Patienten mit Nierenversagen im Endstadium sind der ideale Kandidat für eine Nierentransplantation .
Eine Nierentransplantation oder Nierentransplantation ist eine heikle chirurgische Operation, bei der eine der beiden ursprünglichen Nieren durch eine andere gesunde Niere ersetzt wird, die von einer kompatiblen Person gespendet wurde.
In den meisten Fällen handelt es sich bei Spendern um kürzlich verstorbene Personen . Es besteht jedoch auch die Möglichkeit , einem einwilligenden Lebewesen eine Niere zu entnehmen .
In der Regel handelt es sich bei lebenden Spendern um direkte Familienmitglieder, es kann sich aber auch um Freiwillige handeln, die in keiner Beziehung zum Empfänger stehen.
In den meisten Fällen ist der Nierenersatz virtuell, was bedeutet, dass die ursprüngliche Niere nicht entfernt, sondern an Ort und Stelle belassen wird . Dies soll das Risiko von Komplikationen während der operativen Phase verringern.
Aber wenn dies der Fall ist, wo ist die Spenderniere untergebracht?
Der Operateur platziert die "neue" Niere an der Fossa iliaca oder der inferolateralen Region des Abdomens, die hauptsächlich aus dem Beckenknochen (oder Hüftknochen) besteht.
Nach der Unterbringung muss die "neue" Niere mit den Blutgefäßen und der Blase des Empfängers verbunden werden. Die Verbindung unterscheidet sich offensichtlich von der klassischen der menschlichen Nieren und beinhaltet die folgenden Änderungen:
- Die Nierenarterie, die die Niere mit sauerstoffhaltigem Blut versorgt, wird in Verbindung mit der Iliakalarterie gebracht . In der normalen Anatomie würde es mit der Bauchaorta verbunden sein.
- Die Nierenvene, die das in der Niere fließende sauerstofffreie Blut sammelt, ist mit der Iliakalvene verbunden . Normalerweise würde es in die untere Hohlvene fließen.
RENE RECHT DES SPENDERS LINKS DES EMPFÄNGERS UND VICE VERSA
Chirurgen haben lange darüber diskutiert, welcher Ort für die "neue" Niere der beste ist.Nach mehreren Studien kamen sie zu dem Schluss, dass es wahrscheinlich das Richtigste ist, die linke Niere des Spenders und umgekehrt rechts vom Empfänger zu transplantieren .
Mit anderen Worten, beim Empfänger muss die Disposition der "neuen" Niere im Vergleich zu der beim Spender umgedreht werden.
Der Grund liegt in der Tatsache, dass bei einer solchen Positionierung die transplantierte Niere im Vordergrund das sogenannte Nierenbecken (oder Nierenbecken ) und den Harnleiter (der Schlauch, der mit der Blase verbunden ist) freilegt.
Wenn diese beiden Strukturen im Vordergrund stehen (Hinweis: Das kleine Becken ist die erste Urinsammelstelle), können nachfolgende chirurgische Eingriffe an derselben Niere (z. B. aufgrund einer operativen Komplikation) vereinfacht werden .
