Allgemeinheit
Die fünfte Krankheit - auch als infektiöses Erythem oder epidemisches Megaloeritem bezeichnet - ist eine durch Parvovirus B19 ausgelöste akute Infektionskrankheit.
Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten verschwindet die fünfte Krankheit spontan, ohne Probleme und ohne nennenswerte Folgen. Dies zeigt sich in der Tatsache, dass viele Erwachsene, die im frühen Alter von der fünften Krankheit betroffen waren, angaben, sich nicht an diese Infektionskrankheit und das Ausmaß ihrer Symptome zu erinnern.
Die fünfte Krankheit erfordert keine spezielle Behandlung, da sie innerhalb von 1-3 Wochen spontan abheilt.
Die Prognose ist hervorragend.
Was ist die fünfte Krankheit?
Die fünfte Krankheit ist eine Infektionskrankheit viralen Ursprungs mit einem akuten und etwas ansteckenden Verlauf, von der in der Regel Kinder im Grundschulalter betroffen sind.
Bekanntermaßen verursacht die fünfte Krankheit ein charakteristisches Erythem in Armen, Beinen und Wangen und ist neben Röteln, Masern und der sechsten Krankheit eine der Hauptursachen für virusbedingten Ausschlag.
Wie heißt die "fünfte Krankheit"?
Die fünfte Krankheit verdankt ihren Namen der Tatsache, dass es sich in zeitlicher Reihenfolge um die fünfte in der Medizin zu beschreibende Infektionskrankheit handelte, die für Jugendliche typisch ist.
Andere Namen der fünften Krankheit
Die fünfte Krankheit ist auch bekannt unter den Namen: infektiöses Erythem, epidemisches Megaloeritem und Schlagwangenkrankheit .
Die Wahl dieser Synonyme erklärt sich durch den erythematösen Charakter der fünften Krankheit, einschließlich der dritten, bei der "die geschlagene Wange" eine Erinnerung an das charakteristische Erythem ist, das die betreffende Infektionskrankheit auf der Ebene der Wangen verursacht.
Epidemiology
Die fünfte Krankheit ist auf der ganzen Welt verbreitet und betrifft, obwohl sie jeden unabhängig vom Alter interessieren kann, hauptsächlich Kinder und Jugendliche zwischen 5 und 15 Jahren.
Die fünfte Krankheit hat eine gewisse Saisonalität; Mit einigen Ausnahmen wird in der Statistik sogar angegeben, dass die meisten klinischen Fälle, die auf ein infektiöses Erythem zurückzuführen sind, im Winter und im Frühjahr auftreten.
Ursachen
"Infektionskrankheit viralen Ursprungs" bezeichnet eine Erkrankung, die auf ein Virus zurückzuführen ist.
Im konkreten Fall der fünften Erkrankung ist das verantwortliche Virus das sogenannte Parvovirus B19 .
Parvovirus B19
Das 1975 von der australischen Virologie Yvonne Cossart zufällig entdeckte Parvovirus B19 gehört zur viralen Familie der Parvoviridae und besitzt für das Genom ein sehr kleines DNA-Molekül.
Für diejenigen, die sich dessen nicht bewusst waren, besteht dieser Tropismus im Wesentlichen in der Fähigkeit des Parvovirus B19, in die noch nicht ausgereiften roten Blutkörperchen einzudringen, die sich noch im Knochenmark befinden.
Übertragungsart der fünften Krankheit
Die Übertragung der fünften Krankheit (und des Parvovirus B19) auf einen neuen Wirt kann erfolgen durch:
- Inhalation von infizierten Speicheltröpfchen, die von einem Träger der Infektion ausgestoßen werden, beim Niesen, Husten oder Sprechen.
- Kontakt mit Gegenständen, die zuvor von einer kranken Person berührt wurden, gefolgt von einem Versäumnis, die Hände zu waschen.
- Direkter Kontakt mit infiziertem Blut, das eindeutig zu einem kranken Subjekt gehört.
Inkubation der fünften Krankheit
Die Inkubationszeit der fünften Krankheit (dh die Zeit, die vergehen muss, bevor die ersten Symptome nach der ersten Exposition gegenüber dem Erreger auftreten) kann zwischen mindestens 4 und höchstens 21 Tagen liegen. In der Regel dauert es jedoch 14-16 Tage.
Wann ist ein Patient ansteckend für andere?
Eine Person, die an der fünften Krankheit erkrankt ist, beginnt von Beginn der Symptome (dh während der Inkubationszeit der Krankheit) ansteckend zu sein, bis die ersten Anzeichen von Hautrötung auftreten.
Danach nimmt der Grad der Ansteckung ziemlich schnell ab, bis er sich selbst aufhebt.
Wer ist am stärksten gefährdet?
