Ohrengesundheit

Timpano - Wie es gemacht wird und wie es funktioniert

Allgemeinheit

Das Trommelfell oder Trommelfell ist das dünne, transparente und oval geformte Membran, das zwischen dem Außenohr und dem Mittelohr liegt und den Durchgang von Geräuschen vom äußeren Gehörgang zu den drei Gehörknöchelchen gewährleistet.

Grundlegend für die auditive Wahrnehmung ist das Trommelfell in zwei anatomisch relevante Regionen unterteilt: die Pars tensa, die die größte und wichtigste Region darstellt, und die Pars flaccida, die weniger ausgedehnt ist als die Pars tensa und eine geringere Funktion hat.

Trotz seiner geringen Größe ist das Tympanon eine sehr widerstandsfähige und fein innervierte Struktur. Zu den Nervenstrukturen, die das Trommelfell innervieren, gehören: der Nervus auriculotemporalis, das Trommelfell, der Aurikularast des Nervus vagus und der Nervus tympanicus.

Das Trommelfell kann Brüchen / Perforationen und einigen krankhaften Zuständen wie dem Cholesteatom unterliegen.

Kurze Übersicht über das Ohr und seine Kompartimente

Das Ohr ist das Organ des Hörens (ermöglicht die Wahrnehmung von Geräuschen) und des Gleichgewichts (garantiert ein statisches und dynamisches Gleichgewicht).

Die Anatomen teilen es normalerweise in drei Bereiche ein, die sie als Außenohr, Mittelohr und Innenohr bezeichnen .

Das äußere Ohr ist der Teil des Ohrs, der mit bloßem Auge an den Seiten des Kopfes sichtbar ist. Das Mittelohr ist der Teil des Ohrs zwischen dem Außenohr und dem Innenohr. Schließlich ist das Innenohr der tiefste Teil des Ohrs.

Das Ohr enthält Teile knorpeliger Natur, Knochen, Muskeln, Nerven, Blutgefäße, Talgdrüsen und Zeruminiumdrüsen.

Was ist das Trommelfell?

Das Trommelfell oder Trommelfell ist das dünne, transparente und ovale Membran, das das Mittelohr, von dem es eine der Hauptkomponenten darstellt, ideal vom Außenohr trennt.

Das Trommelfell ist ein Element des Grundohrs für den Mechanismus der Wahrnehmung von Geräuschen.

MITTELOHR: JENSEITS DES Paukens WAS ENTHÄLT ES?

Bevor Sie mit der anatomischen und funktionalen Beschreibung des Trommelfells fortfahren, müssen Sie das Mittelohr und seine Bestandteile überprüfen.

Neben dem Trommelfell umfasst das Mittelohr:

  • Die Paukenhöhle, in der sich die sogenannten drei Gehörknöchelchen befinden . Die drei kleinen Knochen des Mittelohrs, die unter den Namen Hammer, Amboss und Steigbügel bekannt sind, spielen eine entscheidende Rolle bei der Wahrnehmung von Geräuschen.
  • Die Eustachische Trompete . Es wird auch als Gehörgang bezeichnet und verbindet das Mittelohr mit dem Pharynx und den Luftzellen des Mastoids.
  • Das ovale Fenster und das runde Fenster . Es sind zwei Membranen, die dem Trommelfell sehr ähnlich sind und die Schallschwingungen vom Mittelohr auf das Innenohr übertragen sollen.
Tabelle. Ohrfächer und ihre Bestandteile (das Mittelohr ist ausgeschlossen).
OhrfachKomponenten
Äußeres Ohr
  • Ohrmuschel . Es ist der sichtbare Teil des Ohrs, der sich an den Seiten des Kopfes befindet.
  • Äußerer Gehörgang . Es ist der Kanal, der von der Ohrmuschel zum Trommelfell führt.
Innenohr
  • Auger . Es ist das wahre Hörorgan
  • Vestibularapparat . Es ist das wahre Organ des Gleichgewichts.

