Traumatologie

Gebrochene Rippe - Gebrochene Rippen

Allgemeinheit

Eine gerissene Rippe ist eine Rippe, die - nach einem Trauma in der Brust - schmerzhaft und schmerzhaft ist, insbesondere bei tiefem Atmen. Manchmal betrifft der Rippenriss auch die Interkostalmuskeln, also die Muskeln zwischen Rippe und Rippe.

Die traumatischen Ereignisse, die am häufigsten zu Rippenrissen führen, sind die Brustschläge während eines Kontaktsports, die Stöße des Autos, die Stürze von der Treppe und ein besonders heftiger oder anhaltender Husten im Laufe der Zeit.

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, müssen Ärzte zusätzlich zur körperlichen Untersuchung einige instrumentelle radiologische Tests durchführen.

Die Therapie beinhaltet das Ausruhen von schweren oder gefährlichen Aktivitäten für die Rippen, das Auftragen von Eis auf die schmerzende Stelle und das Einnehmen von Schmerzmitteln.

Anatomische Referenz an Rippen und Brustkorb

Der Brustkorb ist die Skelettstruktur, die zum Schutz lebenswichtiger Organe (wie Herz und Lunge) und wichtiger Blutgefäße (Aorta, Venen, Hohlräume usw.) dient.

Der Brustkorb befindet sich im oberen Teil des menschlichen Körpers, genau zwischen Hals und Zwerchfell. Er umfasst:

  • Später 12 Wirbel ;
  • Latero-anterior 12 Paar Rippen (oder Rippen );
  • Vorne Knorpel und Knochen, Sternum genannt .

Jedes Rippenpaar stammt von einem der 12 hinteren Wirbel, die einen Teil des Brustkorbs bilden.

An der Vorderseite enden die Rippen mit den Knorpeln; Letztere stellen den Verbindungspunkt mit dem Brustbein nur für die ersten 7 Paare der oberen Rippen dar. Tatsächlich sind vom achten bis zum zehnten Paar die einzelnen Rippen (wiederum durch Knorpel) mit der oberen Küste verbunden (daher die Oktaven bis zum siebten, die Nein bis zu den Oktaven usw.); Vom zehnten bis zum zwölften Paar sind sie frei.

Zwischen den Rippen befinden sich zahlreiche Muskeln, sogenannte Interkostalmuskeln . Durch die Interkostalmuskulatur kann sich der Brustkorb beim Atmen ausdehnen. Sie spielen daher eine grundlegende Rolle für die Einleitung von Luft in die Lunge.

Was ist eine gebrochene Rippe?

Der Ausdruck "gerissene Rippen " kennzeichnet die Kontusion eines Brustkorbs, die durch Schmerzen, jedoch nicht durch Knochenbrüche gekennzeichnet ist.

In besonderen Fällen ist bei Vorhandensein einer oder mehrerer gerissener Rippen auch eine Veränderung der Interkostalmuskulatur verbunden.

Der Mechanismus, der zum Auftreten einer gerissenen Rippe führt, wird in der Fachsprache Rippenrisse genannt .

Der Rippenriss ist eine ziemlich häufige Verletzung von bescheidener Schwerkraft.

Ursachen

Eine gerissene Rippe ist fast immer die Folge eines direkten Traumas des Brustkorbs .

Die traumatischen Ereignisse, die am häufigsten Rippenrisse auslösen, sind:

  • Die Schläge in der Brust während einer sportlichen Aktivität, bei der physischer Kontakt erwartet wird . Die riskantesten Sportarten sind Rugby, American Football, Eishockey, Fußball und Basketball.
  • Unfälle mit Kraftfahrzeugen . In diesen Situationen kann der Aufprall auf die Brust so sein, dass die normale Struktur des Brustkorbs und einer oder mehrerer Rippen verändert wird.
  • Haushaltsunfälle wie Treppenabstürze oder Ausrutschen auf unebenem Gelände.
  • Rückschläge eines heftigen oder lang anhaltenden Hustens . Es mag seltsam erscheinen, aber selbst kleine Beulen können, wenn sie sich wiederholen, die Gesundheit der Rippen beeinträchtigen und deren Veränderung bewirken. In einigen unglücklichen Fällen können sie auch einen Knochenbruch verursachen.

Symptome und Komplikationen

Eine gerissene Rippe verursacht Schmerzen und manchmal auch Schwellungen und Blutergüsse im traumatisierten Bereich.