Die Menschen, die am meisten von einer fünften Krankheit bedroht sind, sind:
- Jugendliche zwischen 5 und 15 Jahren;
- Diejenigen, die an Schulen arbeiten und viel Zeit in engem Kontakt mit den Jugendlichen des oben genannten Alters verbringen (dh Lehrer, Schulmitarbeiter usw.);
- Eltern von Kindern und Jugendlichen, bei denen das Risiko einer fünften Krankheit besteht (dh die "üblichen" Jugendlichen im Alter zwischen 5 und 15 Jahren).
Symptome und Komplikationen
Im Allgemeinen beginnt die fünfte Krankheit mit unspezifischen Symptomen wie leichtem Fieber, Kopfschmerzen, Rhinorrhö, Halsschmerzen, Müdigkeit und Gelenkschmerzen.
Diese Symptomatik hält kurz an (2-3 Tage) und lässt, wenn sie erschöpft ist, Raum für die charakteristischste klinische Manifestation der fünften Krankheit: das am Anfang des Artikels erwähnte Hautrötung .
Das Hautrötung der fünften Krankheit hat sehr spezifische Konnotationen:
- Es beginnt auf der Höhe der Wangen, die geschwollen und schmerzhaft erscheinen, und dehnt sich im Laufe der Tage auf andere Stellen wie den Rumpf, die oberen Gliedmaßen, das Gesäß und die unteren Gliedmaßen aus.
- Es entstehen rötliche Flecken, manchmal in Erleichterung. Diese rötlichen Flecken sind das Ergebnis der besonderen Vorliebe des Parvovirus B19 für unreife rote Blutkörperchen.
- Auf den Wangen ist es für den sogenannten Schmetterlingsausbruch verantwortlich, eine echte symptomatologische Besonderheit der fünften Krankheit;
- Es betrifft selten die Handflächen und die Fußsohlen.
- Es neigt dazu, allmählich zu verblassen. Schätzungen zufolge verschwindet es bei etwa 65% der Patienten innerhalb von 5 bis 8 Tagen, während es in den restlichen 35% der klinischen Fälle innerhalb von 2 bis 3 Wochen abgeklungen ist.
Manchmal kann es vorkommen, dass zusammen mit Hautrötungen ein oraler Ausschlag (gekennzeichnet durch kleine rosa Flecken am Gaumen und an der Rachenschleimhaut) und okzipitale oder laterozervikale Adenopathien auftreten.
Dennoch kann es in jedem Fall vorkommen, dass beim Erythem auch Gelenkschmerzen auftreten, worauf hingewiesen wird, wenn von der beginnenden Symptomatik der fünften Krankheit gesprochen wird (daher ist es möglich, dass die Gelenkschmerzen zu einem späteren Zeitpunkt auftreten).
Fünfte Krankheit bei Kindern und Erwachsenen
Bei Erwachsenen führt die fünfte Krankheit zu Symptomen, die mit denen von Kindern nur teilweise vergleichbar sind.
Während bei jungen Patienten das oben beschriebene Hautrötungsgeschehen im Vergleich zu anderen Erkrankungen überwiegt, spiegeln sich bei erwachsenen Patienten die Gelenkschmerzen besser wider (insbesondere an Handgelenken, Knien, Knöcheln, Fingern und Schultern). ).
Neugierde: Wie äußern sich Gelenkschmerzen bei jungen Menschen und Erwachsenen mit fünfter Krankheit?
Bei erwachsenen Patienten können Gelenkschmerzen auf verschiedene Arten auftreten: in Form von akuter Arthritis (mindestens 60% der Fälle), subakuter Arthritis, chronischer Arthritis und arthromialen Schmerzen (20% der Fälle), begleitet von oder nicht von a Gefühl der chronischen Müdigkeit.
Bei Kindern hingegen treten Gelenkschmerzen in der Regel als arthromiale Schmerzen und seltener als Arthrosynovitis auf.
Komplikationen der fünften Krankheit
Die fünfte Krankheit ist eine Infektionskrankheit von bescheidener klinischer Natur, die jedoch bei bestimmten Personengruppen zu schwerwiegenden Komplikationen ausarten kann.
Unter den Personen, die für die fünfte Krankheit besonders empfindlich oder anfällig sind, gibt es:
- Personen, die an autoimmuner hämolytischer Anämie, Alpha / Beta-Thalassämie, chronischer myeloischer Leukämie, hämolytischer Anämie aufgrund von Pyruvatkinasemangel und Sichelzellenanämie leiden .
- Bei diesem breiten Spektrum empfindlicher Probanden kann die fünfte Krankheit verschiedene Folgen haben, darunter: akute Anämie, anhaltende Abnahme der roten Blutkörperchen, Verschwinden der Retikulozyten (aplastische Krise) und Leukopenie.
- Schwangere im ersten Schwangerschaftsdrittel. Bei diesen Probanden kann die fünfte Krankheit fetale Hydrops verursachen, was das Risiko einer Fehlgeburt signifikant erhöht.
