Allgemeinheit
Die sakrale Lendenmagnetresonanz ist das wichtige diagnostische Instrument, mit dem das terminale Ende der Wirbelsäule (vom Lumbaltrakt bis zum Steißbein) detailliert dargestellt werden kann.
Durch die sakrale Lendenresonanz kann der Radiologe:
- Formulieren von Diagnosen von Pathologien, wie zum Beispiel Bandscheibenvorfall, Ischias, Wirbelsäulentumoren oder Diskopathien;
- Rückverfolgung auf die Ursachen anhaltender Schmerzen im Lendenbereich des Rückens;
- Untersuchung des Schweregrads angeborener Fehlbildungen der Wirbelsäule wie Spina bifida;
- usw.
Sofern kein Kontrastmittel verwendet wird, ist die Vorbereitung für die Magnetresonanztomographie der Sakrallende sehr einfach, wobei nur wenige Einschränkungen zu beachten sind.
Dauer von etwa einer halben Stunde, die sakrale Lendenmagnetische Resonanz ist eine Untersuchung mit einigen Kontraindikationen; Unter diesen verdient das Vorhandensein von Geräten oder Fragmenten metallischer Natur, wie Herzschrittmachern oder Splittern, im menschlichen Körper eine besondere Erwähnung.
In der konventionellen Version (dh ohne Kontrastmittel) ist die sakrale Lendenresonanz mit minimalen Risiken nahe Null verbunden.
Wertvolle Ergebnisse einer sakralen Lendenresonanz liegen innerhalb von 3-4 Tagen vor.
Ein kurzer Überblick über die MRT
Die Magnetresonanztomographie, deren vollständiger Name Kernspinresonanztomographie wäre, ist ein diagnostischer Test, mit dem das Innere des menschlichen Körpers sichtbar gemacht werden kann, ohne auf chirurgische Schnitte oder ionisierende Strahlen zurückgreifen zu müssen, aber dank harmloser Magnetfelder und ebenso harmloser Radiowellen .
Nahezu nebenwirkungsfrei und mit sehr wenigen Kontraindikationen liefert die Magnetresonanztomographie klare und detaillierte dreidimensionale Bilder von sogenannten Weichgeweben (Nerven, Muskeln, Bänder, Fett, Blutgefäße usw.) und von sogenannten Hartgeweben (Knochen und Knorpel). Dies macht ihn zu einem Test von absoluter Relevanz in vielen Bereichen der Medizin: von der Traumatologie über die Onkologie bis hin zur Orthopädie, Gastroenterologie, Kardiologie usw.
Die einzige Grenze für die Magnetresonanz sind die hohen Kosten des Geräts, die für die Erzeugung von Magnetfeldern zur Beobachtung des menschlichen Körpers erforderlich sind, und die Wartungskosten des oben genannten Geräts.
Was ist das
Die sakrale Lendenmagnetresonanz ist die kernmagnetische Resonanz, die es ermöglicht, die Endabschnitte der Wirbelsäule, d. H. Den Trakt der letzteren, der die 5 Lendenwirbel, die 5 Sakralwirbel (oder das Kreuzbein ) und die 4 Wirbel umfasst, detailliert zu visualisieren Steißbein (oder Steißbein ).
Die Magnetresonanztomographie der Lendenwirbelsäule ist ein diagnostischer Test, der in den meisten Krankenhäusern und radiologischen Kliniken durchgeführt werden kann.
Wie jede andere Art von Kernspinresonanz gehört sie zu den Fachgebieten der Radiologie, weshalb das Ablesen der Ergebnisse einem Radiologen gehört.
Zum Verständnis: ein kurzer Rückblick auf die Wirbelsäule
Die Wirbelsäule oder die Wirbelsäule befindet sich im hinteren Teil des Rumpfes und ist die tragende Knochenstruktur des menschlichen Körpers.
Die Wirbelsäule besteht aus 33-34 unregelmäßigen Knochen, die als Wirbel bezeichnet werden. Sie entwickelt sich direkt unter dem Schädel an der Basis des Rückens.
