Grüner Kot von G.Bertelli

Allgemeinheit

Grüner Kot kann Ausdruck zahlreicher pathologischer oder nicht pathologischer Zustände sein.

Häufig ist dieses Symptom auf völlig gelegentliche Veränderungen zurückzuführen , die mit dem Essen oder der Einnahme bestimmter Medikamente zusammenhängen . In einigen Fällen kann grüner Kot jedoch das Vorhandensein einiger gastrointestinaler oder systemischer Störungen anzeigen, insbesondere wenn dieses Ereignis nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen zur Rückbildung neigt.

Grüner Kot wird vorwiegend beobachtet, wenn die Nahrungsaufnahme über den Darm zu schnell erfolgt. Dies ist beispielsweise der Fall bei Erkrankungen, die zum Auftreten von Durchfall führen . Durch den beschleunigten Transit kann die Galle nicht metabolisiert werden, so dass die Fäkalien die typische braune Farbe erhalten.

Sollte sich die abnormale Färbung des Kotmaterials mit einer bestimmten Häufigkeit oder über einen längeren Zeitraum wiederholen, ist es ratsam, die Ursachen mit einer sorgfältigen medizinischen Untersuchung zu untersuchen.

Was sind sie

Was ist mit grünem Kot gemeint?

Der grüne Kot stellt eine Veränderung der normalen braunen Farbe des Kots dar.

Diese Manifestation wird häufig bei Durchfall und bei vielen Erkrankungen beobachtet, die durch den beschleunigten Transport von Nahrungsmitteln durch den Darm gekennzeichnet sind . Durch den schnellen Durchgang des aufgenommenen Materials kann die Galle nicht metabolisiert werden, daher bleiben die Ablagerungen grün, dh sie nehmen die Pigmentierung des Gallenmetaboliten an, als ob er gerade aus der Gallenblase gekommen wäre.

Galle ist eine dichte Substanz von gelbgrüner Farbe, die von der Leber produziert, in der Gallenblase konserviert und in den Darm gegossen wird, wo sie die Verdauung und Aufnahme von Nahrungsfetten fördert.

Wussten Sie, dass ...

Die Farbe des Stuhls ist ein Signal für den Gesundheitszustand nicht nur des Verdauungstrakts, sondern auch der am Verdauungsprozess beteiligten Organe: Leber, Bauchspeicheldrüse und Gallenblase (oder Gallenblase) .

Stuhlfarbe: Was ist normal?

Das Verständnis der Zusammensetzung von Fäkalien ist ein grundlegender Schritt, um die Ursachen ihrer Farbveränderung zu verstehen:

• Der Stuhl besteht zu 75% aus Wasser und der Rest aus Bilirubin, Fetten, Proteinen, unverdauten oder unverdaulichen Nahrungsmitteln (dies ist der Fall bei Ballaststoffen und Zellulose), Bakterien, Zellen des Verdauungstrakts und Schleim.
• Die Farbe des Stuhls ist in der Regel bräunlichbraun, mehr oder weniger dunkel, obwohl sie je nach verdauten Lebensmitteln variieren kann. Diese Eigenschaft ist hauptsächlich auf das Vorhandensein von Gallenfarbstoffen zurückzuführen, die aus der intestinalen Reabsorption entweichen und von der lokalen Flora metabolisiert werden. Die natürliche Farbe der Fäkalien ist insbesondere auf Bilirubin zurückzuführen, eine Substanz, die in der Galle enthalten ist und aus dem Abbau roter Blutkörperchen stammt.
• Im Darm wird Bilirubin von der Darmbakterienflora zuerst in Urobilin und dann in Stercobilin umgewandelt. Es ist diese letztere Substanz, die dem Kot seine charakteristische braune Farbe verleiht.
• Es ist anzumerken, dass Bilirubin seinerseits von einem Vorläufer abgeleitet ist, der als Biliverdin bezeichnet wird und auch in der Galle und manchmal im Kot vorhanden ist, dem es eine grüne Farbe verleiht. Diese Situation tritt auf, wenn der Darmtransit so schnell ist, dass eine unvollständige Umwandlung des Biliverdins in Bilirubin und Derivate verursacht wird. Grüner Kot ist daher ein typischer Ausdruck von Durchfall und pathologischen und nicht pathologischen Zuständen (z. B. Missbrauch von Abführmitteln), die ihn verursachen.

