Allgemeinheit
Ektoparasiten sind Parasiten, die an der äußeren Oberfläche des Wirts oder in leicht zugänglichen Hohlräumen wie Nase, Ohren und Mund leben.
Die Ektoparasiten von medizinischem Interesse sind hauptsächlich Arthropoden (Phylum Arthropoda), von denen die bekanntesten zweifellos Flöhe, Zecken, Läuse und Milben sind. Im Allgemeinen sind Arthropoden im Erwachsenenstadium Ektoparasiten, in einigen Fällen können sie jedoch auch Larven sein.
Ektoparasitischer Befall kann sowohl bei Menschen als auch bei Tieren auftreten und wird als Ektoparasitose bezeichnet .
Arten von Ektoparasiten
Die derzeit bekannten Ektoparasiten sind sehr zahlreich und gehören zu den verschiedensten Arten.
Ektoparasiten lassen sich jedoch in zwei große Gruppen einteilen:
- Permanente Ektoparasiten : Sie sind Parasiten, die permanent auf der Körperoberfläche des Wirts leben. Dies liegt daran, dass diese Organismen nicht nur für die Ernährung vom Wirt abhängen, sondern auch für andere überlebenswichtige Faktoren, wie zum Beispiel die Körpertemperatur.
- Temporäre Ektoparasiten : Sie sind Parasiten, die den größten Teil ihres Lebens in der Außenumgebung verbringen können und Menschen und Tiere nur angreifen, wenn sie sich von ihrem Blut ernähren müssen ( hämatophage Ektoparasiten ).
Ektoparasiten von gesundheitlichem Interesse
Die Ektoparasiten von gesundheitlichem Interesse werden im Wesentlichen als solche angesehen, da sie reale Pathologien hervorrufen und / oder als Überträger für Viren, Bakterien und andere Parasiten dienen können, die wiederum schwere Krankheiten verursachen können.
Wie bereits erwähnt, sind Arthropoden die wichtigsten Ektoparasiten von medizinischem Interesse. Daher werden im Folgenden die Hauptmerkmale von ektoparasitären Arthropoden beschrieben, deren Befall eine hohe klinische Relevanz für den Menschen hat.
Mites
Milben sind permanente Ektoparasiten, die zur Klasse der Spinnentiere gehören. Es gibt wirklich viele Arten, an die wir uns erinnern: Sarcoptes scabiei, Demodex folliculorum und Demodex brevis .
Die meisten Arten der Gattung Demodex sind beim Menschen meist auf Gesichts- und Nasenebene lokalisiert, verursachen jedoch keine nennenswerten Veränderungen oder Schäden. Es ist jedoch wichtig darauf hinzuweisen, dass einige Ektoparasiten dieser Gattung für die Übertragung von Hansens Bazillus oder dem ätiologischen Erreger der Lepra verantwortlich sind.
Sarcoptes scabiei hingegen ist der Ektoparasit, der für das Auftreten von Krätze verantwortlich ist, einer bestimmten Hautinfektion, die sowohl Menschen als auch Tiere betrifft.
Neugier
Es gibt zahlreiche Sorten von S. scabiei, von denen jede in der Regel wirtsspezifisch ist . Dies bedeutet, dass jede Milbe in der Lage ist, Krätze in bestimmten Wirten anzugreifen, zu befallen und auszulösen: Es wird eine Milbe geben, die bei Männern Krätze verursachen kann, eine, die sie bei Hunden usw. bei anderen Tieren verursachen kann. Die Krätze-Milbe, die Menschen beeinflußt, ist S. scabiei var. Hominis .
Die Parasiten, die für die Krätze von Tieren verantwortlich sind, können den Menschen dennoch angreifen und ähnliche Symptome hervorrufen - aber nicht dieselben - wie die, die durch die Krätze von Menschen verursacht werden.
Es gibt auch andere Milben verschiedener Gattungen, die normalerweise Tiere und Pflanzen befallen, die aber gelegentlich auch Menschen befallen und schuppenverkrustende Läsionen verursachen können.
Schließlich können wir die Hausstaubmilben nicht vergessen, die vor allem für ihre allergene Wirkung wichtig sind.
Pathogenität und klinische Manifestationen
Die zur Gattung Demodex gehörenden Ektoparasiten verursachen akneartige Hautveränderungen, die im Allgemeinen nicht sehr offensichtlich sind und jucken. Darüber hinaus könnte das Vorhandensein von Milben dieser Gattung das Auftreten von Pickeln und / oder Follikulitis begünstigen.
