Allgemeinheit
Der N. radialis ist ein wichtiger peripherer Nerv der oberen Extremitäten, der vom sogenannten Plexus brachialis ausgeht und sich durch den gesamten Arm und dann durch den Unterarm zieht.
Der N. radialis kann Opfer von Verletzungen werden, die die sensorischen oder motorischen Funktionen des betreffenden Nervs beeinträchtigen können.
Kurzer Überblick darüber, was ein Nerv ist
Um zu verstehen, was ein Nerv ist, muss man vom Konzept des Neurons ausgehen .
Neuronen repräsentieren die Funktionseinheiten des Nervensystems . Ihre Aufgabe ist es, all jene (nervösen) Signale zu erzeugen, auszutauschen und zu übertragen, die Muskelbewegungen, Sinneswahrnehmungen, Reflexreaktionen usw. ermöglichen.
Typischerweise besteht ein Neuron aus drei Teilen:
- Der sogenannte Körper, in dem sich der Zellkern befindet.
- Dendriten, die dem Empfang von Antennen für Nervensignale von anderen Neuronen oder Rezeptoren in der Peripherie entsprechen.
- Axone, die zelluläre Erweiterungen sind, die die Funktion haben, das Nervensignal zu verbreiten. Das mit Myelin bedeckte Axon (Myelinscheide) wird auch als Nervenfaser bezeichnet.
Ein Axonbündel bildet einen Nerv .
Nerven können Informationen auf drei Arten übertragen:
- Vom Zentralnervensystem (ZNS) bis zur Peripherie . Die Nerven mit dieser Eigenschaft heißen efferent. Die efferenten Nerven steuern die Bewegung der Muskeln, also bin ich für die motorische Sphäre verantwortlich.
- Von der Peripherie zum ZNS . Nerven mit dieser Fähigkeit werden afferent genannt. Nervenpatienten berichten dem ZNS, was sie in der Peripherie festgestellt haben, daher decken sie eine sensible (oder sensorische) Funktion ab.
- Von der SNC bis zur Peripherie und umgekehrt . Nerven mit dieser doppelten Kapazität werden als gemischt bezeichnet. Gemischte Nerven haben eine doppelte Funktion: motorisch und sensorisch.
Was ist der Radialnerv?
Der N. radialis ist ein wichtiger peripherer Nerv der oberen Extremitäten, der sowohl eine sensorische als auch eine motorische Funktion hat.
Der N. radialis ist eine der fünf Hauptnervenstrukturen, die sich aus dem sogenannten Plexus brachialis ableiten. Der Plexus brachialis ist eine wichtige retikuläre Formation mehrerer Spinalnerven (Nerven des peripheren Nervensystems ), die die Aufgabe haben, nicht nur die Schulter, sondern auch die gesamte obere Extremität (also Arm, Unterarm und Hand) zu innervieren. .
Neben dem N. radialis sind die anderen 4 Hauptnervenstrukturen, die vom Plexus brachialis herrühren, der N. musculocutaneus, der N. axillaris, der N. medianus und der N. ulnaris .
Anatomie
Der N. radialis ist eine Fortsetzung des hinteren Nabelschnur des Plexus brachialis.
Das hintere Rückenmark des Plexus brachialis besteht aus den Nervenfasern der Wirbelsäulenwurzeln C5, C6, C7, C8 und T1 (Hinweis: Zum besseren Verständnis der Wirbelsäulenwurzeln wird empfohlen, den Artikel hier zu lesen). Dies bedeutet, dass sich im Radialnerv Nervenfasern befinden, die zu allen oben genannten Wirbelsäulenwurzeln gehören.
Über den gesamten Verlauf des N. radialis entstehen mehrere Äste, die als Äste bezeichnet werden .
URSPRUNG UND VERLAUF DER MEDIAN NERVE
Der Punkt der oberen Extremität, an dem aus dem Plexus brachialis der N. radialis entsteht, ist die Achselhöhle .
Von hier aus senkt sich der N. radialis entlang des Arms, wobei er zuerst eine hintere Position in Bezug auf den Oberarm (Armknochen) einnimmt, dann eine laterale Position und schließlich eine vordere Position. Mit anderen Worten, zuerst befindet es sich im hinteren Abschnitt des Arms, dann bewegt es sich in den seitlichen Abschnitt und schließlich in die vordere Abteilung.
