Vierte Krankheit: Scarlattinetta

Scarlattinetta

Die vierte Krankheit ist eine der typischen exanthemen Erkrankungen des Kinderalters; Dies sind ansteckende Hautinfektionen, die durch das Auftreten von rötlichen Flecken und Eruptionen auf der Haut gekennzeichnet sind.

Die vierte Krankheit ist auch unter anderen Namen bekannt:

"Scarlattinetta", weil das symptomatologische Bild dem von Scharlach sehr ähnlich ist (obwohl die Symptome viel milder erscheinen):
"Herzogs-Krankheit", von dem Arzt, der die Pathologie erstmals um 1900 beschrieb.

Einige Autoren halten es nicht für angebracht, Scharlach als echte Krankheit zu betrachten. Vielmehr sollte dies als Variante oder in jedem Fall als mildes Prodrom anderer exanthemer Erkrankungen wie Scharlach, Masern oder Röteln angesehen werden. Die vierte Krankheit, obwohl typisch für die Kindheit, könnte auch Erwachsene betreffen.

Ursachen

Trotz der zahlreichen Studien zum Scharlach konnte die Hauptursache noch nicht identifiziert werden: Aus den jüngsten Annahmen geht hervor, dass der Hauptschuldige der vierten Krankheit ein Bakterium (nicht ein Virus, wie bei der fünften und sechsten Krankheit) ist, das zur Gruppe gehört von beta-hämolytischen Typ-A-Streptokokken. Diese Hypothese scheint sich durch die deutliche Ausbreitung der vierten Krankheit in Kindergärten zu bestätigen, wo Promiskuität sicherlich die Infektion und Übertragung der Krankheit bei Kindern erleichtert.

Ansteckung

Die vierte Krankheit wird durch indirekten Kontakt mit den mit dem Husten ausgebreiteten Atemtropfen eines infizierten Patienten oder durch direkten Kontakt mit Speichel oder Schleim davon kontrahiert.

Die vierte Krankheit ist ab der Inkubation ansteckend und das Übertragungsrisiko hält bis zu den exanthemen Manifestationen an.

Symptome und Komplikationen

Die ersten Symptome der vierten Krankheit beginnen etwa eine Woche oder 10 Tage nach der Infektion, die Zeit, die für die Inkubation des Bakteriums erforderlich ist: Im Allgemeinen klagt der Patient über Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, leichtes Fieber, Apathie und Appetitlosigkeit. Diese ersten Symptome werden anschließend durch Fieber, Halsschmerzen und Entzündungen / Vergrößerungen der laterozervikalen Lymphknoten ersetzt. Im Allgemeinen beginnt das eigentliche Exanthem - jedoch immer flüchtig und bescheiden - nach diesen Erscheinungen: Die anatomisch am meisten betroffenen Stellen sind das Gesäß, die Leiste und das Gesicht. Der Hautausschlag äußert sich in sehr engen rötlichen Punkten und bildet mehr oder weniger ausgedehnte Flecken: Die Läsionen bilden sich in der Regel innerhalb weniger Tage (in der Regel 4 oder 5) spontan zurück und hinterlassen mögliche Spuren auf der Haut (Abschuppung).

Es ist nicht ungewöhnlich, dass die typischen Symptome der vierten Krankheit vom Patienten fast unbemerkt bleiben: Das Scharlach ist daher eine milde Krankheit, deren Prognose immer ausgezeichnet ist und deren Komplikationen unwahrscheinlich sind. Bei empfindlichen Personen mit Nierenproblemen kann die vierte Krankheit jedoch die Nierenfunktion beeinträchtigen. In diesem Zusammenhang wird eine Urinuntersuchung empfohlen.

Diagnose und Therapien

Die Diagnose für Scharlach ist sehr einfach, da sie auf einer einfachen objektiven Untersuchung beruht.

Wir haben gesehen, dass eine Urinanalyse angezeigt ist, um die Nierenfunktion zu überwachen. Darüber hinaus kann unter den diagnostischen Strategien ein Rachenabstrich erforderlich sein, um das verantwortliche Bakterium zu bestätigen.

Eine Therapie, die jedoch nicht immer notwendig ist, ist im Allgemeinen antibiotisch und sollte 10 Tage lang fortgesetzt werden. Bei Fieber im Zusammenhang mit der vierten Erkrankung ist die am häufigsten angegebene Therapie eine Fiebersenkung.