Die klinische Relevanz des S. scabiei- Befalls ist dagegen deutlich größer. Das Weibchen von S. scabiei gräbt tatsächlich echte Gräben auf der Haut des Wirtes, um Eier zu legen. Dieses Verhalten führt zu Bläschen des Wirts und starkem Juckreiz, häufig begleitet von Kratzverletzungen.
Bei immunsupprimierten oder geschwächten Patienten kann der Befall mit S. scabiei zum Auftreten des sogenannten "norwegischen Schorfs" führen, der durch das Auftreten von Läsionen mit Plattenepithelkrusten gekennzeichnet ist.
ticks
Zecken sind vorübergehende Ektoparasiten, die den größten Teil ihres Lebens in der Außenumgebung verbringen und Menschen (oder Tiere) angreifen, nur um sich von ihrem Blut zu ernähren. In diesem Zusammenhang sollte betont werden, dass Zecken nicht nur im erwachsenen Zustand, sondern auch im Larvenstadium hämatophag sind.
Es gibt wirklich viele Arten von Zecken, die Menschen in Italien angreifen können. Dazu gehören: Ixodes ricinus (die am weitesten verbreitete Art), I. gibbosus, I. hexagonus, Haemaphysalis punctata und Dermacentor marginatus .
Zahlreiche Arten von Zecken gelten als gefährlich, da sie in der Lage sind, Krankheitserreger wie Lyme-Borreliose, durch Zecken übertragene Meningoenzephalitis, Ehrlichiose und Rickettsiose auf den Wirt zu übertragen.
Pathogenität und klinische Manifestationen
Der Zeckenstich ist sehr speziell und unterscheidet sich von anderen Ektoparasiten. Tatsächlich impft die Zecke, wenn sie den Gast zum Essen angreift, seinen Speichel an, der das Gewebe, mit dem sie in Kontakt kommt, verdauen kann, wodurch das Blut und die lymphatischen Kapillaren platzen. All dies führt daher zur Bildung traumatischer Verletzungen . Typischerweise manifestiert sich die Zeckenbissläsion als erythematöser Fleck, in dessen Mitte sich ein bläulich gefärbter Fleck befindet.
Wussten Sie, dass ...
Im Falle eines Zeckenbefalls sollten diese mit äußerster Vorsicht von der Körperoberfläche des betroffenen Menschen (oder Tieres) entfernt werden. Um füttern zu können, hat die Zecke einen Schnabel, der in die Haut eingeführt wird. Wenn der Ektoparasit mit übermäßiger Energie von der Haut entfernt wird, besteht die Gefahr, dass das Podium abbricht und der Darminhalt des Arthropoden freigesetzt wird. Es ist genau der Darminhalt der Zecken, der die von diesen Ektoparasiten übertragenen Krankheitserreger beherbergen kann.
Daher sollte die Zecke zuerst mit Öl bedeckt werden, um das Atmen zu behindern. Danach sollte der Gliederfüßer sehr langsam und schrittweise entfernt werden, wobei eine Drehbewegung ausgeführt wird, als ob er "abgeschraubt" werden soll. Auf diese Weise soll die Gefahr eines Brechens des Redners stark reduziert werden.
Die Minze sollte dann analysiert werden, um das Vorhandensein möglicher Krankheitserreger zu beurteilen und um festzustellen, ob prophylaktische Arzneimitteltherapien erforderlich sind oder nicht.
Wenn Sie jedoch von einer Zecke befallen werden, ist es immer gut, Ihren Arzt um Rat zu fragen, was zu tun ist (oder den Tierarzt bei Tieren).
Flöhe
Flöhe sind in der Regel vorübergehende Ektoparasiten, die zur Klasse der Insekten (Ordnung der Afanitteri) gehören. Flöhe können sowohl Säugetiere (einschließlich Menschen) als auch Vögel befallen.
Unter den Arten, die den Menschen am häufigsten angreifen, sind zu nennen: Pulex irritans, Ctenocephalides felis, C. canis und Xenopsylla cheopis .
Pathogenität und klinische Manifestationen
Die durch die Flöhe verursachten Läsionen sind schmerzhaft, aber von bescheidenem Ausmaß und manifestieren sich in Reaktionen vom Erythemato-Pomfoid-Typ. Bei Kindern können jedoch auch Blasen auftreten.
Am besorgniserregendsten bei Flohbissen ist die mögliche Übertragung von Krankheitserregern. Tatsächlich können Flöhe Träger von Bakterien, Viren und Würmern sein und sind für die Übertragung schwerwiegender Krankheiten wie beispielsweise der Pest, des Mäusetyphus, des endemischen Typhus und der infektiösen Myxomatose verantwortlich.
