die Gesundheit der Frau

Menstruationsverzögerungen: Mögliche Ursachen - Was tun?

Allgemeinheit

Eine Verzögerung der Menstruation ist ein Ereignis, das im Leben jeder Frau auftreten kann und lediglich auf episodische Gesundheitszustände oder etwas Wichtigeres hinweist.

Natürlich neigt eine junge Frau im gebärfähigen Alter und sexuell aktiv, wenn sie den Menstruationsfluss nicht sieht, sofort dazu, den Beginn einer Schwangerschaft in Betracht zu ziehen, aber der Grund ist nicht immer auf diese Situation zurückzuführen.

Die Ursachen für eine Verzögerung der Menstruation sind vielfältig und es kann sogar vorkommen, dass es keinen bestimmten Grund gibt. Psycho-physischer Stress und eine Abnahme des Körpergewichts bei drastischen Diäten sind sicherlich die häufigsten.

Wenn der Schwangerschaftstest negativ ist und die Situation anhält, ist es ratsam, Ihren Arzt oder Gynäkologen zu konsultieren, um die möglichen Ursachen und die Notwendigkeit einer möglichen Therapie sorgfältig zu analysieren.

Regelmäßiger Zyklus

Was ist Menstruation?

Die Menstruation besteht aus dem Peeling der Schleimhaut, die die innere Wand des Uterus bedeckt (Endometrium), begleitet von einem variablen Blutverlust durch die Vagina. Dieses Phänomen wird zyklisch jeden Monat erneuert und dauert durchschnittlich 3 bis 7 Tage.

Wie oft erscheinen sie?

Die Menstruation erfolgt mit einer regelmäßigen Häufigkeit und mit ziemlich konstanten Dauer- und Mengenmerkmalen. Bei den meisten Frauen tritt der Menstruationszyklus oder die Zeit zwischen dem Beginn eines Flusses und dem Beginn des nächsten einmal im Monat mit einer Häufigkeit von 28 bis 30 Tagen auf. Es kann jedoch auch wichtige Unterschiede zwischen den einzelnen Fächern und nicht selten bei derselben Person geben. Dies macht es schwierig, die Eigenschaften eines "normalen" Menstruationszyklus zu definieren.

Im Allgemeinen wird ein Zyklus von 25 bis 36 Tagen als regelmäßig angesehen. Es sollte daher beachtet werden, dass einige Frauen im gebärfähigen Alter längere oder kürzere Menstruationszyklen haben, aber in ihrer Periodizität gleichermaßen regelmäßig sind.

Was bedeutet Menstruation?

Der erste Tag der Menstruation markiert den Beginn eines neuen Menstruationszyklus, der bei den meisten Frauen zwischen 25 und 36 Tagen dauert. Unabhängig von der Zeitspanne zwischen zwei Blutungen tritt die Menstruation 14 Tage nach dem Eisprung auf.

Durch die Menstruation kann die Gebärmutter die während des vorherigen Zyklus entstandene innere Auskleidung entfernen (falls keine Empfängnis stattgefunden hat). Durch die Erneuerung der Schleimschicht des Endometriums erhält die Gebärmutter aus biologischer Sicht den "Boden", der das möglicherweise befruchtete Ei aufnehmen wird. Diese Veränderungen treten von der Pubertät bis zur Menopause auf und stehen in direktem Zusammenhang mit der Fruchtbarkeit. Mit anderen Worten, die Menstruation zeigt das Vorhandensein eines Ovulationszyklus an, daher die Fähigkeit, sich fortzupflanzen.

Wie ist eine Verzögerung definiert?

Sobald die regelmäßige Periodizität, mit der die Menstruation auftritt, definiert ist, wird eine Verzögerung auf der Grundlage des Fehlens des Auftretens der Strömung im Vergleich zu dem Tag, an dem dies erwartet werden würde, definiert.

Mögliche Ursachen

Die möglichen Ursachen für eine Verzögerung des Beginns der Menstruation sind unterschiedlich. Sobald die Schwangerschaftshypothese ausgeschlossen ist, müssen alle Gründe berücksichtigt werden, warum der Menstruationsfluss verzögert oder nicht vorhanden sein kann .

