Divertikulitis ist eine Darmkrankheit. Es stellt die Komplikation eines anatomischen Defekts dar, der Divertikulose genannt wird und durch die Bildung mehrerer intestinaler Divertikel gekennzeichnet ist.
Wenn sich Divertikel entzünden, spricht man von Divertikulitis.
Die Ursachen für Divertikulose und Divertikulitis sind nicht ganz klar. Es wird vermutet, dass sie eine genetische Basis haben, die durch einige Verhaltensfaktoren (Ernährung und Komorbidität) hervorgehoben wird.
Was zu tun
- Prävention: Es kann nicht für die angeborene Divertikulose angewendet werden, aber es kann bei der erworbenen wirksam sein und die Entwicklung von Divertikulitis / Divertikelkrankheit verlangsamen / verhindern (rezidivierende Divertikulitis, die viele Divertikel betrifft).
- Erkennen der Symptome: Divertikulitis ist kein leicht erkennbarer Zustand. Es tritt sehr häufig bei Menschen mit Reizdarmsyndrom (SCI) auf und die Symptome einer leichten Divertikulitis können leicht verwechselt werden:
- Bauchbeschwerden, Schmerzen oder Krämpfe nach einer Mahlzeit.
- Sie treten hauptsächlich nach dem Verzehr bestimmter Lebensmittel auf.
- Meteorismus und Blähungen.
- Durchfall oder Verstopfung.
- Schmerz befindet sich auf der linken Seite.
- In schweren Fällen:
- Fieber.
- Intensivere Schmerzen.
- Hämorrhagische Komplikationen.
NB : Divertikel und Divertikulose sind asymptomatisch.
- Wenden Sie sich an Ihren Arzt oder Gastroenterologen, um eine genaue Diagnose und Behandlung zu erhalten. Nach einer objektiven Untersuchung verschreiben sie Analysen, um den Verdacht auf Divertikulitis zu bestätigen:
- Ultraschall des Abdomens.
- Computertomographie.
- Koloskopie.
NB : Die Divertikulitis-Therapie zielt darauf ab, die Möglichkeit einer akuten oder möglicherweise heilenden Erkrankung zu verringern. Divertikel können jedoch nicht beseitigt werden und verbleiben während des gesamten Lebens des Patienten im Darm.
- Zuallererst ist es wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, Alkohol zu trinken und sich giftigen Substanzen (jeglicher Art) auszusetzen.
- Es ist ratsam, das Kauen besonders zu behandeln, um zu vermeiden, dass feste Stücke unverdaulich im Dickdarm zurückbleiben.
- Die Heilmittel für Divertikulitis können unterschieden werden in:
- Diät- und Arzneimitteltherapie bei Divertikulose, Vorbeugung von Divertikulitis und leichten Infektionen.
- Diät- und Arzneimitteltherapie bei schwerer Divertikulitis.
- Chirurgie bei schwerer Divertikulitis und Komplikationen (z. B. Divertikelabszess, Perforation und Peritonitis).
Was NICHT zu tun
- Wenn Sie mit angeborener oder erworbener Divertikulose nicht vertraut sind, ergreifen Sie keine vorbeugenden Maßnahmen.
- Vernachlässigen Sie die Symptome und suchen Sie keinen Arzt oder Gastroenterologen auf.
- Folgen Sie einer falschen Diät.
- Sesshafte Lebensweise.
- Missbrauch von reizenden Abführmitteln.
- Missbrauch von Nahrungsmitteln / Getränken oder anderen schädlichen Substanzen.
- Nicht richtig kauen.
- Drogentherapie ignorieren.
Was zu essen
- Bei Divertikulose und zur Vorbeugung von Divertikulitis ist es ratsam, Folgendes zu bevorzugen:
- Lebensmittel, die reich an löslichen Ballaststoffen sind: Gemüse und Obst ohne Schale, Hülsenfrüchte, Getreide und nicht integrale Pseudocerealien, Algen.
NB : Eine kürzlich durchgeführte Studie bestreitet die Korrelation zwischen einem höheren Faserverbrauch und einer geringeren Inzidenz von Divertikulitis. Trotzdem bleibt Verstopfung der Hauptrisikofaktor bei der Bildung erworbener Divertikel.
- Gut hydratisierte Lebensmittel: alle frischen, möglicherweise rohen (insbesondere Obst und Gemüse).
- Vollständig kaubare Lebensmittel oder Lebensmittel mit geringen festen Rückständen: Das Eindringen von organischem Material in die Divertikel kann die Ursache für die Vermehrung und Infektion von Bakterien sein.
- Probiotische Lebensmittel sind solche, die reich an Laktobazillen, Bifidobakterien und Eubakterien sind und echte "Verstärkungskolonien" für die Darmbakterienflora darstellen. Einige Beispiele sind: Joghurt, Kefir, Buttermilch, Tofu, Tempeh, Miso, Gurken, Sauerkraut.