Anatomie

Das Trommelfell befindet sich am Ende des äußeren Gehörgangs (Bestandteil des äußeren Ohrs) und unmittelbar vor der Trommelfellhöhle .

Das Trommelfell ist in der Lage, mit dem Hammer (einem der drei kleinen Knochen des Mittelohrs) zu kommunizieren und bleibt dank einer kreisförmigen Knorpelstruktur im mittleren unteren Teil und den Bändern im oberen Teil in seiner Position fixiert.

  • Die kreisförmige Knorpelstruktur ist als Trommelfellring, Trommelfellanulus oder Trommelfellanulus bekannt . Der Trommelfellring garantiert die Fixierung des mittleren unteren Teils des Trommelfells durch das Einsetzen in den sogenannten Trommelfellknochen .
  • Die Bänder, die den oberen Teil des Trommelfells fixieren, verankern dieses am Schläfenbein . In der Anatomie werden diese Bänder als Tympanic-Malleolar-Bänder bezeichnet .

Auf dem Tympanon erkennen Anatomen im Allgemeinen zwei Regionen, deren Namen sind: Pars tensa und Pars flaccida .

  • Die Pars tensa ist nach Ausdehnung und Bedeutung die wichtigste Region. Es befindet sich im mittleren und unteren Bereich und beruht auf der Überlagerung dreier Schichten unterschiedlichen Gewebes: Die äußerste Gewebeschicht ist kutaner Natur, die mittlere Gewebeschicht faseriger Natur (sie enthält Kollagenfasern) und schließlich die innerste Gewebeschicht von schleimiger Natur.

    Das robuste und widerstandsfähige Pars Tensa weist fast zentral eine bestimmte Struktur auf, die Umbo oder Nabel genannt wird . Der Umbo stellt das strukturelle Element des Trommelfells dar, das die Kommunikation zwischen diesem und dem Griff des Hammers während des Wahrnehmungsprozesses von Geräuschen ermöglicht.

    Der oben erwähnte Trommelfellring findet rund um die Pars tensa statt .

  • Die Pars flaccida ist eine kleine Region mit reduzierter Ausdehnung und dreieckiger Form, die sich im oberen Teil des Trommelfells befindet.

    Im Gegensatz zur Pars tensa fehlt ihr die Schicht aus faserigem Gewebe; daher ist es das Ergebnis der Überlagerung von nur zwei verschiedenen Gewebeschichten: der Hautgewebeschicht und der Schleimgewebeschicht.

    Die Pars flaccida steht in engem Kontakt mit den bereits erwähnten Tympanic-Malleolar-Bändern.

TIMPANO MASSNAHMEN

Im Allgemeinen hat das Trommelfell:

  • Eine Dicke von 0, 1 Millimetern;
  • Einen Durchmesser zwischen 8 und 10 Millimetern;
  • Ein Gewicht von nicht mehr als 14 Milligramm.

Trotz seiner geringen Dicke und Größe ist das Trommelfell äußerst widerstandsfähig, flexibel und schwer irreparabel zu beschädigen.

INNERVATION

Die Innervation des Trommelfells gehört zu verschiedenen Nerven, einschließlich: dem Nervus auriculotemporalis, dem sogenannten Trommelfell, dem Aurikularast des Nervus vagus und dem Nervus tympanicus .

Gehen wir weiter ins Detail:

  • Der Nervus auricolotemporalis ist die Nervenstruktur, die für die Innervation eines großen Teils der Außenfläche (oder Seitenfläche) des Trommelfells verantwortlich ist.
  • Der Trommelfellakkord ist ein empfindlicher Zweig des N. facialis (N. cranialis VII), dessen Aufgabe es ist, den N. auricolotemporalis bei der Innervation der Außenfläche des Trommelfells zu unterstützen.
  • Der Vorhofast des Vagusnervs hat sensible Funktionen und trägt auch zur Innervation der äußeren Oberfläche des Trommelfells bei.
  • Der Trommelfellnerv, auch als Jacobson-Nerv oder Trommelfellzweig des N. glossopharyngealis bekannt, ist der Nerv, der zur Innervation der inneren Oberfläche (oder der medialen Oberfläche) des Trommelfells deputiert wird.