Gemäß der klassischsten Unterteilung der Wirbelsäule würde letztere 5 Abschnitte umfassen, die von oben (dh vom Schädel) ausgehend sind:
- Die Halswirbelsäule, gebildet von den sogenannten 7 Halswirbeln;
- Der Brustabschnitt, bestehend aus den sogenannten 12 Brustwirbeln;
- Die Lendenwirbelsäule, gebildet von den 5 Lendenwirbeln;
- Der Sakralabschnitt, bestehend aus den 5 Sakralwirbeln;
- Der Steißbeinabschnitt, bestehend aus den 4 Steißbeinwirbeln.
Anwendungen
Dank der Magnetresonanz der Sakrallende erhalten die Ärzte klare und detaillierte Bilder der Wirbel des betrachteten Trakts und von allem, was sich innerhalb oder in Kontakt mit diesen Wirbeln befindet, nämlich: Rückenmark, Rückenmarkswurzeln, Bandscheiben, Fruchtfleischkerne, Gelenke Zwischenwirbel usw.
Die sakrale Lendenresonanz findet vor allem im diagnostischen Bereich Anwendung . In der Tat ermöglicht es:
- Gehen Sie zurück zum Ursprung eines Schmerzes im unteren Teil des Rückens, der mit einem abnormalen fieberhaften Zustand verbunden ist.
- Untersuchen Sie Umstände wie angeborene Defekte in der Wirbelsäule (zB: Spina bifida );
- Analysieren Sie die genauen Folgen eines Traumas oder einer Verletzung der unteren Wirbelsäule.
- Identifizieren Sie die Ursachen für eine chronische und anhaltende schmerzhafte Empfindung im unteren Rücken ( Hexenschuss );
- Die Diagnose der Multiplen Sklerose vertiefen;
- Bestätigung oder Nichtvorhandensein eines vermuteten Bandscheibenvorfalls, einer Diskopathie oder einer Arthritis im terminalen Teil der Wirbelsäule;
- Stellen Sie fest, ob Blasen- und / oder Darmkontinenzprobleme auf eine Fehlfunktion der Spinalnerven zurückzuführen sind.
- Wirbelsäulentumoren entlang des Endtrakts der Wirbelsäule diagnostizieren;
- Diagnose von Erkrankungen wie erworbenen Syringomyelien des lumbalen Sakraltrakts;
- Gehen Sie zurück auf die Ursache von Beinbeschwerden wie Muskelschwäche, Taubheitsgefühl, Kribbeln und mangelnder motorischer Kontrolle, die mit Schmerzen im unteren Rückenbereich einhergehen. Diese Symptomatik ist typisch für Erkrankungen wie Ischias und Lumbosciatalgia .
Andere Zwecke: intraoperativer Zweck
Neben der Identifizierung und Untersuchung von Pathologien und Symptomen ist die Magnetresonanztomographie des unteren Rückens auch eine intraoperative Untersuchung .
Unter intraoperativer Untersuchung versteht man eine wenige Momente vor einer Operation (häufig im Operationssaal) durchgeführte diagnostische Untersuchung zur Beobachtung des Organs und der Gewebe, die wenige Minuten später eingegriffen werden sollen.
Die intraoperative Magnetresonanztomographie der Lendenwirbelsäule wird sehr häufig vor einer heiklen Operation am Endtrakt der Wirbelsäule durchgeführt.
Für noch präzisere Bilder: Sakrallenden-Magnetresonanz mit Kontrast
Es besteht die Möglichkeit, die Empfindlichkeits- und Spezifitätsmerkmale der lumbalen sakralen Magnetresonanz durch die Verwendung eines Kontrastmittels zu erhöhen, das dem Patienten intravenös injiziert wird.
Die sakrale Lendenmagnetresonanz, bei der ein Kontrastmittel verwendet wird, ist ein Beispiel für die magnetische Kontrastresonanz .
Im Allgemeinen liefern Magnetresonanztests mit Kontrast dreidimensionale Bilder von Organen und Geweben, die detaillierter und detailreicher sind als herkömmliche Magnetresonanztests (dh ohne Kontrastmittel ).
Vorbereitung
Die Vorbereitung für die sakrale Lendenmagnetresonanz ist die gleiche Vorbereitung, die bei jeder herkömmlichen Magnetresonanz angewendet wird.
Dies bedeutet, dass:
- Das Fasten oder die Einhaltung spezieller Diäten ist nicht vorgesehen, sofern der Radiologe nichts anderes angibt.