Die Faktoren, die zu Menstruationsverzögerungen führen, sind zahlreich und umfassen plötzliche Gewichtsänderungen, Stress, Klimaveränderungen und die Einnahme spezifischer Medikamente.

SCHWANGERSCHAFT

Im Falle einer Verzögerung der Menstruation ist es immer wichtig, die Möglichkeit einer Schwangerschaft zu bewerten. Auch wenn der Körper der Frau eindeutige Signale sendet (Brustspannung, Übelkeit, weit verbreitete Müdigkeit und größeres Verlangen nach Schlaf) und der Zyklus einige Tage Verspätung hat, ist es immer gut, den Schwangerschaftstest (wie die leicht verfügbaren) durchzuführen. in der Apotheke), insbesondere wenn Sie ungeschützten Sex haben.

Der Test muss beim versäumten Erscheinen durchgeführt werden und, falls erforderlich, 7 Tage später, um die Anweisungen korrekt zu befolgen.

STRESS

Stress ist eine der häufigsten Ursachen für eine Menstruationsverzögerung. Dieser Faktor kann nicht nur das tägliche Leben beeinflussen, sondern auch den allgemeinen Gesundheitszustand, der den Hypothalamus (einen Teil des Gehirns, der in die Regulation des Menstruationszyklus eingreift) betrifft.

Ein zu hektisches Alltagsleben, ein besonderer Arbeitsdruck, persönliche und familiäre Ängste, ein emotionaler Schock und Müdigkeit können daher das Auftreten einer Menstruation aufgrund eines vorübergehenden Ungleichgewichts der Hormonstruktur verzögern, das genau durch psychologische Faktoren bestimmt wird. Im Allgemeinen führt die Verringerung des psycho-physischen Engagements zu einer Wiederherstellung des Menstruationsflusses.

POLYCHISTISCHES OVARISCHES SYNDROM

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine endokrine Erkrankung, die durch Anovulation und Hyperandrogenismus gekennzeichnet ist. Dieser Zustand betrifft 5-10% der weiblichen Bevölkerung im gebärfähigen Alter und ist eine der häufigsten Ursachen für Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit bei Frauen.

Bei der Ultraschalluntersuchung nimmt das Volumen der Eierstöcke leicht zu, wobei sich viele kleine Zysten an der Oberfläche befinden. Manchmal kann dieses Bild mit anderen Symptomen in Verbindung gebracht werden, wie Fettleibigkeit, Akne, überschüssiges Haar und, genau gesagt, Unregelmäßigkeiten der Menstruation, im Sinne von Verzögerungen, die monatelang ohne Fluss sein können .

Bei einem polyzystischen Ovarialsyndrom gibt es daher sehr unterschiedliche Situationen, die von sehr nuancierten Bildern - die nur geringfügige Unregelmäßigkeiten im Zyklus aufweisen - bis zu weitaus selteneren Situationen reichen können, die die beschriebenen Symptome begleiten.

Die Therapie hängt daher von der Art der klinischen Manifestationen und dem Wunsch der schwangeren Frau ab: In vielen Fällen ist es nicht erforderlich, irgendetwas zu tun, andere Male können die Pille oder andere Medikamente, die eingreifen, verwendet werden, um einige klinische Aspekte zu korrigieren, wie beispielsweise die fehlende Ovulation, Akne usw. Deshalb ist es immer wichtig, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen.

CHRONISCHE KRANKHEITEN

Eine Krankheit, sogar eine gewöhnliche Grippe, oder die massive Einnahme von Medikamenten kann den Körper schwächen und den Beginn der Menstruation verzögern.

Unter den Pathologien, die für die Gynäkologie nicht unbedingt relevant sind und zu Veränderungen des Menstruationszyklus führen können, sind einige endokrine Probleme zu berücksichtigen, z. B. Störungen der Schilddrüse, sowohl im Sinne einer schlechten Funktion als auch im Gegenteil einer übermäßigen Aktivität. Tatsächlich ist die Schilddrüse für den Stoffwechsel verantwortlich und reguliert die Produktion von Hormonen, die auch das weibliche Fortpflanzungssystem beeinflussen. Die Normalisierung der Schilddrüsenfunktion mit einer geeigneten Therapie führt normalerweise zur Wiederherstellung der Menstruationszyklizität, ohne dass andere Therapien erforderlich sind.

