Hyperpigmentierung der Haut: Unvollkommenheiten und Hyperpigmentierungsstörungen

Sommersprossen

Sommersprossen sind durch genetische Faktoren bestimmte Hyperchromien in Form eines kleinen pigmentierten Flecks mit dunkler Farbe und kreisförmiger Form.

Sommersprossen treten auf Gesicht, Hals, Schultern, Rumpf und Handrücken auf, insbesondere bei Personen mit sehr heller Haut (Fototyp I und II) mit blonden oder roten Haaren. Ähnlich wie die Sommersprossen unterscheiden sie sich in der dunkleren Farbe (braun oder schwarz); kann nach längerer Sonneneinstrahlung an Zahl zunehmen, wodurch die Melanozyten weiter aktiviert werden.

Sommersprossen können nach wiederholten Reizungen oder altersbedingten degenerativen Erscheinungen morphologische Veränderungen aufweisen (Volumenzunahme, Oberflächenunregelmäßigkeiten).

Die Sommersprossen

Die Sommersprossen, auch genetischer Natur, sind Sommersprossen sehr ähnlich, aber sie haben eine andere Natur. Erstens sind sie sehr viel empfindlicher gegen Sonneneinstrahlung, daher treten sie hauptsächlich in der Sommersaison und hauptsächlich an den exponierten Stellen (Gesicht, Hals, Hände) auf. Sie erscheinen als kleine hellrotbraune Flecken, die sich vor allem bei Menschen mit hellem oder rotem Haar aufgrund einer Veränderung der Melanozyten und oxidativer Prozesse durch UV-Strahlen bilden. Im Gegensatz zu Sommersprossen machen sie sich durch Sonneneinstrahlung stärker bemerkbar, sodass ein ausreichender Sonnenschutz zu deren Reduzierung beitragen kann.

Solar Lentigo

Die Sonnenlinsen erscheinen als Flecken mit unregelmäßiger Form und variabler Größe, deren Farbe von gelb nach braun wechseln kann. Sie treten hauptsächlich in den sonnenexponiertesten Bereichen auf und werden durch übermäßige Sonneneinstrahlung ohne ausreichenden Schutz mit daraus resultierenden Verbrennungen verursacht. Dieses Phänomen betrifft am häufigsten Menschen von 45 bis 50 Jahren, deren Haut einen langsameren Zellumsatz aufweist. Es ist möglich, diese Art von Hyperpigmentierung durch korrekte Sonneneinstrahlung zu verhindern und alle Bedingungen zu vermeiden, die zu einer Verbrennung führen.

Lentigo senili

Die senile Lentigo ist im Gegensatz zu den solaren auf die Summe der Schäden zurückzuführen, die durch die Sonneneinstrahlung im Laufe der Zeit entstanden sind. Sie erscheinen als braune Makula-Läsionen mit einem Durchmesser von im Allgemeinen 1 cm und sind bei Männern häufiger als bei Frauen. Die am häufigsten betroffenen Bereiche sind die am stärksten exponierten Bereiche: das Gesicht und der Handrücken. Sie werden selten bei Patienten unter 50 Jahren beobachtet. Da sie zu gefährlicheren Krankheitsbildern wie Melanomen oder Basalzellkarzinomen führen können, ist es ratsam, dieses Risiko durch die Verwendung von Cremes mit Sonnenfiltern zu vermeiden.

Melasma

Melasma oder Chloasma gravidarum ist mit einer unregelmäßigen und intensiven Anreicherung von Melanin verbunden, die nicht mit einer Proliferation von Melanozyten, sondern mit einer Überproduktion des Pigments selbst einhergeht.

Es tritt durch unregelmäßig geformte Pigmentblöcke auf, die sich durch eine hellbraune bis dunkelbraune Farbe auszeichnen und sich hauptsächlich im mittleren Gesichtsbereich, manchmal aber auch am Hals, an den Unterarmen und in weniger exponierten Bereichen wie dem Brustkorb und dem Perigenitalbereich befinden .

Es können jedoch drei Hauptverteilungsbereiche von Melasma erkannt werden:

Gesichtsmittelbereich, der Nase, Stirn, Wangen, Oberlippe und Kinn umfasst
Wangen und Nase
Unterkieferbereich (seltener)

Melasma wird auch als Chloasma gravidarum bezeichnet, da es sehr häufig in der Schwangerschaft oder bei Einnahme der Antibabypille auftritt. Es betrifft braune Frauen und dunkelhäutige Frauen mit höherer Inzidenz. Die Ursachen dieses Phänomens sind noch nicht klar definiert, aber die Wirkung von Östrogen und Sonneneinstrahlung spielt eine wichtige Rolle. Das Auftreten der Spots scheint tatsächlich mit den Hormonspiegeln, insbesondere mit 17-β-Östradiol, zu korrelieren, das für eine signifikante Erhöhung der Tyrosinase-Aktivität verantwortlich ist. Melasma ist auch in den Sommermonaten weiter verbreitet als in den Wintermonaten, was zeigt, dass die Sonnenexposition eine der Hauptursachen für das Auftreten dieses Phänomens ist. Eine genetische Veranlagung, Stress, der Konsum einiger Medikamente, Ovulationsstörungen und allergische Reaktionen aufgrund der Verwendung von Kosmetika können dazu beitragen, diese Pigmentstörung auszulösen oder zu verschlimmern. Melasma kann sich mit aufhellenden Cremes, Peelings und Lasern verbessern, neigt jedoch manchmal dazu, sich nach dem ersten Ereignis für einige Jahre zu bessern.

Sommersprossen vom "Solarium"

Sie stellen sich als melanozytäre Läsionen dar, die auftreten, wenn sie UV-Strahlen von den Sonnenliegen ausgesetzt werden. Obwohl sie solaren Sommersprossen ähneln, haben sie aus histologischer Sicht eine melanozytäre Hyperplasie entdeckt, die das Auftreten von Hautkrebs bestimmen kann.1

Postinflammatorische Hyperpigmentierung

Postinflammatorische Hyperpigmentierung (PIPA) tritt in Form einer dunklen Pigmentierung auf, die einen zuvor entzündeten Bereich umgibt. Dies kann auf verschiedene Hauterkrankungen zurückzuführen sein. Es ist bei Personen mit dunklerem Hauttyp üblich und kann in jedem Teil des Körpers auftreten, was es bei Patienten, deren Gesicht betroffen ist, besonders schädlich macht. Diese Pathologie kann das Ergebnis verschiedener Hautereignisse (Akne, Ekzeme, Follikulitis, Verbrennungen, Narben) oder Behandlungen wie Peeling oder Laser sein.