Anmerkung: Die dem äußeren Gehörgang und der Ohrmuschel zugewandte Oberfläche des Tympanons ist äußerlich definiert. stattdessen wird die dem Trommelfell zugewandte Oberfläche und die tieferen Strukturen des Ohres (Cochlea und Vestibularapparat) als intern bezeichnet.

Funktion

Das Ohr nimmt mit allen drei Kompartimenten an der Wahrnehmung von Geräuschen teil. Wenn das Außenohr den Eintrittspunkt der Geräusche (oder Schallschwingungen) im Ohr darstellt, sind das Mittelohr und das Innenohr die Sitze, die das Ohr starten bzw. vervollständigen grundlegender Prozess der Umwandlung von Geräuschen in Nervensignale / -impulse, die für das Gehirn bestimmt sind.

In diesem Rahmen fungiert das Tympanon als vibrierendes Membran, das aktiviert wird, wenn die vom äußeren Gehörgang kommenden Geräusche es erreichen.

Vibrierend hat das Trommelfell die Fähigkeit, den Hammer in Bewegung zu setzen, das erste der drei Gehörknöchelchen des Ohrs (wenn Sie es von der Seite des Ohrs betrachten); Die Bewegung des Hammers löst den Amboss (das zweite der drei Gehörknöchelchen) aus, der wiederum den Steigbügel (das letzte der drei Gehörknöchelchen) antreibt.

Zu diesem Zeitpunkt gehen die Schallschwingungen von der Halterung auf das ovale Fenster und das runde Fenster über, die einen dem Trommelfell sehr ähnlichen Betätigungsmechanismus haben, dh sie schwingen.

Die Vibration des ovalen Fensters und des runden Fensters ist der Auslöser für die Bewegung der Endolymphe, einer Flüssigkeit, die in der Cochlea enthalten ist und ein grundlegender Bestandteil des Innenohrs ist.

In der Cochlea Endolinfa sind bestimmte Haarzellen verteilt, die zusammen das sogenannte Corti - Organ bilden ; Das Cochlea-Endolinfa aktiviert mit seiner Bewegung das Corti-Organ, das, sobald es in Aktion ist, die wichtige Funktion hat, Töne in Nervensignale / -impulse umzuwandeln.

Zusammenfassend ist das Trommelfell daher das erste Element des Mittelohrs, das in Aktion tritt, und stellt die Struktur dar, von der der Durchgang von Geräuschen vom äußeren Gehörgang zu den drei Gehörknöcheln abhängt.

Mit dem Auslösen der drei Gehörknöchelchen löst das Trommelfell den Prozess der Umwandlung von Geräuschen in Nervensignale / -impulse aus.

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Abbildung : Schallwellen durchdringen das Außenohr und erreichen das Trommelfell. Von den Geräuschen getroffen, vibriert das Trommelfell. Diese Schwingung wird auf die drei in Bewegung gesetzten Gehörknöchelchen übertragen. Der Hammer beginnt sich zu bewegen, dann der Amboss und schließlich der Steigbügel. Mit anderen Worten, die Bewegung eines kleinen Knochens bestimmt die Bewegung des nächsten. Es ist das sogenannte Gehörknöchelchenkette.

Von der Halterung gelangt das Tonsignal zur Cochlea, durch das Fenster zum ovalen und zum runden Fenster. Die Cochlea übersetzt den Ton in ein nervöses Signal, das für das Gehirn zur endgültigen Identifizierung bestimmt ist.

Pauke als Schutzbarriere

Neben der Wahrnehmung von Geräuschen spielt das Trommelfell eine wichtige Schutzfunktion in Bezug auf die tieferen Gehörbereiche. Tatsächlich wirkt es als Abwehrbarriere gegen jene Keime und Bakterien, die das Mittelohr und das Innenohr befallen und gefährliche Infektionen gegen sie verursachen können.