Bei der lateralen Bewegung zum Armknochen wird der N. radialis in eine tiefe laterale Rille des Humerus eingeführt; Diese Nut wird als Radialnut bezeichnet .
Während eines Großteils seines Weges entlang des Arms verläuft der Radialnerv in der Nähe eines Astes der Arteria brachialis.
Der Radialnerv, der den größten Teil seines Weges im Arm von der Arteria brachialis flankiert wird, tritt unmittelbar nach seiner anterioren Positionierung in Bezug auf den Oberarm in den Unterarm ein. Der Eingang zum Unterarm durch den N. radialis erfolgt an der sogenannten Fossa cubitalis .
Im Unterarm trennt sich der N. radialis in zwei Teile: im tiefen Ast des N. radialis und im oberflächlichen Ast des N. radialis .
Der tiefe Ast des N. radialis ist ein Nervenast mit motorischen Funktionen; der oberflächliche Ast des N. radialis ist dagegen ein Nervenast mit sensitiven Funktionen.
BRANCHE DER RADIALEN NERVE
Zwei der Radialnervenäste wurden bereits benannt: Wir sprechen natürlich über den tiefen Ast des Radialnervs und den oberflächlichen Ast des Radialnervs.
- Der Ast wird als hinterer Hautnerv des Arms bezeichnet . Es entsteht um die Achselhöhle;
- Die Äste, die zum langen Kopf (oder langen Kopf) und zum medialen Kopf (oder medialen Kopf) des Trizeps zeigen . Diese Äste stammen aus dem Radialnerven-Trakt, der hinter dem Humerus verläuft;
- Der Zweig in Richtung des lateralen Kopfes (oder des lateralen Kopfes) des Trizeps . Dieser Ast geht vom N. radialis aus, der seitlich zum Humerus verläuft;
- Der Ast wird als unterer lateraler Hautnerv des Arms bezeichnet . Es entsteht im Arm;
- Der Ast wird als posteriorer Hautnerv des Unterarms bezeichnet . Es entsteht im hinteren Bereich des Arms.
Funktionen
Wie eingangs erwähnt, erfüllt der N. radialis sowohl motorische als auch sensible Funktionen.
MOTORFUNKTIONEN
Der Radialnerv innerviert die im Arm und Unterarm befindlichen Muskeln:
- Innerviert im Arm die drei Köpfe (oder Köpfe) des Muskels Trizeps brachialis. Der Trizeps-Brachialis-Muskel gehört zur hinteren Region des Arms; Entsteht an drei verschiedenen Stellen mit den sogenannten Köpfen (lang, medial und lateral) und endet am Olekranon der Ulna und an der Gelenkkapsel des Ellenbogens .
Der Trizeps-Brachialmuskel ermöglicht eine Ellenbogenstreckung und bildet das Hauptmuskelelement des hinteren Armabschnitts.
Die Innervation der Köpfe des Trizeps-Brachialis-Muskels gehört zu den Radialnervenästen, die im Radialnerventrakt posterior zum Humerus und im lateralen Radialnerventrakt zum Humerus entstehen.
- Im Unterarm innerviert es die Muskeln des hinteren Abteils. Die Muskeln des hinteren Abteils des Unterarms sind größtenteils Streckmuskeln der Hand. Ihre Aufgabe ist es, die Verlängerung des Handgelenks und der Finger zu ermöglichen.
Die Innervation der Muskeln des hinteren Abteils des Unterarms liegt vor allem im tiefen Ast des N. radialis; tiefer Ast, der an einem bestimmten Punkt seiner Reise zum N. interosseus posterior wird .
| Zusammenfassung der vom N. radialis und seinen Ästen auf Höhe des Unterarms innervierten Muskeln: | |
| Tiefer radialer Nervenast |
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| N. interosseus posterior |
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EMPFINDLICHE FUNKTIONEN
Die sensorischen Funktionen des N. radialis gehören zu den Zweigen: N. cutaneus posterior des Arms, N. cutaneus inferior lateral des Arms, N. cutaneus posterior des Unterarms und N. radialis superficialis.
- Hinterer Hautnerv des Arms : Liefert Innervation und Hautempfindlichkeit der hinteren Region des Arms;
- Unterer lateraler Hautnerv des Arms : sorgt für die Innervation und Hautempfindlichkeit des lateralen Bereichs des Arms. Um genau zu sein, befindet sich die betroffene Hautregion direkt unterhalb des Deltamuskels.