- Mageres Essen: Der Fettanteil der Diät muss aus kaltgepressten Pflanzenölen bestehen (z. B. Olivenöl extra vergine). Unter den Fleisch- und Fischsorten empfehlen wir: Huhn, Pute, Kalb, Schweinelende, Kabeljau, Scholle, Wolfsbarsch, Dorsch usw.
- Im Falle einer schweren Divertikulitis ist es ratsam, Folgendes zu bevorzugen:
- Flüssige Lebensmittel ohne feste Rückstände.
NB : Nach der Operation folgt eine künstliche Ernährung.
Was NICHT zu essen
- Bei Divertikulose und zur Vorbeugung von Divertikulitis ist es ratsam, Folgendes zu vermeiden oder zu minimieren:
- Alkohol.
- Kaffee, Tee, Kakao, Ginseng und Energy-Drinks: alles reich an Xanthinen.
- Kohlensäurehaltige und / oder saure Getränke.
- Nicht kaubare Lebensmittel oder mit übermäßig festen Rückständen: Trockenfrüchte (Walnüsse, Mandeln usw.), Samen süßer Früchte (Trauben, Granatapfel usw.), unverdauliche Gemüseschalen (Auberginen, Tomaten usw.).
- Große Portionen Milch, besonders wenn sie nicht völlig vertragen werden.
- Gewürze und scharfe Speisen: Pfeffer, roter Pfeffer, viel Knoblauch und Zwiebeln, Ingwer, Meerrettich, bestimmte Käsesorten und Wurstwaren.
- Übermäßig fetthaltige Lebensmittel, insbesondere mit minderwertigen Lipiden: Dies sind Junk-Lebensmittel wie Snacks, Fast Food, Süßigkeiten usw.
NB : Es ist nicht ratsam, Fette aus der Nahrung zu streichen, da sie eine schmierende Wirkung auf den Darm ausüben, die Evakuierung erleichtern und Verstopfung verhindern.
Natürliche Heilmittel
- Kräuterkundler und Ergänzungsmittel:
- Pflanzen oder Abführmittelextrakte auf Basis löslicher Ballaststoffe (NICHT reizend):
- Flohsamen und extrahierte Ballaststoffe.
- Amorphophallus Konjac und Glucomannans extrahiert.
- Reifen: von guar, von karaya etc.
- Schleim: zum Beispiel Agar-Agar.
- Probiotische Ergänzungsmittel.
- Nahrungsergänzungsmittel mit entzündungshemmenden und antioxidativen Wirkstoffen: Die Korrelation mit Divertikulitis ist nicht bekannt, könnte jedoch die Entzündung lindern: Omega-3-Fettsäuren, polyphenolische Antioxidantien, Vitamin-Antioxidantien (A, C, E) und mineralische Antioxidantien (Zink und Selen).
Pharmakologische Betreuung
- Prophylaktische medikamentöse Therapie:
- Nicht resorbierbare Antibiotika im Darm: Sie wirken im Dickdarm, ohne in den Kreislauf zu gelangen.
- Akutphasen-Arzneimitteltherapie:
- Systemische Antibiotika:
- Ciprofloxacin (zB Ciprofloxac, Samper, Ciproxin, Kinox).
- Metronidazol (zB Metronid, Deflamon, Flagyl).
- Clindamycin (z. B. Dalacin-T, Clindamycin BIN, Zindaclin, Dalacin-C).
- Pharmakologische Assoziationen wie Sulfamethoxazol / Trimethoprim (zB Bactrim).
- Probiotika: zum Beispiel Enterogermina.
- Nichtsteroidale Analgetika: Sie werden nicht immer empfohlen, da sie Verstopfung auslösen, das Einsetzen von Symptomen verzögern und die Therapie verzögern können.
- Ketorolac (z. B. Girolac, Rikedol, Benketol, Kevindol).
- Opioide.
Vorbeugung
- Suchen Sie bei Vorliegen von Symptomen einen Arzt auf, um eine Diagnose zu stellen.
- Befolgen Sie eine ausgewogene Ernährung zur Vorbeugung (viele Ballaststoffe und Probiotika und wenig Fett).
- Falls vorhanden, Verstopfung vorbeugen und behandeln.
- Beachten Sie gegebenenfalls die verschriebene medikamentöse Vorbeugungstherapie.
- Bewegung üben.
Medizinische Behandlungen
- Chirurgie: Nur nützlich, wenn die Divertikulitis nicht auf eine medikamentöse Therapie anspricht oder kompliziert wird. Es basiert auf der Entfernung des betroffenen Darmbereichs.