- Kurz vor der Untersuchung muss der Patient Kleidungsstücke oder Gegenstände ausziehen, die Metallteile enthalten (Taschen, Brieftaschen, Schuhe, Schmuck usw.), einen speziellen Fragebogen ausfüllen, in dem geprüft wird, ob Gegenanzeigen für die Untersuchung vorliegen, und schließlich Kommunizieren Sie, wenn Sie an Klaustrophobie leiden und bei einer Patientin, wenn Sie schwanger sind (oder einen Verdacht haben).
Vorbereitung für die sakrale Lendenresonanz mit Kontrast
Wenn bei der Magnetresonanztomographie der Lendenwirbelsäule ein Kontrastmittel verwendet wird, weicht die Vorbereitung auf die Untersuchung von den zuvor genannten Angaben ab.
Anders als bei einer konventionellen sakralen sakralen Magnetresonanztomographie muss der Patient:
- Füllen Sie den Fragebogen aus, der vor der Untersuchung und mit der Unterschrift Ihres Hausarztes auf Kontraindikationen überprüft, und nehmen Sie ihn am Tag des Eingriffs mit.
- Führen Sie einen Blutkreatinintest ( Kreatininämie ) in der Nähe der MRT mit Kontrastmittel durch (nicht vor 30 Tagen) und nehmen Sie die Ergebnisse am Tag der Untersuchung mit, um sie dem Radiologen zusammen mit dem Fragebogen zu den Kontraindikationen zu zeigen;
- Beobachten Sie ein vollständiges Fasten in den letzten 6 Stunden vor der Prüfung.
Verfahren
Die am häufigsten für die Kernspinresonanz verwendete Vorrichtung ist die klassische Vorrichtung für die Kernspinresonanz: ein großer und tiefer Donut, der in der Lage ist, in seiner zentralen Öffnung ein geeignet liegendes Individuum auf einem geeigneten Gleitbett aufzunehmen.
In Bezug auf das eigentliche Verfahren beginnt dies mit der Aufforderung an den Patienten durch einen Radiologentechniker, sich jeden verbotenen Gegenstand und jedes verbotene Kleidungsstück zu entziehen, und mit der Beantwortung des Fragebogens bezüglich der Kontraindikationen.
Sobald dieser allererste Teil abgeschlossen ist, muss sich der Patient auf das oben erwähnte Gleitbett setzen, das sich zu diesem Zeitpunkt der Untersuchung noch außerhalb der Donutmaschine befindet.
Beim Sitzen auf der Couch erhält der Patient die Hilfe des (üblichen) Radiologen, der sich in der Zwischenzeit oder unmittelbar danach auch darum kümmert, ihm den nötigen Komfort zu bieten (z. B. Kissen, Decken, Ohrstöpsel, Kopfhörer) etc.) und ihm die letzten grundlegenden Anweisungen für die korrekte Durchführung der Prüfung zu geben. Unter diesen unentbehrlichen Anweisungen ist die absolute Unbeweglichkeit zu erwähnen, an die sich der Patient während des gesamten Eingriffs halten muss: Die Bewegungen des Körpers gefährden in der Tat die Genauigkeit der Bilder, daher das erfolgreiche Ergebnis der lumbalen sakralen Magnetresonanz.
Am Ende der Positionierung des Patienten kann schließlich die Einführung der Liege in die zentrale Öffnung der Maschinerie und deren Beleuchtung erfolgen (mit der Folge der Erzeugung von Magnetfeldern und Radiowellen).
Es sei daran erinnert, dass moderne Magnetresonanzgeräte mit Lautsprechern und Kameras für die Kommunikation mit medizinischem Personal ausgestattet sind, das nach Beginn der Untersuchung in der Regel in einem Raum neben dem Aufenthaltsort des Patienten stattfindet. Das Vorhandensein eines Kommunikationssystems garantiert die vollständige Kontrolle über die Situation und die Möglichkeit für diejenigen, die sich dem Verfahren unterwerfen, Probleme oder Probleme zu melden.
Wie bei jeder Art von MRT ist auch die Magnetresonanz der Lendenwirbelsäule gestört. Dies erklärt, warum der Patient vor dem Einschalten des Geräts die oben genannten Ohrstöpsel oder die oben genannten Kopfhörer erhält.
Wie verändert sich die Magnetresonanz der Sakrallende mit Kontrastmittel bei dem Eingriff?
