Allgemeinheit
Die Arthrose der Hände ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die durch die fortschreitende und unaufhaltsame Degeneration des Knorpels der Fingergelenke der Hand gekennzeichnet ist.
Die häufigsten Stellen für Arthrose in den Händen sind: das Handgelenk, das Karpometakarpalgelenk des Daumens, die proximalen Interphalangealgelenke und die distalen Interphalangealgelenke.
Zu den typischen Symptomen und Anzeichen einer Arthrose der Hände zählen Gelenksteifheit, Schmerzen, Schwellung, eingeschränkte Gelenkbeweglichkeit und Heberdenknoten.
Arthrose in den Händen ist ein Zustand, für den es nur symptomatische Heilmittel gibt.
Kurzer Hinweis auf die Handgelenke
Die Hand, die mit 5 Fingern endet, ist das distale Ende jeder oberen Extremität des menschlichen Körpers.
Das Knochenskelett, aus dem es besteht, umfasst 27 Knochen, die in drei Kategorien unterteilt werden können: die Handwurzelknochen (oder Handwurzelknochen), die Mittelhandwurzelknochen (oder Mittelhandwurzelknochen) und die Phalangen (oder Fingerknochen).
Um die Beweglichkeit und gleichzeitig die Stabilität der Handknochen zu gewährleisten, gibt es eine unterschiedliche Anzahl von Gelenken:
- Auf der Ebene des Karpus werden das Radiokarpalgelenk, die Interkarpalgelenke und die Karpometakarpalgelenke signalisiert;
- Auf Höhe der Mittelfußknochen finden die sogenannten Metacarpophalangealgelenke statt, die den Kopf jedes Metacarpus mit dem distalen Ende jeder Phalanx verbinden;
- Auf der Ebene der Phalanx gibt es schließlich die Gelenke, die die verschiedenen Phalangen miteinander verbinden, in diesem Fall die proximalen Interphalangealgelenke (zwischen der ersten und zweiten Phalanx) und die distalen Interphalangealgelenke (zwischen der zweiten und dritten Phalanx).
Was ist Arthrose in den Händen?
Die Arthrose der Hände ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die durch die fortschreitende und unaufhaltsame Degeneration des Gelenkknorpels der Handgelenke gekennzeichnet ist.
MEDIZINISCHE BEDEUTUNG DER ARTHROSE
Arthrose, auch als Arthrose bekannt, ist die häufigste Arthrose, die Menschen betreffen kann.
In der Medizin bezeichnet der Begriff Arthritis jeden entzündlichen Vorgang, an dem ein oder mehrere Gelenke beteiligt sind.
Im speziellen Fall der Arthrose beruht der Entzündungsprozess auf der Zerstörung der Knorpelschicht, die die am betroffenen Gelenk beteiligten Knochenoberflächen bedeckt (Anmerkung: Der korrekte Name dieser Oberflächen lautet Gelenkoberflächen).
PRÄZISE BÜROS DER ARTHROSE IN HÄNDEN
Die Arthrose der Hände tritt häufiger auf:
- Das Handgelenk ;
- Das Karpometakarpalgelenk des Daumens ;
- Die proximalen Interphalangealgelenke ;
- Die distalen Interphalangealgelenke .
Ursachen
Aus pathophysiologischer Sicht tritt eine Arthrose in den Händen aufgrund des im vorherigen Kapitel diskutierten Degenerationsprozesses des Gelenkknorpels auf.
Tatsächlich beinhaltet die Degeneration des Gelenkknorpels eine fortschreitende Ausdünnung der Knorpelschicht; Die fortschreitende Ausdünnung der Knorpelschicht führt wiederum dazu, dass die knöchernen Anteile der oben genannten Gelenke (Handgelenk, Handwurzel-Handwurzel-Gelenk des Daumens usw.) aneinander reiben und zu Protagonisten eines völlig anomalen Phänomens werden, das eine Entzündung hervorruft .