BESONDERHEIT VON SCHMERZEN

Der Schmerz, der eine gerissene Rippe kennzeichnet, neigt unter bestimmten Umständen dazu, sich zu verschlimmern:

  • Wenn der Patient tief atmet.
  • Mit der Kompression des verletzten Brustbereichs.
  • Mit den Dreh- und Biegebewegungen des Körpers.
  • Wenn der Patient auf der Seite des traumatisierten Bereichs schläft.

Wenn der Patient aufgrund eines sehr starken Schmerzes Schwierigkeiten hat, normal zu atmen, entwickelt er Atemnot ( Dyspnoe ), Kopfschmerzen, Schwindel, Schwindel, Müdigkeitsgefühl / wiederkehrende Schläfrigkeit und Angstzustände.

WANN WENDEN SIE SICH AN DEN ARZT?

Wenn ein Schlag auf die Brust anhaltende Schmerzen (insbesondere bei tiefen Atemzügen), Schwellungen und die Bildung eines Hämatoms verursacht, ist es ratsam, sofort einen Arzt zu konsultieren oder das nächste Krankenhaus aufzusuchen, um die Situation zu vertiefen.

Symptome und Anzeichen, für die Sie Ihren Arzt kontaktieren sollten.

  • Vorhandensein von Atemnot
  • Zunehmende Schmerzen in der Brust statt schrumpfen
  • Vorhandensein von Schmerzen in der Schulter oder im Bauch
  • Husten und Fieber

KOMPLIKATIONEN

Wenn Sie aufgrund von Schmerzen nicht tief durchatmen können, kann dies Auswirkungen auf die Gesundheit der Lunge haben, in einigen Fällen sogar sehr schwerwiegend.

In der Tat kann es das Auftreten von Lungenentzündungen und Lungeninfektionen verschiedener Art bestimmen.

Darüber hinaus ist es wichtig, die Leser daran zu erinnern, dass ein zweiter Schlag auf eine gerissene Rippe zum Bruch führen kann. Die Rippenfraktur ist eine deutlich schwerwiegendere Verletzung als ein Riss, da die spitzen Enden einer gebrochenen Küste die Brustblutgefäße, die Lunge, das Herz und die wichtigsten Bauchorgane schädigen können.

Anmerkung: Die Tatsache, dass bei gebrochenen Rippen Blutgefäße und Brustorgane unter rein medizinischen Gesichtspunkten zwischen dem Zustand einer gebrochenen Rippe und dem Zustand einer gerissenen Rippe unterschieden werden können.

Diagnose

Eine gebrochene Rippe verursacht Symptome und Anzeichen, die denen einer gebrochenen Rippe sehr ähnlich sind.

Daher müssen Ärzte zur Unterscheidung der beiden Zustände auch eine objektive körperliche Untersuchung der radiologischen Typprüfungen durchführen.

PRÜFUNGSZIEL

Während der körperlichen Untersuchung besucht der Arzt den Patienten, sucht nach äußeren klinischen Anzeichen (Hämatome, Schwellungen usw.) und fragt ihn nach den Symptomen:

  • Was sind sie
  • Nach welchem ​​Ereignis sind sie aufgetreten?
  • Welche Bewegungen oder Gesten verstärken ihre Intensität?

Fragen dieser Art ermöglichen es, das Grundproblem und seine Ursachen allgemein zu verstehen.

Nach dem Fragebogen endet die körperliche Untersuchung mit dem Abtasten des schmerzhaften Bereichs (um zu sehen, wie der Patient reagiert), der Auskultation der Lunge und des Herzens (auf der Suche nach abnormalen Geräuschen) und der Analyse des Kopfes und des Nervensystems Nacken, Rückenmark und Bauch.

INSTRUMENTELLE PRÜFUNGEN

Instrumentelle Untersuchungen des radiologischen Typs sind für eine korrekte und sichere Diagnose unabdingbar.

Die vorgeschriebenen Verfahren umfassen normalerweise:

  • Röntgenstrahlen . Im Allgemeinen können Sie damit leicht feststellen, ob eine Rippe nur gerissen oder gebrochen ist. Sie sind nur bei leichten, unklaren Frakturen unklar.

    Röntgenstrahlen sind gesundheitsschädliche ionisierende Strahlen; Es ist jedoch zu beachten, dass die Dosis dieser Strahlung minimal ist.