Eine andere Drüse an der Basis des Schädels, die Hypophyse, spielt eine wichtige Rolle bei der Kontrolle des Zyklus und jede Verletzung oder Funktionsstörung kann zu Veränderungen der Menstruation führen. Einige Veränderungen der Hypophyse (Adenome, funktionelle Insuffizienz usw.) können manchmal die Ursache für eine Oligomenorrhoe sowie eine Hyperprolaktinämie sein, dh der pathologische Anstieg des Hormons Prolaktin, das genau von der Hypophyse produziert wird, kann zu Menstruationsstörungen führen. In den meisten Fällen werden Medikamente eingesetzt, die durch Senkung des Hormonspiegels im Blut den Zyklus wieder normalisieren.

DROGEN

  • Bestimmte Medikamente wie Antidepressiva, Antiepileptika, Antipsychotika und Therapien auf der Basis von chronischem Cortison können mit unterschiedlichen Mechanismen Veränderungen des Menstruationszyklus hervorrufen. In der Regel kommt es beim Drogenentzug zu einer normalen Wiederaufnahme der Menstruationsfunktion.
  • Manchmal kann es nach Absetzen der Antibabypille zu einer Menstruationsverzögerung kommen, möglicherweise nicht nach und nach, wie von Gynäkologen empfohlen. Dieses Problem betrifft am häufigsten Mädchen mit unregelmäßigem Blutfluss, noch bevor sie die Pille einnehmen. Normalerweise erfolgt die Wiederherstellung des Zyklus spontan, ohne therapeutische Eingriffe durchzuführen, wenn der Körper seinen natürlichen Rhythmus wiedererlangt. Bei einer Verzögerung von 2 Monaten ist es jedoch ratsam, den Gynäkologen zu konsultieren.

FÜTTERUNG VON UNGLEICHGEWICHTEN

Das Verhältnis zwischen fettfreier Muskelmasse und Körperfett und seine Verteilung sind sehr wichtig, um den Beginn der Menstruation bei Mädchen, aber auch die Aufrechterhaltung eines normalen Menstruationsflusses zu bestimmen.

Verlust oder Gewichtszunahme gehören zu den häufigsten Ursachen für Menstruationsverzögerungen bei jungen Frauen im gebärfähigen Alter, insbesondere wenn diese Veränderungen plötzlich oder übermäßig sind .

Frauen, die an Essstörungen (wie Anorexie und Bulimie) leiden oder stark übergewichtig sind, leiden häufig über einen längeren Zeitraum an Unregelmäßigkeiten oder Menstruationsstörungen.

Tatsächlich wirkt sich ein Nahrungsmittelungleichgewicht auf das Hypothalamus-Hypophysen-Eierstock-System und die daraus resultierende Produktion von Hormonen aus, die den Menstruationszyklus regulieren. Die Normalisierung des Gewichts reicht oft aus, um die Regelmäßigkeit wiederherzustellen.

MENOPAUSE

In einigen Fällen kann eine längere Verzögerung auf eine Annäherung an die Perimenopause hindeuten oder auf die Zeit (je nach Fall mehr oder weniger lang), die zwischen der Fortpflanzungsphase und der nicht mehr fruchtbaren Phase verstreicht. Diese Situation kann vom Frauenarzt mit Hilfe spezifischer Blutuntersuchungen diagnostiziert werden.

Symptome

Das offensichtlichste und offensichtlichste Symptom für die Menstruationsverzögerung ist genau das Fehlen des Auftretens des Flusses am erwarteten Tag .

In dem Fall, dass eine Frau innerhalb eines ganzen Jahres wenige Zyklen im Vergleich zu normalen hat, spricht man von Oligomenorrhoe, die mehrere Ursachen hat. Wenn eine Menstruationsverzögerung jedoch in verdächtiger Weise um mindestens drei Monate verlängert wird, insbesondere nach einer ziemlich regelmäßigen Vorgeschichte des Zyklus, spricht man von einer sekundären Amenorrhoe, die bei vollständigem Verschwinden des Menstruationszyklus zu einer Amenorrhoe wird . In diesen ernsteren Fällen sprechen wir nicht mehr von einer einfachen Verzögerung, sondern von echten Problemen, die angegangen und schließlich behandelt werden müssen.

