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Definition
Das Atemnotsyndrom ist ein medizinischer Notfall, der durch verschiedene akute Krankheiten verursacht werden kann, die die Lunge schädigen können. Diese Form des akuten Atemversagens ist gekennzeichnet durch nicht kardiogenes Lungenödem, Atemnot und schwere Hypoxämie, die auf eine Sauerstofftherapie nicht ansprechen.
Atemnot ist häufig die Folge von direkten Alveolarschäden, die durch Lungenentzündung, Embolie und Lungenfibrose, Aspiration des Mageninhalts, Halbertrinken, Einatmen giftiger Dämpfe oder Gase, Verbrennungen und direktem Thoraxtrauma hervorgerufen werden.
Indirekte Ursachen sind dagegen schwere Sepsis, multiple Bluttransfusionen, Entzündungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Blutgerinnungsstörungen, Überdosierung und Einnahme bestimmter Medikamente (einschließlich Colchicin und Salicylate).
Atemnotsyndrom kann bei Erwachsenen und Kindern auftreten.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Magersucht
- Atemstillstand
- Arrhythmie
- Asthenie
- Zyanose
- Kurzatmigkeit
- Ausdehnung der Halsvenen
- Schmerzen in der Brust
- Ödem
- Hyperkapnie
- Hypoxie
- Unterdruck
- Oligurie
- Orthopnoe
- Blässe
- Gewichtsverlust
- Rasseln
- Keuchender Atem
- Reduktion von Atemgeräuschen
- Wasserretention
- Erstickungsgefühl
- Schläfrigkeit
- Konfusionszustand
- Quietschen
- Schwitzen
- Ohnmächtig
- Tachykardie
- Tachypnoe
Weitere Hinweise
Das Atemnotsyndrom tritt normalerweise innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach dem pathologischen Ereignis oder der ersten Erkrankung auf, wobei Atemnot mit schneller und oberflächlicher Atmung einhergeht. Der Schweregrad des Krankheitsbildes hängt vom Ausmaß der epithelialen Alveolenläsionen ab. Auskultation kann Knistern, Summen oder Zischen zeigen.
Darüber hinaus können bei Vorliegen eines Atemnotsyndroms Zyanose (bläuliche Färbung der Haut und der Schleimhäute), heftiger Einsatz von akzessorischen Atemmuskeln in Ruhe, Tachykardie und starkes Schwitzen auftreten. Zu den Symptomen gehören auch arterielle Hypotonie und Multiorganversagen. Daher ist das Atemnotsyndrom eine potenziell tödliche Krankheit.
Die Diagnose wird im Allgemeinen im Verdacht gestellt, in klinischen Situationen zu keuchen, die für ein Atemnotsyndrom prädisponieren. Die Auswertung umfasst eine arterielle Blutgasanalyse (die eine akute respiratorische Alkalose zeigt) und ein Thorax-Röntgenbild (mit dem diffuse bilaterale alveoläre Infiltrate beobachtet werden können). Nach sofortiger Behandlung der Hypoxämie sind weitere diagnostische Tests angezeigt.
Die Behandlung variiert in Abhängigkeit von der Pathologie, aus der das Atemnotsyndrom hervorgegangen ist, beinhaltet jedoch häufig eine künstliche Beatmung.