- Hinterer Hautnerv des Unterarms : sorgt für Innervation und Hautempfindlichkeit des hinteren und mittleren Bereichs des Unterarms;
- Oberflächlicher N. radialis-Ast : sorgt für die Innervation und Hautempfindlichkeit der dorsalen Oberfläche von Daumen, Index, Mittel- und Halbring.
Krankheiten
Der N. radialis kann verletzt werden. Radiale Nervenverletzungen sind Verletzungen, die sowohl die motorische als auch die sensorische Nervenfunktion beeinträchtigen können.
Die Läsionen des N. radialis können an mindestens 4 verschiedenen Stellen auftreten: in Höhe des Traktes mit Sitz in der Achselhöhle, in Höhe des Traktes, der durch die Radialnut verläuft, in Höhe des tiefen Astes des N. radialis und schließlich in Höhe von Ebene des oberflächlichen Astes des N. radialis.
LESION VON RADIAL NERVE MIT SITZ IM SESSEL
Läsionen des N. radialis in der Achselhöhle können auf eine Verlagerung des Humerus vom Glenohumeralgelenk (Schultergelenk) oder eine Fraktur des proximalen Teils des Humerus zurückzuführen sein .
Unter dem motorischen Aspekt sind die Wirkungen: Lähmung des Trizeps und der Unterarmmuskulatur. Das betroffene Subjekt ist daher nicht in der Lage, den Unterarm, das Handgelenk und die Finger der Hand zu strecken.
Unter dem sensitiven Aspekt ist der Haupteffekt der Verlust der Hautempfindlichkeit in allen vier von den sensitiven Zweigen innervierten Teilen.
LESION DER RADIALEN NERVE MIT SITZ IN DER RADIALEN NUT
Läsionen des N. radialis, die durch die Humerusrille verlaufen, sind in der Regel die Folge von Frakturen am Humeruskörper . Der Humeruskörper ist der zentrale Bereich des Humerus, der zwischen dem proximalen und dem distalen Ende liegt.
Unter dem motorischen Aspekt bestehen die Auswirkungen in einer Schwächung des Trizeps (niemals Lähmung!) Und in einer Lähmung der hinteren Muskeln des Unterarms. Das betroffene Subjekt kann daher das Handgelenk und die Finger nicht ausstrecken.
Aus sensorischer Sicht ist der Haupteffekt jedoch der Verlust der Hautempfindlichkeit in den vom oberflächlichen Ast des N. radialis innervierten Hautpartien. Die Leser werden daran erinnert, dass der oberflächliche Ast des N. radialis die sensorische Wahrnehmung der dorsalen Oberfläche von Daumen, Index, Mittel- und Halbring gewährleistet.
VERLETZUNGEN DER TIEFEN BRANCHE DER RADIALEN NERVE
Die Läsionen des tiefen Astes des N. radialis können die Folge von Frakturen des sogenannten radialen Kopfes oder von posterioren Luxationen des Radiums in Bezug auf das Ellenbogengelenk sein.
Unter motorischen Gesichtspunkten wirkt sich diese Art von Verletzung auf die Funktion der Muskeln des hinteren Abteils des Unterarms aus, mit Ausnahme des Supinatormuskels und des langen radialen Streckmuskels des Karpus.
Im sensitiven Bereich hingegen zeigen die Läsionen des tiefen Astes des N. radialis keine Wirkung, da dem betreffenden Ast - wie wir uns erinnern werden - eine sensorische Funktion fehlt.
VERLETZUNGEN DER OBERFLÄCHE BRANCA DER RADIALEN NERVE
Läsionen des oberflächlichen Astes des N. radialis können das Ergebnis von Schnitten (z. B. Stichverletzungen) oder Schnittwunden am Unterarm sein .
Aus sensorischer Sicht beseitigt diese Art von Verletzung die Hautempfindlichkeit der dorsalen Oberfläche des Daumens, des Index, des Mittel- und des Halbrings.
Unter motorischen Gesichtspunkten zeigt es jedoch keine Wirkung, da - wie wir uns erinnern werden - der oberflächliche Ast des N. radialis nur eine sensorische Funktion hat.