Darüber hinaus kann die Menstruationsverzögerung auf verschiedene Manifestationen zurückzuführen sein, wie zum Beispiel:

  • Weißer Schleimverlust : Es handelt sich häufig um einen Wachposten, der sowohl Verzögerung als auch Schwangerschaft zur Folge hat. Diese zweite Hypothese kann mit einem Test sofort ausgeschlossen werden.
  • Braune Verluste : Dunkler Ausfluss der Vagina, der zum Braunwerden neigt, ist auf die Verzögerung selbst zurückzuführen. Das Blut, das sich absetzt, neigt dazu, zu oxidieren und diese Farbe und eine festere Konsistenz anzunehmen.
  • Schlechter Fluss: Hypomenorrhoe, die nach einer Verzögerung auftritt, kann auf Stresssituationen, körperliche Müdigkeit, Schwächung und Eisenmangel zurückzuführen sein

Wann sollte ich mir Sorgen machen?

Wenn die Menstruationsverzögerung sporadisch ist und nicht mit bestimmten Symptomen einhergeht, besteht kein Grund zur Sorge.

Wenn sich die Verzögerung andererseits häufig zeigt, ist es an der Zeit, nach dem Ausmaß der Ursachen zu suchen, die sie verursachen. Aus diesem Grund ist es wichtig, dass Sie sich an Ihren Frauenarzt wenden, um die Situation gemeinsam zu verstehen (führen Sie einfach einen Schwangerschaftstest, einen Bluttest und einen Beckenultraschall durch) und ermitteln Sie mögliche Abhilfemaßnahmen.

Was zu tun

  • Zunächst muss die Art der Verzögerung analysiert werden: Einige Tage fallen in die "Normalität" und hängen stark von der Regelmäßigkeit des Menstruationszyklus ab. Wenn die Situation anhält, ist eine klinische Konsultation mit Ihrem Arzt ratsam, um die möglichen Ursachen und die Notwendigkeit einer möglichen Therapie sorgfältig zu analysieren. Zu den Befunden, die in diesen Fällen gemacht werden können, gehören Hormondosierungen, Blutuntersuchungen und Beckenultraschall.
  • Wenn die Menstruation zu Beschwerden führt (z. B. Schmerzen, prämenstruelles Syndrom, übermäßiger Blutfluss usw.), muss die Situation mit dem behandelnden Arzt abgeklärt werden, der gegebenenfalls bei der Suche nach einer Therapie hilft, mit der die Menstruation reguliert und die verursachten Schmerzen verringert werden können aus dem Zyklus.
  • Wenn die Unregelmäßigkeit des Menstruationsflusses von einer Pathologie abhängt, beispielsweise dem "polyzystischen Ovarialsyndrom", ist eine gezielte Behandlung erforderlich. Ebenso ist es in Fällen, in denen Blutungen außerhalb der Menstruationsperiode auftreten und vor allem, wenn diese mit anderen Symptomen wie Beckenschmerzen in Verbindung gebracht werden oder wenn die Menstruation länger als 8 Tage dauert oder besonders schmerzhaft ist, eine Beratung wert. der Frauenarzt.

Kann die Menstruation blockiert und freiwillig verzögert werden?

  • Es gibt Medikamente, die den Blutfluss verringern können, aber nur in bestimmten Fällen angewendet werden, dh wenn die Menstruation unter der Annahme hämorrhagischer Eigenschaften häufig auftritt. Unter normalen Umständen sollten daher keine Arzneimittel eingenommen werden, die in den Menstruationszyklus eingreifen.
  • Wenn Sie die Antibabypille einnehmen, kann der Blutverlust durch Suspendierung verzögert werden. Wenn Sie keine Pause zwischen zwei Kartons einlegen, werden die Verluste zwar nicht angezeigt, aber es ist klar, dass sie am Ende des zweiten Pakets erneut auftreten werden. Das eben beschriebene Verfahren ist nicht leichtfertig anzuwenden, da es den Körper immer noch hormonellen Veränderungen unterwirft.