Hinweis : Die beweglichen Gelenke des menschlichen Körpers weisen verschiedene anatomische Elemente auf, die nicht nur bestimmte Bewegungen gewährleisten, sondern auch die Knochenbestandteile derselben Gelenke vor Reibung und Reibung schützen.
Besonders wichtig für diese Schutzwirkung sind die Knorpelschichten, die die an den Gelenken beteiligten Knochenenden bedecken.
RISIKOFAKTOREN
Es gibt zahlreiche Risikofaktoren für Arthrose in den Händen; Zu den wichtigsten zählen: fortgeschrittenes Alter, Zugehörigkeit zum weiblichen Geschlecht, frühere Verletzungen der Handgelenke, Fettleibigkeit und besondere manuelle Tätigkeiten.
Symptome, Anzeichen und Komplikationen
Die typischen Symptome einer Arthrose in den Händen bestehen aus:
- Steifheit der betroffenen Gelenke;
- Tiefe und quälende Schmerzen, die morgens unmittelbar nach dem Aufwachen stärker sind und sich bei bestimmten Handbewegungen verstärken;
- Anschwellen;
- Mehr oder weniger ausgeprägte Einschränkung der Gelenkbeweglichkeit.
Das mögliche Vorhandensein anderer Symptome und / oder Anzeichen hängt davon ab, welche Gelenke die Arthrose beeinflussen.
Zum Beispiel ist eine Arthrose in den Händen, die die distalen Interphalangealgelenke betrifft, für bestimmte Schwellungen zwischen dem zweiten und dritten Phalangen verantwortlich, die als Heberdenknoten bekannt sind .
Die Arthrose der Hände, die die proximalen Interphalangealgelenke betrifft, ist andererseits die Ursache für bestimmte Erhebungen zwischen dem ersten und dem zweiten Phalang, die mit der medizinischen Bezeichnung von Bouchards Knötchen identifiziert werden.
In Anbetracht dessen kann daher der Schluss gezogen werden, dass das symptomatologische Bild der Arthrose der Hände eine Reihe allgemeiner klinischer Manifestationen umfasst, die von den Gelenken der betroffenen Hände unabhängig sind, und eine Reihe spezifischer klinischer Manifestationen, die von den entzündeten Gelenken abhängen.
Heberdens Knötchen - Bild von en.wikipedia.org
KOMPLIKATIONEN
Diejenigen, die an Arthrose in ihren Händen leiden, haben offensichtliche Schwierigkeiten, Gegenstände zu halten und / oder festzuziehen.
Dies gefährdet die Fähigkeit, zahlreiche tägliche Aufgaben zu erledigen, vom Drehen des Autos oder des privaten Schlüssels bis zum Entkorken einer Flasche.
Für einige Patienten ist die Tatsache, dass sie keine einfachen und banalen Gesten mehr ausführen können - wie die oben genannten - die Ursache für Depressionen und Angstzustände .
Diagnose
Im Allgemeinen reichen eine genaue körperliche Untersuchung und eine sorgfältige Anamnese aus, um eine Arthrose der Hände richtig zu diagnostizieren.
Der Einsatz diagnostischer bildgebender Verfahren (Röntgen, Knochenszintigraphie usw.) erfolgt nur in fraglichen Situationen oder wenn das Ausmaß der Knorpeldegeneration untersucht werden muss.
Therapie
Leider ist Arthrose in den Händen derzeit ein Zustand, für den es keine spezifischen Behandlungen gibt, sondern nur symptomatische Behandlungen. Mit anderen Worten, es ist unmöglich, von Arthrose zu den Händen zu heilen, aber es ist möglich, die Symptome zu lindern.
Kurz gesagt, die Hauptziele der symptomatischen Behandlung von Arthrose der Hände sind:
- Reduzieren Sie die Schmerzen während des Gebrauchs der Hände (daher während des Biegens der Finger, des Biegens des Handgelenks usw.);
- Stellen Sie einen Teil der Gelenkbeweglichkeit der Finger wieder her.