Ursachen

Was sind die häufigsten Ursachen für grünen Kot?

Grüne Stühle kommen am häufigsten vor bei:

• Essgewohnheiten;
• Infektionen des Gastrointestinaltrakts, einschließlich Gastroenteritis, Giardiasis und Salmonellose;
• Antibiotika-basierte Therapien.

Grüner Kot: nicht pathologische Ursachen

In vielen Fällen sollten grüne Stühle kein Grund zur Besorgnis sein, insbesondere wenn sie sporadisch sind.

Ihre gelegentliche Produktion kann zum Beispiel mit dem häufigen Verzehr von chlorophyllreichem Gemüse zusammenhängen (ein Pigment, das den Pflanzen ihre grüne Farbe verleiht und vor allem in Spinat, Rucola, Petersilie, grünen Bohnen und grünem Blattgemüse im Allgemeinen enthalten ist). Grüner Kot kann auch aufgrund des Vorhandenseins von grüner Lebensmittelfarbe in den verzehrten Lebensmitteln (wie Eiscreme oder bestimmten alkoholfreien Getränken) beobachtet werden.

Einige umweltfreundliche Medikamente können auch die Einnahme bestimmter Medikamente verursachen, beispielsweise zur Eisenergänzung . Diese Färbung ist eine häufige Nebenwirkung einiger Antibiotika-Therapien, die die normale Funktion der Bakterienflora beeinträchtigen können. Fäkalien von grüner Farbe und weicher Konsistenz können auch eine Reaktion auf den Missbrauch von Abführmitteln sein .

Grüner Kot: mögliche Begleiterkrankungen

Wenn sie nicht innerhalb von ein oder zwei Tagen zur Rückbildung neigen, kann grüner Kot ein Hinweis auf einige pathologische Probleme und / oder Zustände sein, die typischerweise das Magen-Darm-System betreffen. In den meisten Fällen ist diese abnormale Färbung der Exkremente auf eine enterische Infektion oder andere Krankheiten zurückzuführen, die Durchfall verursachen. Sogar einige Antibiotika-Behandlungen oder Ergänzungsmittel auf Eisenbasis können die gleichen Unannehmlichkeiten verursachen.

Grüner Kot kann auch in pathologischen Zuständen auftreten, die die normale Nährstoffaufnahme beeinträchtigen, wie Zöliakie (oder Zöliakie) und andere Malabsorptionssyndrome (eine Reihe von Störungen der Nährstoffaufnahme während der Verdauung). Zöliakie ist eine genetisch bedingte Krankheit, die durch die Einschränkung des Darms gekennzeichnet ist, Gluten richtig zu verdauen. Menschen, die darunter leiden, leiden häufig an Durchfall, Darmkrämpfen und fäkalen Farbveränderungen.

Grüner Kot ist Ausdruck von Problemen im Dünndarm, die mit einer schnelleren Nahrungsaufnahme und / oder einer schwierigen Verdauung einhergehen.

Diese Erkrankungen umfassen entzündliche Darmerkrankungen, einschließlich:

• Reizdarmsyndrom;
• Colitis ulcerosa;
• Morbus Crohn.

Unter den Ursachen pathologischer Natur, die mit dem Symptom des grünen Kots zusammenhängen, sind einige Tumoren des Darms zu nennen, wie z. B. die des Dickdarms, die eine Symptomatik hervorrufen können, bei der sich Durchfall- und Verstopfungsphasen abwechseln.

Symptome und Komplikationen

Der grüne Stuhl manifestiert sich in einer offensichtlichen Veränderung der Farbe der Exkremente. Dieses Symptom kann je nach Ursache sporadisch (in Verbindung mit einer einzelnen Episode) oder wiederkehrend (bis zur Auflösung der zugrunde liegenden Pathologie) auftreten.

