Gamma-Glutamil-Transferase - GGT

Allgemeinheit

Gamma-Glutamil-Transferase (GGT oder Gamma-GT) ist ein Enzym, das in verschiedenen Körpergeweben vorkommt. Dieses Protein kommt hauptsächlich auf hepatobiliärer Ebene vor, kann aber auch im Herzen, in den Nieren und in der Bauchspeicheldrüse vorkommen. Seine Hauptfunktion besteht darin, Aminosäuren durch Zellmembranen zu transportieren.

Die gefundenen Werte werden häufig mit denen der alkalischen Phosphatase verglichen.

Was

Gamma-Glutamyltransferase (GGT oder Gamma-GT) ist ein Enzym, das an der Übertragung der Gamma-Glutamylgruppe von einem Peptid auf ein anderes beteiligt ist. es ist wichtig für den Transfer von Aminosäuren durch die Plasmamembran, für den Metabolismus von Leukotrienen und für den von Glutathion.

Warum messen Sie?

Die Dosierung des GT-Bereichs wird für das Screening und die Behandlung von Leber- und Gallenwegserkrankungen wie Leberzirrhose, Cholestase sowie primären und sekundären Lebertumoren verwendet.

Obwohl die Gamma-Glutamyltransferase in den Zellmembranen vieler Gewebe - einschließlich Nieren-, Bauchspeicheldrüsen-, Milz-, Herz-, Gehirn- und Sminalvesikel - zu finden ist, scheint ihre Serumkonzentration hauptsächlich von der Gesundheit des hepatobiliären Systems abzuhängen. Aus diesem Grund sind bei allen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege häufig hohe GGT-Werte im Blut zu finden.

Die klinische Bedeutung der Serum-Gamma-Glutamyl-Transferase wird jedoch durch die geringe Spezifität beeinträchtigt. Ein besonders hoher Wert im GT-Bereich weist auf das wahrscheinliche Vorhandensein eines Leberschadens hin, gibt jedoch keine Auskunft über dessen Herkunft. Daher liefert die Plasmadosis dieses Enzyms sehr wenig zusätzliche Informationen im Vergleich zu denen, die aus der Bestimmung von Transaminasen, alkalischer Phosphatase und Bilirubin stammen.

Die gleichzeitige Gabe von Glutamyltransferase und alkalischer Phosphatase (ALP) gibt Aufschluss darüber, ob der Anstieg der letzteren hepatischen Ursprungs ist (beide Werte sind erhöht) oder auf ein Problem des Knochengewebes zurückzuführen ist (nur die Phosphatase steigt an) alkalisch).

Wann wird es verschrieben?

Die GGT-Bewertung wird vom Arzt angegeben für:

• Definieren Sie eine mögliche Pathologie der Leber oder der Gallenwege.
• Unterscheiden Sie Lebererkrankungen vom Knochen als Ursache einer erhöhten alkalischen Phosphatase (ALP).

Der GT-Bereichstest kann zusammen mit anderen Tests oder im Anschluss an andere Leberfunktionstests verschrieben werden, wenn der Patient Anzeichen und Symptome einer Leberschädigung aufweist, wie z.

• Schwäche und Müdigkeit;
• Appetitlosigkeit;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Schwellung und / oder Bauchschmerzen;
• Ikterus;
• Dunkler Urin und heller Stuhl.

Manchmal kann der Gamma-Glutamil-Transferase-Test zum Screenen und Überwachen von akutem oder chronischem Alkoholmissbrauch verwendet werden .

Normale Werte

REFERENZWERTE GLUTAMYL TRANSFERASE RANGE, CAUCASIAN RACE (Labor-zu-Labor-Variablen)

• MAN: 55 U / L

• FRAU: 38 U / L

Das Fasten ist normalerweise 8-12 Stunden vor der Entnahme erforderlich.

GGT Alta - Ursachen

Gamma-Glutamil-Transferase ist bei den meisten Krankheiten, die eine Schädigung der Leber oder der Gallenwege verursachen, erhöht.

Normalerweise ist GGT das erste Leberenzym, das im Blut zunimmt, wenn einer der Kanäle, die Galle von der Leber zum Darm befördern, blockiert wird (z. B. aufgrund eines Tumors oder eines Zahnsteines). Aus diesem Grund ist die GT-Reihe das empfindlichste Leberenzym bei der Bestimmung von Gallengangsproblemen.

