Livedo Reticularis - Ursachen und Symptome

Definition

Der Livedo reticularis ist eine kutane Manifestation, die durch eine fleckige Verfärbung gekennzeichnet ist, bei der cyanotische Flecken von blauroter Färbung eine netzartige Konformation um normale Hautbereiche annehmen.

Siehe Foto Livedo Reticularis

Dieses Symptom tritt hauptsächlich in den unteren Extremitäten auf, kann sich aber auch auf Arme und Rumpf erstrecken. Normalerweise ist das Livedo-Retikular in der kalten Jahreszeit ausgeprägter, da es niedrigen Temperaturen ausgesetzt ist. In diesem Fall ist diese Manifestation vorübergehend und wird durch Entfernen des Auslöseelements behoben.

Manchmal ist der Livedo reticularis jedoch aufgrund von Faktoren, die die Veränderung des Blutflusses und die Stauung von sauerstoffarmem Blut in den kleinen Blutgefäßen auf Hautebene verursachen, tendenziell intensiver und anhaltender. Dies kann auf das Vorhandensein einer schwerwiegenderen zugrunde liegenden Pathologie hinweisen, z. B. einer essentiellen Thrombozythämie oder eines Anti-Phospholipid-Antikörper-Syndroms (APS).

Mit Livedo reticularis verbundene Zustände umfassen hämatologische und kardiovaskuläre Störungen, Autoimmunerkrankungen, Tumore und endokrine Störungen.

Ursachen sind Mangelernährung, Hyperlipidämie, Entzündung der Blutgefäße (Polyarteritis nodosa und andere Vaskulitis), systemischer Lupus erythematodes, Dermatomyositis, rheumatoide Arthritis, Lymphom und Pankreatitis.

Livedo reticularis kann auch durch bestimmte Medikamente als Nebenwirkung hervorgerufen werden.

Diese Manifestation kann auch von Hyperkalzämie, Kryoglobulinämie, Polyzythämie Vera oder Thrombozytose, Infektionen (Syphilis, Tuberkulose, Cytomegalievirus und Lyme-Borreliose), perniziöser Anämie, Arteriosklerose, Homocystinurie und akutem Nierenversagen abhängen.

Livedo reticularis kann auch in Gegenwart von Phäochromozytom, Sarkoidose, Sjögren-Syndrom und Morbus Buerger gefunden werden. In seltenen Fällen kann dieses Symptom bei metastasierendem Mammakarzinom, Nierenzellkarzinom, Hyperthyreose und Ehlers-Danlos-Syndrom, Down- und Churg-Strauss-Syndrom beobachtet werden.