  • Die TAC . Es liefert eine Reihe dreidimensionaler Bilder, die die innere Anatomie des Körpers sehr deutlich wiedergeben.

    Es ist sehr nützlich, das Vorhandensein einer Fraktur auszuschließen. Tatsächlich können damit nicht nur die Knochen des Brustkorbs, sondern auch der Gesundheitszustand der Brustblutgefäße, der Lunge und der Bauchorgane bewertet werden.

    Es stützt seinen Betrieb auf die Verwendung nicht vernachlässigbarer Mengen ionisierender Strahlung.

  • Kernspinresonanz (RMN) . Es handelt sich um eine radiologische Untersuchung, bei der der Patient völlig harmlosen Magnetfeldern ausgesetzt wird, ohne dass schädliche ionisierende Strahlung erforderlich ist.

    Wie das CT ist es nützlich, um eine Vielzahl von Elementen zu bewerten: Rippen, Blutgefäße, die durch Brust, Lunge und Bauchorgane verlaufen.

Behandlung

Die Therapie, die Ärzte bei einer gerissenen Rippe anwenden, besteht darin, sich auszuruhen, Eis auf die schmerzende Stelle aufzutragen und schmerzlindernde Medikamente einzunehmen .

Die am häufigsten verwendeten Schmerzmittel umfassen Aspirin, Aspirinderivate und Ibuprofen.

DIE WICHTIGKEIT, SCHMERZEN ZU REDUZIEREN

Wie zu erwarten, ist es für Lungenentzündungen und Lungeninfektionen prädisponiert, nicht tief einatmen zu können.

Daher haben Schmerzbehandlungen eine grundlegende therapeutische Bedeutung: Durch Schmerzreduzierung können die Patienten wieder tief atmen, ohne übermäßige Beschwerden zu erleiden.

Was zu tun und was nicht zu tun, um besser zu heilen

Was ist zu tun:

  • Halten Sie sich von jeder körperlichen Aktivität fern, sei es ein Sport oder ein besonders schwerer Job. Die Nichtbeachtung des Restes führt zu längeren Erholungszeiten.
  • Nehmen Sie Schmerzmittel auf die von Ihrem Arzt empfohlene Weise ein. Wir haben bereits über ihre Bedeutung bei der Vorbeugung von Lungenentzündungen und Lungeninfektionen gesprochen.
  • Wenden Sie Eis auf die geschwollene Stelle und mit dem Hämatom mindestens 15-20 Minuten lang 3-4 Mal am Tag an.
  • Atmen Sie tief ein oder führen Sie mindestens ein- bis zweimal pro Stunde einen kontrollierten Husten durch. Es wird zur Verringerung des Risikos von Lungenentzündung und Lungeninfektionen angewendet.

Was Sie nicht tun sollten:

  • Wickeln Sie die Brust nicht mit Verbänden ein. Ansonsten besteht die Gefahr, dass das Tiefatmen noch erschwert wird.
  • Rauchen verboten.
  • Führen Sie keine plötzlichen Bewegungen aus und heben Sie keine Gewichte.

NEUGIER ?: DIE THERAPIE DER VERGANGENHEIT

Zu einer Zeit behandelten Ärzte gerissene und gebrochene Rippen, indem sie Verbände auf die Brust des Patienten legten, um den betroffenen Bereich so weit wie möglich zu immobilisieren.

Mit der Entdeckung, dass diese Art der Behandlung das Risiko für Lungenentzündung und Lungeninfektionen erhöht, wurde sie sofort aufgegeben und die derzeitige Behandlungsmethode übernommen.

Vorbeugung

Tragen Sie immer die geeignete Sportausrüstung, verwenden Sie beim Autofahren den Sicherheitsgurt und richten Sie Ihr Zuhause ein, um die Sturzgefahr zu minimieren. Dies sind die drei wichtigsten medizinischen Indikationen, um das Risiko von a zu verhindern (oder in jedem Fall stark zu verringern) Rippenriss.

Prognose

Im Allgemeinen heilt der Rippenriss innerhalb von 3-4 Wochen ab. Wenn das traumatische Ereignis jedoch besonders schwerwiegend ist oder wenn die Interkostalmuskulatur betroffen ist, kann der Heilungsprozess einer gerissenen Rippe länger dauern, sogar 6 Wochen.