Diskopathie

Discopathy ist ein Begriff, der von Ärzten verwendet wird, um eine generische Veränderung der Bandscheibe zu bezeichnen, eine Art Lager zwischen einem Wirbel und dem anderen, um Bewegungen zu erleichtern und Stöße abzufedern.

Die Bandscheiben sind flexible fibrokartilaginäre Strukturen, die zwischen den Wirbelkörpern angeordnet sind. Bei jungen Menschen machen sie 25% der Höhe der gesamten Säule aus, dieser Prozentsatz nimmt jedoch im Laufe der Jahre erheblich ab.

Der zentrale Teil der Bandscheibe, der so genannte Fruchtfleischkern, ist kugelförmig und enthält eine gallertartige Substanz, die zu etwa 88% aus Wasser besteht (bei älteren Menschen liegt dieser Anteil unter 70%).

Der den Nucleus Pulposus umgebende Ring besteht aus einer Reihe konzentrischer Faserbündel. Ihre spezielle Anordnung verhindert, dass die auf die Säule einwirkenden Kräfte den Kern zum Entweichen bringen.

Während der verschiedenen Wirbelbelastungen wirkt der Zellstoffkern als Stoßdämpfer und verteilt die Belastungen auf den Faserring. Diese kontinuierlichen Kompressionen verringern den Wassergehalt, was zu Dehydration und Dickeverlust führt. Während der Nacht, die keinen nennenswerten Kräften ausgesetzt ist, rehydrieren die Fruchtfleischkerne durch Osmose und gewinnen ihre ursprüngliche Dicke zurück.

Wenn die Anstrengungen, die auf die Säule ausgeübt werden, beträchtlich sind und wiederholt werden, unterliegt die Scheibe einem raschen Alterungs- und Degenerationsprozess, wodurch eine Diskopathie entsteht.

Im Anschluss an eine diagnostische Studie, die durchgeführt wurde, um die Ursachen von Rückenschmerzen festzustellen, wird im Bericht der einfache Begriff "Diskopathie" verwendet. Es ist nicht erforderlich, alarmiert zu werden. Es ist in der Tat eine einfache Erkrankung der Bandscheibe, die wahrscheinlich die Grundlage eines Schmerzes ist, der nicht durch andere degenerative Pathologien von Wirbelstrukturen erklärt werden kann. Mit anderen Worten, wenn keine signifikanten Anomalien in der Spalte festgestellt werden, wird der Ursprung des Schmerzes auf eine oder mehrere Scheiben zurückgeführt, die bei der diagnostischen Untersuchung leicht abgeflacht zu sein scheinen. Diese Diagnose ist ziemlich vage und ungenau.

Die Sprache ändert sich radikal, wenn wir über degenerative Diskopathie sprechen oder wenn der Begriff in einen breiteren Kontext eingefügt wird (Protrusion, Herniation, starke Verringerung der Dicke, arthrotische Veränderungen usw.).

Im Laufe der Jahre verlieren die Bandscheiben Wasser und kollabieren, wodurch praktisch Stoßdämpfer entladen werden. Durch die MRT können wir diese Involution einschätzen und die Hypothese aufstellen, dass dies die Grundlage für Rückenschmerzen ist, die nicht mit Ischias verbunden sind. In diesen Fällen ist von Diskopathie die Rede.

Die schwerwiegendsten Folgen einer Diskopathie hängen mit der Verringerung der Dämpfung der Bandscheibe und dem gleichzeitigen Verlust normaler Beziehungen zwischen einem Wirbel und einem anderen zusammen.

Die Kombination dieser Prozesse begünstigt einen Bandscheibenvorfall und kann im Laufe der Jahre zum Auftreten einer Wirbelarthrose führen.

Diese Anomalien können benachbarte Nervenstrukturen reizen und Schmerzen auslösen. Obwohl Rückenschmerzen das häufigste Symptom bei Bandscheibenerkrankungen sind, verläuft die Erkrankung in den meisten Fällen völlig asymptomatisch.