Gamma-Glutamil-Transferase ist jedoch unspezifisch und nicht sehr nützlich, wenn die verschiedenen Ursachen für Leberschäden (z. B. Tumor oder Hepatitis) oder andere Erkrankungen außerhalb der Leber (z. B. akutes Koronarsyndrom) unterschieden werden müssen.

Im Vergleich zum Anstieg der alkalischen Phosphatase (ALP) kann die GGT nützliche Hinweise für die Diagnose liefern. Beide Enzyme nehmen bei Lebererkrankungen zu, ALP ist jedoch auch bei Knochenerkrankungen erhöht. In der Praxis kann anhand der GT-Reihe unterschieden werden, ob dieses Ergebnis auf die Leber oder die Knochen zurückzuführen ist.

Hohe Werte von Gamma-Glutamil-Transferase können ein Indikator sein für:

• Lebererkrankungen (Hepatitis viralen Ursprungs, Leberzirrhose, Tumoren oder Therapie mit toxischen Arzneimitteln für die Leber);
• Alcoholism;
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Herzinsuffizienz und / oder Bluthochdruck;
• Diabetes;
• Pankreatitis;
• Nierenerkrankungen;
• Hyperthyreose;
• Schwangerschaft;
• Tabaksucht.

Die Medikamente, die einen Anstieg der GGT verursachen können, sind Phenytoin, Carbamazepin und Barbiturate wie Phenobarbital.

Auch die Verwendung anderer Arzneimittel, die eine ärztliche Verschreibung benötigen oder nicht, kann die GGT erhöhen. Dazu gehören: Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs), Statine, Antibiotika, Histaminrezeptorblocker (zur Behandlung einer übermäßigen Produktion von Magensäure) und Antidepressiva.

Hoher GGT und Alkoholismus

Ein hoher Gamma-GT ist ein besonders empfindlicher Index für Alkoholismus.

Bei Alkoholikern steigt die Serum-GGT durch einen Mechanismus der Enzyminduktion an, also unabhängig vom Vorhandensein oder Nichtvorhandensein alkoholbedingter Leberschäden (falls vorhanden, ist die Zunahme von Gamma-GT jedoch konsistenter).

Der Anstieg der GGT ist daher typischerweise mit einem übermäßigen Alkoholkonsum verbunden, insbesondere wenn die Blutuntersuchungen einen unverhältnismäßigen Anstieg im Vergleich zum Anstieg anderer Marker der Leberfunktion (ALP oder ALT) zeigen.

Bei Alkoholikern normalisieren sich die Gamma-GT-Werte frühestens 3-4 Wochen nach dem Alkoholentzug wieder. Dieser Test ist daher besonders nützlich, um Programme zur Alkoholentgiftung über einen längeren Zeitraum zu verfolgen. Siehe auch: Tests zur Diagnose von Alkoholismus.

GGT Low - Ursachen

Wenn aus den Analysen niedrige GT-Werte hervorgehen, gibt es absolut keinen Grund zur Sorge. In der Tat zeigen reduzierte Spiegel dieses Enzyms nichts als eine gute Funktion unserer Leber.

Darüber hinaus weisen normale oder niedrige GGT-Konzentrationen darauf hin, dass es unwahrscheinlich ist, dass der Patient an einer Lebererkrankung leidet oder Alkohol konsumiert hat.

Clofibrate (bei Hyperlipidämien) und orale Kontrazeptiva können die Gamma-GT-Konzentration senken.

Wie man es misst

Die Untersuchung der Gamma-Glutamil-Transferase wird mit einer normalen Blutentnahme aus der Armvene durchgeführt.

Vorbereitung

Die GGT-Konzentrationen nehmen nach dem Essen ab. Daher ist es möglich, dass der Patient 8-10 Stunden vor dem Test nichts essen muss. Außerdem wird er wahrscheinlich gebeten, keinen Alkohol mehr zu trinken oder bestimmte Drogen zu nehmen. Während dieser Zeit kann nur eine geringe Menge Wasser aufgenommen werden.

Interpretation der Ergebnisse

Die Aktivität von Gamma-GT und seine Blutkonzentrationen nehmen auch bei Personen zu, die Wirkstoffe gegen Cytochrom P450 einnehmen (Barbiturate, Antiepileptika, Antikoagulantien, NSAIDs).