Die symptomatische Therapie für Arthrose in den Händen kann konservativ (oder nicht chirurgisch) oder chirurgisch sein.
Im Allgemeinen bevorzugen Ärzte symptomatische Behandlungen konservativer Natur und behalten sich das Recht vor, nur dann auf eine Operation zurückzugreifen, wenn die konservative Praxis keine Ergebnisse erbracht hat (oder wenn die Ergebnisse unbefriedigend sind und der Patient weiterhin starke Schmerzen, Schwellungen usw. aufweist).
Konservative symptomatische Therapie
Unter den konservativen Behandlungen für Arthrose der Hände sind:
- Ruhe . Das Halten der schmerzenden Gelenke oder Gelenke fördert die Verringerung des Entzündungszustands;
- Die Anwendung von Eis an den schmerzhaftesten Stellen mindestens 4-5 mal am Tag. Eisbeutel haben eine unglaubliche entzündungshemmende Wirkung. Jede Packung muss eine Mindestdauer von 15 Minuten haben und darf 20 Minuten nicht überschreiten.
- Die Verabreichung von nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs). Unter den NSAIDs sind Aspirin und Ibuprofen die bei Arthrose in den Händen am häufigsten verschriebenen.
- Die Verwendung bestimmter Wächter während der Nachtstunden. Es scheint, dass der ständige Gebrauch der Zahnspangen das morgendliche Schmerzempfinden weniger intensiv macht;
- Anwendung von Capsaicin-haltigen Cremes auf der Haut der Hände. Mehrere wissenschaftliche Studien haben die analgetische und entzündungshemmende Wirkung von Capsaicin nachgewiesen.
- Die Verabreichung von Kortikosteroiden durch direkte Injektionen in schmerzende Gelenke. Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, deren längerer Gebrauch zu mehreren Nebenwirkungen führen kann. Aus diesem Grund verschreiben Ärzte sie nur, wenn NSAR unwirksam sind und die Schmerzen immer noch vorhanden sind;
- Physiotherapie zur Verlängerung der Bänder und der Handmuskulatur.
CHIRURGISCHE THERAPIE
Es gibt verschiedene Arten von Operationen:
- Die Rekonstruktion des oder der beschädigten Gelenke unter Einsetzen von Prothesen oder synthetischen Geweben (synthetische Bänder, synthetische Sehnen usw.);
- Die Fusion der an oder in den entzündeten Gelenken beteiligten knöchernen Anteile ( Arthrodese- Operation);
- Entfernung von überschüssigem Knochengewebe. Diese Art der Intervention ist bei Vorhandensein von Arthritis in den Händen angezeigt, die die proximalen und / oder distalen Interphalangealgelenke betrifft.
ACHTUNG ZUR STROMVERSORGUNG!
Laut der Arthritis Foundation ( Arthritis Foundation ) in Atlanta (USA) würde eine gesunde Ernährung, die eine Vielzahl von Früchten, frischem Gemüse, Vollkornprodukten und magerem Fleisch enthält, dazu beitragen, den entzündlichen Zustand der Arthrose zu verringern Hände.
Unter den von Experten am meisten empfohlenen Lebensmitteln sind: rote Trauben, lila Trauben, rote Zwiebeln, rote Äpfel, wilde Beeren, Brokkoli, grünes Blattgemüse, Tomaten, Kirschen, Pflaumen und Zitrusfrüchte.
Lebensmittel, die bei Arthrose in den Händen auf das erforderliche Minimum beschränkt werden sollten:
- Lebensmittel mit hohem Fettgehalt (z. B. Pommes Frites, fetthaltiges Fleisch usw.)
- Kochsalz und natriumchloridreiche Lebensmittel;
- Zucker und Süßigkeiten
Prognose
Arthrose in den Händen ist eine chronische Erkrankung mit einer Tendenz zur kontinuierlichen Verschlechterung. Daher kann seine Prognose niemals positiv sein.
Es sollte jedoch betont werden, dass die heutige Medizin Patienten mit sehr wirksamen symptomatischen Behandlungen versorgt.