Ohne das Trommelfell wären die tieferen Elemente des menschlichen Ohrs ständig einer Kontamination durch pathogene Mikroorganismen ausgesetzt.

Tympanic Krankheiten

Das Trommelfell kann Opfer krankhafter Zustände sein, die seine Funktion beeinträchtigen. Eine unzureichende Funktion des Trommelfells führt zu einer Beeinträchtigung des Hörvermögens der betroffenen Person.

Unter den krankhaften Zuständen, die das Trommelfell betreffen können, sind die Fälle von Ruptur / Perforation des Trommelfells und eine als Cholesteatom bekannte Pathologie zu erwähnen.

BREAKAGE / STANZEN VON TIMPANO

Bei Trommelfellbruch / -perforation beabsichtigen die Ärzte, das Trommelfell zu zerreißen .

Anfälle von Ruptur / Perforation des Trommelfells können die Folge sein von:

  • Eine Infektion des Mittelohrs . Stellt die Hauptursache für Ruptur / Perforation des Trommelfells dar.
  • Ein direktes traumatisches Ereignis . Sie können das Trommelfell brechen / durchstoßen, die Traumata für das Ohr, die sich aus Folgendem ergeben: dem Ausüben von Kontaktsportarten, einem sehr starken Schlag, dem versehentlichen Eindringen von Fremdkörpern, der unsachgemäßen Verwendung von Gegenständen zum Reinigen des äußeren Gehörgangs usw.
  • Ein lautes Geräusch . Ein starkes und plötzliches Geräusch (z. B. Explosion einer Bombe) kann Stoßwellen erzeugen, die das Trommelfell beschädigen können.
  • Eine plötzliche und heftige Änderung des Luftdrucks ( Barotrauma ). Es kommt selten vor, aber es kann vorkommen, dass sich das Mittelohr nicht schnell an Änderungen des äußeren Drucks anpassen kann.

Aus symptomatologischer Sicht führt der Trommelfellriss / die Perforation zu einer Abnahme des Hörvermögens ( Hypakusis ) und bei plötzlichem Riss zu starken Ohrenschmerzen .

Wenn die Ruptur / Perforation gering ist, heilt das Trommelfell innerhalb weniger Monate spontan ab. Wenn die Ruptur / Perforation schwerwiegend ist, muss operativ eingegriffen werden, um das Trommelfell anzupassen.

Der Bruch / die Perforation des Trommelfells kann für Keime und Bakterien ein Tor zu den tiefsten Strukturen des Ohrs darstellen und zu gefährlichen Infektionen führen.

cholesteatoma

Das Cholesteatom ist eine Pathologie des Mittelohrs, die durch eine ungewöhnliche Ansammlung von Epithelzellen in der Nähe des Trommelfells und der drei Gehörknöchelchen gekennzeichnet ist.

Als Ursache für die Ansammlung von für das Cholesteatom typischen Epithelzellen können Infektionen des Ohres ( erworbenes Cholesteatom ) oder eine seit der Geburt bestehende Ohranomalie ( angeborenes Cholesteatom ) dienen.

Das erworbene Cholesteatom ist weitaus weiter verbreitet als das angeborene Cholesteatom.

Das Hauptsymptom des Cholesteatoms ist eine mittelschwere Hypoakusis im Frühstadium der Erkrankung und eine viel intensivere im fortgeschrittenen Stadium der Erkrankung.

Wenn das Cholesteatom unbehandelt bleibt, kann es die das Trommelfell und die drei Gehörknöchelchen umgebenden Strukturen beschädigen, was die Symptomatik weiter kompliziert und die Genesung noch schwieriger macht.

In der Regel ist die Behandlung des Cholesteatoms chirurgisch und besteht in der Entfernung abnormaler Epithelzellen sowohl vom Tympanon als auch von den drei Gehörknöcheln.

Wenn sich das Cholesteatom in einem sehr fortgeschrittenen Stadium befand, könnte die Operation auch den Ersatz des Trommelfells und der drei Gehörknöchelchen durch Ad-hoc- Prothesen umfassen.