Die Dermis ist die mittlere Hautschicht zwischen Unterhaut und Oberhaut. Im Gegensatz zu letzterem, von dem es von der Basalmembran getrennt ist, ist die Dermis reich vaskularisiert und innerviert.
Die Dermis übt eine mechanische und metabolische Unterstützung der Epidermis aus, auf die sie Nährstoffe und Talg überträgt, eine ölhaltige Substanz, die die oberflächliche Hautschicht vor Bakterien und Austrocknung schützt. Es hat eine gewellte Form aufgrund der Anwesenheit von dermalen Papillen, Extroflexionen, die den Zweck haben, sich in die in der darüberliegenden Epidermisschicht vorhandenen Grate einzufügen. Diese besondere anatomische Konformation hat den Zweck, die Adhäsion zwischen den beiden Schichten zu erhöhen und den Stoffwechselaustausch zu begünstigen.
Aus histologischer Sicht ist die Dermis ein Bindegewebe aus faserigen Glykoproteinen, die in eine Grundsubstanz eingetaucht sind. Im Inneren befinden sich verschiedene für die Haut typische Zelltypen, Haarfollikel und Drüsen.
Die Dermis kann in zwei Teile geteilt werden. Die oberflächlichste Schicht, Adventitial genannt, ist reich an Zellen; In der tieferen Schicht, die als retikulär bezeichnet wird, überwiegen stattdessen die Fasern.
In der Dermis lassen sich drei Komponenten unterscheiden: die Zellen, die Fasern und die Grundsubstanz (oder amorphe Substanz), die die von den Fasern und dermalen Zellen freigelassenen Räume ausfüllt.
ZELLEN: Fibroblasten sind die am häufigsten vorkommenden Zellen in der Dermis und für die Synthese von Fasern und den Bestandteilen der Grundsubstanz verantwortlich.
Neben Fibroblasten sind auch Mastzellen vorhanden, die viele Körnchen enthalten, die reich an Heparin (Antikoagulans) und Histamin (Mediator von Entzündungsreaktionen) sind.
Die Dermis wird auch von Zellen aus dem Blut wie Makrophagen, Granulozyten und Lymphozyten besiedelt. Das Vorhandensein dieser Zellen auf der Ebene der Dermis nimmt während entzündlicher Zustände zu. Insbesondere stammen Makrophagen von Blutmonozyten, die nach dem Verlassen der Kapillaren ein fibroblastähnliches Aussehen annehmen und als Histiozyten bezeichnet werden. Während eines Entzündungsprozesses nehmen die Histiozyten an Größe zu und können Fremdpartikel und nekrotisches Material aufnehmen (phagozytieren). In diesem Fall werden die Histiozyten Makrophagen genannt, die zur Familie der Antigen-präsentierenden Zellen gehören und eine führende Rolle bei der Immunantwort spielen.
Die Dermis erfüllt wichtige metabolische, immunologische, thermoregulatorische und sensible Funktionen sowie Unterstützung. Auf dieser Ebene finden wir wichtige Strukturen wie die Schweiß- und Talgdrüsen, die Wurzeln und die Haarzwiebeln, die aufrichtenden Muskeln der Haare und ein dichtes Netzwerk von Kapillaren. |
GRUNDSTOFF: Es besteht aus Glucosaminoglykanen (GAG). Dies sind Polysaccharide, die aus langen Ketten von Disacchariden bestehen, in denen mindestens eine der beiden Einheiten ein Aminozucker (Glucosamin oder Galactosamin) ist.
Die bekanntesten Glucosamminoglycane sind Hyaluronsäure und Heparin. Diese und andere Substanzen dieser Familie haben die Fähigkeit, viel Wasser zu speichern und ein Gel zu bilden.
Ein Gel ist ein Zustand, in dem eine dispergierte Phase und eine dispergierende Phase gleichzeitig existieren. Im konkreten Fall bilden die Moleküle der Glucosamminoglycane (dispergierte Phase) eine Art Gitter, zwischen dessen Maschen Wasser (dispergierende Phase) enthalten ist.
Auf der Ebene der Dermis nimmt dieses Gel den größten Teil des extrazellulären Raums ein und ist verantwortlich für die Prallheit der Haut . Glucosamminoglycane sind ziemlich starre Moleküle, die sich nicht zusammenfalten, folglich nehmen sie ziemlich ausgedehnte Konformationen (sogenannte Zufallsspulen) an und nehmen im Vergleich zu ihrer Masse ein übertriebenes Volumen ein.
In der Dermis binden alle vorhandenen Glucosamminoglycane mit Ausnahme von Hyaluronsäure in großer Zahl an ein einziges filamentöses Protein (des Kerns oder Proteinkerns) und bilden Proteoglycane.
Viele Proteoglykane binden an einen Kern der Hyaluronsäure und bilden riesige Aggregate:
FASERN: Die wichtigsten sind die von Kollagen. Kollagen ist ein äußerst komplexes Glykoprotein, das in großen Faserbündeln organisiert ist. Es ist nicht nur das am häufigsten vorkommende Protein des Körpers, sondern macht auch allein 70% der Proteine in der Haut aus.
Kollagen hat eine unterstützende Funktion und verleiht der Dermis eine beträchtliche mechanische Beständigkeit. In der oberflächlichsten Schicht, Adventitial genannt, befinden sich auch dünnere Kollagenfasern, die Retikularfasern genannt werden.
Neben Kollagenfasern gibt es in der Dermis einen geringen Anteil an elastischen Fasern, die zusammen nur 2% der Hautproteine ausmachen. Sie bestehen aus Elastin, das der Haut ein gewisses Maß an Elastizität verleiht, das sowohl für den Gesichtsausdruck als auch für die Berücksichtigung der zahlreichen Variationen der Körpergröße im Laufe des Lebens unerlässlich ist.
Die Elastinmoleküle sind durch Kreuzbrücken verbunden, wodurch sie ein breites Netz bilden, das der Haut ein angemessenes Maß an Elastizität verleiht. Die Hautdehnung wird jedoch durch das Vorhandensein von Kollagenfasern, die mit elastischen Fasern gemischt sind, begrenzt. Es gibt jedoch Fälle, in denen die Ausdehnung der Haut so ausgeprägt ist, dass die Kollagenfasern brechen: Ein klassisches Beispiel sind gravide Dehnungsstreifen.
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