Zusätzlich zu dem, was zuvor berichtet wurde, schließt die Magnetresonanz der Sakrallende mit Kontrastmittel die Injektion des Kontrastmittels ein. Diese grundlegende Passage findet kurz nach dem Einsetzen des Patienten, jedoch einige Minuten vor dem Einschalten des Diagnosegeräts statt.
Die Injektion wird vom Radiologen in Zusammenarbeit mit einer professionellen Krankenschwester durchgeführt.
Im Allgemeinen ist das verwendete Kontrastmittel eine wässrige Lösung, die einen bestimmten Prozentsatz Gadolinium (ein Kontrastmittel auf Gadoliniumbasis ) enthält.
Wie lange hält eine leuchtende sakrale Magnetresonanz an?
Normalerweise dauern die Magnetresonanzuntersuchungen der Sakrallende etwa 20-30 Minuten .
Die mögliche Verwendung des Kontrastmittels erhöht die vorgenannte Zeit um einige Minuten.
Was passiert am Ende der Prüfung?
Im Allgemeinen kann sich der Patient unmittelbar nach der konventionellen Magnetresonanztomographie der Sakrallende anziehen und nach Hause und zu seinen täglichen Aktivitäten zurückkehren und auf die medizinische Reaktion warten.
Bei Verwendung des Kontrastmittels kann die Rückkehr nach Hause erst 1-2 Stunden nach Beendigung des Eingriffs erfolgen. Dies ist eine Vorsichtsmaßnahme, die aufgrund der möglichen nachteiligen Auswirkungen des Kontrastmittels getroffen wird.
Risiken
Die konventionelle sakrale Lendenresonanz ist ein sehr sicheres und völlig ungefährliches Instrument für den menschlichen Körper.
Der Vorteil, den Patienten keiner ionisierenden Strahlung auszusetzen, macht ihn zu einem Test, der auch nach kurzer Zeit mehrmals wiederholt werden kann.
Die Risiken der sakralen Lendenresonanz mit Kontrast
Kontrastierende Magnetresonanzverfahren - auch solche, die den Endtrakt der Wirbelsäule zum Gegenstand haben - können, wenn auch sehr selten, unerwünschte Wirkungen unterschiedlicher Schwere hervorrufen .
Die mildesten Nebenwirkungen sind: Kopfschmerzen, Übelkeit, Erbrechen und / oder Schwindel.
Zu den schwerwiegendsten Nebenwirkungen zählen andererseits: allergische Reaktionen auf das Kontrastmittel und systemische nephrogene Fibrose (*).
Gegenanzeigen
Die konventionelle Magnetresonanztomographie am Kreuzbein hat die gleichen Kontraindikationen wie alle anderen Magnetresonanztomographietypen, bei denen keine Kontrastmittel verwendet werden.
Folglich können alle Personen, die im menschlichen Körper Geräte oder Fragmente metallischer Natur aufweisen, wie beispielsweise Herzschrittmacher, Neurostimulatoren, Splitter (insbesondere solche im Auge) und intrakranielle Klammern, die fragliche diagnostische Untersuchung nicht durchlaufen. für ein Hirnaneurysma, Hörgeräte, Metallprothesen, Metallnähte usw.
MRT und Schwangerschaft
Für schwangere Frauen wird die Untersuchung in den ersten drei bis vier Monaten der Schwangerschaft nicht empfohlen. Danach gibt es mehr Freiheit.
Gegenanzeigen von Magnetresonanz-Sakralresonanz mit Kontrastmittel
Kurz gesagt, im Fall einer lumbalen sakralen Magnetresonanztomographie mit Kontrast werden die folgenden Gegenanzeigen hinzugefügt:
- Das Vorliegen einer schweren Niereninsuffizienz oder abnormaler Kreatinin-Testergebnisse ;
- Das Vorhandensein von schwerem Leberversagen ;
- Das Vorliegen einer für die Untersuchung erforderlichen Allergie gegen das Kontrastmittel ;
- Der Zustand der Schwangerschaft .
Ergebnisse
Die Ergebnisse einer lumbalen sakralen Magnetresonanztomographie mit diagnostischen Zwecken stehen den Patienten in der Regel 3-4 Tage nach der Untersuchung zur Verfügung.
Wie jede andere Art von Magnetresonanz kann auch die sakrale Lendenresonanz grundlegende Elemente für eine präzise Diagnose liefern.
