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Definition
Ein Meningeom ist ein Hirntumor, der von den Schutzmembranen (so genannten Meningen) herrührt, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben und schützen. Aufgrund der histologischen Merkmale, der Aggressivität und des Rezidivrisikos sind gutartige Meningeome (nicht krebsartig, geringes Rezidivrisiko und langsames Wachstum), atypische (höheres Rezidivrisiko und / oder schnelles Wachstum) und bösartige (Invasion) Symptome zu beobachten benachbarte Gewebe und sind mit hohen Rezidivraten verbunden).
Die zugrunde liegenden Ursachen ihres Auftretens sind nicht genau bekannt, obwohl einige umweltbedingte und genetische Faktoren anscheinend mit der Pathogenese zusammenhängen. Patienten, die Bestrahlung und Neurofibromatose ausgesetzt sind (NF-2 und NF-1), haben ein höheres Risiko, Meningeome zu entwickeln.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Anosmie
- cacosmia
- Epileptische Krisen
- Dysarthrie
- Dysphagie
- Blasenfunktionsstörung
- Papillenödem
- Hemiparese
- Exophthalmos
- Kribbeln im Kopf
- Hydrocephalus
- Intrakranielle Hypertonie
- Hörverlust
- Hypoästhesie
- Kopfschmerzen
- Nystagmus
- Parästhesien
- Verlust der Bewegungskoordination
- Verlust des Gleichgewichts
- Sehbehinderung
- Schläfrigkeit
- Konfusionszustand
- Ohnmächtig
- Schwindel
- Doppelte Vision
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Die Symptome variieren in Abhängigkeit vom Ort des Tumors und davon, ob andere Gewebe oder Strukturen betroffen sind oder nicht.
Gutartige Meningeome sind durch ein langsames Fortschreiten gekennzeichnet. Kleine Tumoren (<2 cm Durchmesser) sind oft asymptomatisch. Oft treten Symptome auf, wenn die Masse groß genug ist, um benachbarte Teile des Gehirns oder des Rückenmarks zu komprimieren, sodass bei Patienten verschiedene Arten von neurologischen Defiziten auftreten können. Kopfschmerzen, Sehstörungen (Visusmangel, Nystagmus, Diplopie, Papillenödem und Exophthalmus) und Riechstörungen (Anosmie), Hörverlust, Ohnmacht, Schwindel, kognitive und sensorische Defizite können auftreten. Wenn das Meningeom in der Nähe der Hirnnerven lokalisiert ist, können Dysphagie, Dysarthrie, Störungen der Augenbeweglichkeit und Taubheitsgefühle im Gesicht auftreten. Manchmal können intrakranielle Hypertonie, fokale epileptische Anfälle, mangelnde Kraft, Gleichgewichtsstörungen und Gangstörungen auftreten. Wenn der Tumor in den angrenzenden Knochen eindringt und diesen verzerrt, kann dies zu einer Hyperostose führen.
Andererseits neigen anaplastische / maligne Meningeome dazu, sich schneller in der Gehirnhöhle auszudehnen und sich mit Blutgefäßen zu verbinden, so dass die metastatischen Zellen in den Kreislauf gelangen und andere Körperteile erreichen können. Metastasen beginnen oft in der Lunge.
Im Wirbelkanal zwischen Hals und Bauch finden sich in der Regel Rückenmarksmeningeome. Diese Tumoren sind fast immer gutartig und treten häufig mit Schmerzen, Inkontinenz, Lähmungen, Schwäche und Steifheit in Armen und Beinen auf.
Bei der Diagnose von Meningeomen werden einige bildgebende Verfahren wie Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (NMR) mit Kontrastmittel durchgeführt.
Zu den Behandlungsoptionen gehören regelmäßige Überwachung, chirurgische Entfernung und / oder Strahlentherapie. Nicht alle Meningeome erfordern einen sofortigen therapeutischen Ansatz: In einigen Fällen kann eine medizinische Intervention verzögert und nur dann erforderlich werden, wenn und wann der Tumor signifikante Symptome hervorruft.