Läuse
Läuse sind permanente und obligate Ektoparasiten der Ordnung der Anopluri und gehören zur Klasse der Insekten. Die Läuse von gesundheitlichem Interesse für Menschen sind Pediculus humanus capitis ( Kopfläuse ), P. humanus humanus ( Kleiderläuse ) und Phthirus pubis ( Schamläuse ).
P. humanus capitis ist die häufigste Erkrankung in der Kindheit und wird durch direkten Kontakt von Individuum zu Individuum übertragen.
Pathogenität und klinische Manifestationen
Verletzungen durch Läuse sind sehr ärgerlich, da sie zu Juckreiz und Reizungen der Haut führen.
Darüber hinaus kann P. humanus humanus auch der Vektor verschiedener Krankheitserreger sein, die Krankheiten wie wiederkehrendes Epidemiefieber, exanthematischen Typhus und Grabenfieber verursachen können.
Bedbugs
Wanzen sind vorübergehende Ektoparasiten, die zur Klasse der Insekten und zur Ordnung der Heterotter gehören.
Die bekanntesten Ektoparasiten dieser Art sind zweifellos die sogenannten Bettwanzen ( Cimex lectularius ), die im Allgemeinen die Matratzen befallen und den Mann durch die Wäsche beißen.
Pathogenität und klinische Manifestationen
Der Stich bei Bettwanzen ist normalerweise schmerzlos, verursacht jedoch Juckreiz und erythematöse-ödematöse Läsionen. Darüber hinaus können in einigen Fällen auch schwerwiegendere Symptome wie Tachykardie und allgemeines Unwohlsein auftreten.
Diptera
Diptera sind Insekten mit Flügeln, die leicht fliegen und sich bewegen können. Diptera kann in hämatophag und nicht hämatophag unterteilt werden.
Hämatophage Dipterane gelten als echte Ektoparasiten ; Unter den Menschen erinnern wir uns an die gemeine Mücke, die Tigermücke und zahlreiche andere Mückenarten, die Sandfliegen, die Bremsen und die Tsetsefliege.
Nichthämatophage Fliegen hingegen gelten vor allem als " mechanische Erreger-Diffusoren ". Dies liegt daran, dass nicht hämatophage Dipterane sich von verschiedenen Arten von organischem Material ernähren, die durch verschiedene Krankheitserreger kontaminiert sein könnten. Durch die Beine, den Kot und das Aufstoßen können diese Insekten Bakterien, Viren und Parasiten transportieren und verbreiten.
Pathogenität und klinische Manifestationen
Der Biss der Fliegen macht sich weniger Gedanken über die Art der daraus resultierenden Läsionen - die jedoch sehr ärgerlich, schmerzhaft oder juckend sein können -, aber insbesondere über die mögliche Übertragung von Krankheitserregern. Diese hämatophagen Ektoparasiten sowie nicht blutsaugende Dipteren können Bakterien, Viren und andere Parasiten übertragen, die schwerwiegende Krankheiten auslösen können, die sowohl Menschen als auch Tiere betreffen können. Dazu gehören: Leishmaniose, Schlafkrankheit, Zika-Virus-Fieber, Anthrax, Filaria, Dengue-Fieber, Chikungunya und Gelbfieber.
Behandlungen und Behandlungen
Heilmittel und Behandlungen gegen ektoparasitären Befall können in Abhängigkeit von verschiedenen Faktoren, wie der Art des Parasiten, der den Wirt befallen hat, dem Stadium, in dem er gefunden wurde, der Gesundheit des Wirts usw., stark variieren.
In einigen Fällen - zum Beispiel bei Vorhandensein von Milben und Läusen - kann sich die Verwendung einer pharmakologischen Behandlung mit topischen Pestiziden (wie zum Beispiel Permethrin) als nützlich erweisen.
Bei anderen Gelegenheiten ist es stattdessen erforderlich, eine Desinsektion der Umgebung durchzuführen, in der man lebt, wie im Fall von Wanzen.
Im Falle von Zecken ist es andererseits möglich, zusätzlich zur Entfernung dieser Ektoparasiten von der Haut des Wirts prophylaktische Therapien gegen die Krankheitserreger durchzuführen, die diese Ektoparasiten übertragen können.
Flöhe und Dipteren dagegen werden vor allem mit geeigneten Repellentien bekämpft, um ihre Bisse zu verhindern.
Bei Verdacht auf einen Befall oder eine ektoparasitäre Punktion ist es jedoch immer ratsam, sich an Ihren Arzt zu wenden, der alle erforderlichen Informationen bereitstellt und - in jedem Fall auswertend - die am besten geeignete medikamentöse Therapie verschreibt.