Wenn die Änderung nicht auf bestimmte Ernährungsumstellungen zurückzuführen ist oder mit anderen Symptomen einhergeht, wie Durchfall, Verstopfung, Schwäche, Bauchschmerzen oder Schwindel, ist es wichtig, dies unverzüglich Ihrem Arzt zu melden.

Grüner Kot: Mit welchen Erkrankungen können sie in Verbindung gebracht werden?

Je nach Ursache kann grüner Kot mit anderen Symptomen im Magen-Darm-Trakt assoziiert sein.

Zu den am häufigsten auftretenden Problemen zählen:

• Veränderungen der Stuhlfrequenz (Durchfall oder Verstopfung);
• Vorhandensein einer übermäßigen Menge von Schleim;
• Übermäßige Müdigkeit;
• Appetitlosigkeit;
• Ungerechtfertigter Gewichtsverlust;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Bauchschmerzen;
• Anschwellen;
• Flatulenz.

Wussten Sie, dass ...

Die Farbe, Textur und Form der Stühle geben Auskunft über den Zustand des Organismus und über die ordnungsgemäße Funktion des Verdauungssystems. Aus diesem Grund ist es ratsam, die Fäkalien täglich zu kontrollieren.

Diagnose

Für den Fall, dass die Emission von grünem Kot häufig wiederholt werden sollte und länger als ein paar Tage andauert, ist eine gründliche klinische Untersuchung erforderlich, insbesondere wenn sie mit Fieber oder Veränderungen der Darmtätigkeit in Verbindung gebracht werden .

In der Tat können sich hinter diesem Symptom wichtige Probleme verbergen. Aus diesem Grund ist es von grundlegender Bedeutung, rechtzeitig und natürlich korrekt zu diagnostizieren.

Das diagnostische Verfahren zur Feststellung der Ursachen von Grünstühlen umfasst in erster Linie die Anamnese und die objektive Untersuchung des Patienten.

Der Arzt kann Sie auffordern, weitere Untersuchungen durchzuführen, die sowohl Blut- als auch Urintests und die Untersuchung des Stuhls selbst umfassen können.

Laboruntersuchungen

Bei der Bewertung der Ursachen dieses Symptoms sind chemisch-physikalische Untersuchungen (Malabsorption), Kulturuntersuchungen (bakterielle Infektion) und parasitäre Untersuchungen von Fäkalien hilfreich.

Darüber hinaus ist es in Gegenwart von grünem Kot ratsam, auch allgemeine Blutuntersuchungen durchzuführen, wie zum Beispiel:

• Hämochromozytometrisch (um Anämien auszuschließen);
• Leberfunktionstest;
• Pankreasenzyme Dosierung.

Die Suche nach okkultem Blut im Stuhl kann durchgeführt werden, um nach Blutverlust aus dem Magen-Darm-Trakt zu suchen.

Andere Umfragen

Um die verantwortlichen Ursachen für den grünen Stuhl festzustellen, kann der Arzt die Ausführung von Folgendem anzeigen:

• Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoskopische Untersuchung, die die Visualisierung des Inneren der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms ermöglicht;
• Koloskopie : Ermöglicht die Untersuchung des Dickdarminneren, um Polypen oder krebsartige Läsionen zu identifizieren.
• CT oder MRT : bildgebende Untersuchungen zur Hervorhebung einiger neoplastischer Läsionen.

Behandlung

Was die Behandlung betrifft, variieren die Optionen je nach der Ursache, die zum Auftreten des grünen Stuhls geführt hat.

In vielen Fällen ist es nicht erforderlich, besondere Sorgfalt walten zu lassen, da es sich um absolut vorübergehende Störungen handelt, die dazu bestimmt sind, sich spontan zu lösen. Wenn der Kot grün ist und alle möglichen pathologischen Ursachen ausgeschlossen werden können, ist es wichtig, die Ernährung zu regulieren.

In anderen Fällen könnten grüne Fäkalien ein Hinweis auf Krankheiten sein, für deren Lösung spezifische Therapien erforderlich sind.

Um das Problem des grünen Stuhls zu lösen, kann der Arzt die Aufnahme von Milchfermenten zur Regulierung der Darmfunktionen durch Normalisierung der Bakterienflora anzeigen.