- Personen in einem Zustand der Immunodepression, beispielsweise aufgrund einer Krankheit wie ADIS oder der Einnahme von Chemotherapeutika.
Diagnose
Die Diagnose der fünften Krankheit beruht im Allgemeinen auf der einfachen Beurteilung und kritischen Analyse der Symptome und Anzeichen, also im Wesentlichen auf der körperlichen Untersuchung und der Anamnese.
Dies ist möglich, weil die fünfte Krankheit - wie bereits mehrfach festgestellt - ein charakteristisches Erythem verursacht.
Wie kann die fünfte Krankheit diagnostiziert werden, wenn kein charakteristisches Erythem vorliegt?
Die Diagnose der fünften Krankheit kann schwierig zu stellen sein, wenn die betreffende Infektionskrankheit nur unspezifische Symptome hervorruft, ohne das klassische Erythem auf den Wangen oder anderen Körperteilen hervorzurufen.
Um die Zweifel und Verwirrungen zu beseitigen, die sich aus diesen Umständen zwangsläufig ergeben, reicht es aus, dass der Arzt dem Patienten eine Reihe von Blutuntersuchungen vorschreibt, mit denen der genaue Erreger ein für alle Mal festgestellt werden kann.
Neugier
Mangels einer klaren und offensichtlichen Symptomatik kann die fünfte Krankheit mit Masern, Röteln, der vierten Krankheit oder Scharlach verwechselt werden.
Diese Möglichkeit rechtfertigt die Strategie der Differentialdiagnose, die auf gründlicheren Untersuchungen der einfachen Symptomanalyse beruht.
Therapie
Im Allgemeinen erfordert die fünfte Krankheit keine bestimmte Therapie, da sie dazu neigt, spontan zu verschwinden, ohne jedoch minimale Konsequenzen für den Patienten zu haben.
Manchmal, wenn das Fieber andauert und / oder die Gelenkschmerzen stark sind, kann es vorkommen, dass der behandelnde Arzt ein Antipyretikum wie Paracetamol verschreibt, das einfach anzuwenden und gegen die oben genannten Symptome ausreichend wirksam ist.
Es ist klar, dass der Patient während des Krankheitsverlaufs von allen Aktivitäten (Schule, Arbeit usw.) absolut frei sein muss, um die Heilung zu erleichtern. Darüber hinaus ist es gut, dass viel Wasser benötigt wird, da eine korrekte Flüssigkeitszufuhr die Funktionen des Organismus effizient hält (und dies ist von grundlegender Bedeutung, wenn eine Abwehrmaßnahme gegen eine Infektion durchgeführt wird).
Siehe auch: Medikamente gegen die fünfte Krankheit »
Wichtiger Hinweis: Sonneneinstrahlung vermeiden
Das die fünfte Krankheit kennzeichnende Hautrötung erfordert, dass die Patienten der Sonnenstrahlung nicht ausgesetzt werden, da diese möglicherweise für eine Verschlimmerung der Hautsymptome verantwortlich sind.
Prognose
Die Prognose bei fünfter Erkrankung ist in der Regel sehr gut. Komplikationen sind in der Tat selten und betreffen bestimmte Personengruppen.
Wie sind die Heilungszeiten?
Die Heilungszeit ab der fünften Krankheit kann zwischen einer und drei Wochen betragen .
Wie lange kann ein Kind zur Schule zurückkehren?
Ein Kind könnte wieder zur Schule gehen und mit anderen Menschen in Kontakt treten, sobald der Ausschlag auftritt. Wie bereits erwähnt, fällt das Auftreten von Hautrötungen mit dem Ende der Ansteckungsgefahr des Patienten zusammen.
Dennoch raten die Ärzte, einige Tage zu warten, um unnötige Müdigkeit zu vermeiden.
Kann jeder, der die fünfte Krankheit bekommt, wieder krank werden?
Die fünfte Krankheit erzeugt eine endgültige natürliche Immunität; Mit anderen Worten, der Mensch kann nach der Parvovirus-B19-Infektion einen natürlichen Schutz gegen das vorgenannte Virus entwickeln, der jegliche Möglichkeit einer erneuten Erkrankung mit der fünften Krankheit ausschließt.
Vorbeugung
Gegenwärtig gibt es keinen Impfstoff zur Vorbeugung der fünften Krankheit, und angesichts des Ausmaßes der fraglichen Infektion besteht nicht einmal die Notwendigkeit.
Wie kann das Infektionsrisiko gesenkt werden?
Um das Infektionsrisiko zu verringern, empfehlen die Ärzte denjenigen mit der fünften Krankheit und denjenigen, die sich um sie kümmern, häufiges und gründliches Händewaschen.
Fünfte Krankheit in Kürze: Zusammenfassung der fünften Krankheit »