URSACHEN: Längere Beibehaltung statischer Positionen, z. B. im Sitzen, verstärkt durch axiale Spannungen, z. B. denen, denen die Säule während der Fahrt ausgesetzt ist. Andere mögliche Ursachen für die Pathologie liegen im normalen Alterungsprozess, in einer sitzenden Lebensweise und in der Verringerung der körperlichen Leistungsfähigkeit.

Die Therapie einer generischen Diskopathie ist grundsätzlich nicht-invasiv und basiert auf der Anwendung einer Physiokinesiotherapie, möglicherweise verbunden mit einer pharmakologischen Behandlung mit Analgetika und Entzündungshemmern. Selbst in den schwersten Fällen (Diskopathie im Zusammenhang mit Herniation) kommt es häufig zu einer spontanen Besserung, die durch Teilruhe- und Rehabilitationsübungen begünstigt wird.

Bei Vorhandensein einer Diskopathie ist es daher wichtig, die Situation nicht durch eine gute Vorbeugung zu verschlechtern (siehe: Rückenschmerzen und Vorbeugung).

Nur in den schwerwiegendsten Fällen ist nach dem Scheitern einer konservativen Behandlung eine Operation erforderlich.

Diskopathie im Zusammenhang mit ...

Herniation (Bandscheibenvorfall): degenerative Veränderung der Bandscheibe (Discopathie), hervorgerufen durch das Versagen des Faserringes und das daraus resultierende Auslaufen der im Zellkern vorhandenen semifluiden Substanz. Die Wanderung dieses halbflüssigen Inhalts verursacht chemischen Druck und Beleidigungen der angrenzenden Nervenwurzeln, was Schmerzen auslöst.

Oft hat diese besondere Art von Diskopathie die Wirkung, sich nach vorne und zur Seite zu beugen, um schwere Gegenstände anzuheben.

Verschiedene Grade und Arten von Bandscheibenvorfällen können auftreten:

SCHEIBENPROTRUSION: Die betreffende Scheibe scheint mehr gequetscht zu sein als die benachbarte. Die Fasern, aus denen der Faserring besteht, verblassen, ohne zu reißen SCHEIBENPROLAS: Der Faserring ist fixiert, aber das hintere Längsband kann den Nucleus Pulposus enthalten DISCAL EXTRUSION: Der Nucleus Pulposus tritt aus und perforiert das hintere Längsband DISCAL EXPULSION: Ein Teil des Hernienmaterials wird vollständig ausgestoßen und verliert die Kontinuität mit dem Zellkern, aus dem es gewandert ist

Verkleinerung des Zwischenraums zwischen Wirbel X und Wirbel Y: Dies bedeutet, dass die zwischen diesen beiden Wirbeln liegende Bandscheibe gequetscht wird. Dank der MRT ist es möglich, diese generische Diskopathie bereits in einem sehr frühen Stadium zu erkennen.

Spondylose: Defekt des Wirbelbogens, eine anatomische Struktur, die posterior liegt. Der Wirbelbogen bildet zusammen mit dem Körper ein Loch, das dank der Überlagerung der verschiedenen Wirbel einen sogenannten Wirbelkanal bildet und schützt, in dem sich das Rückenmark befindet. Die Spondylolyse fördert die Spondylolisthesis.

Spondylolisthesis: Abrutschen eines Wirbels auf den anderen. Es kann zu Nervenwurzelkompressionen und Schmerzen führen.

Arthrose: Degenerativer Prozess der Gelenke im Zusammenhang mit dem Altern. Manchmal beginnt es bereits im dritten Lebensjahrzehnt und verursacht im fortgeschrittenen Stadium Steifheit, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen. Eine Arthrose der Wirbelsäule ist häufig mit einer degenerativen Diskopathie verbunden.