Amantadin

Amantadin ist ein antivirales Medikament, das die frühen Stadien der Virusreplikation hemmen kann. Es wurde jedoch auch gezeigt, dass Amantadin bei der Behandlung der Parkinson-Krankheit wirksam ist, da es eine dopaminerge Wirkung ausüben kann (dh das Signal von Dopamin, einem Neurotransmitter, der bei Patienten mit dieser Pathologie fehlt, erhöhen kann) ).

Amantadin - Chemische Struktur

Obwohl es mit Sicherheit nicht das Medikament der ersten Wahl zur Behandlung der Parkinson-Krankheit ist, wird Amantadin hauptsächlich zur Behandlung der letzteren eingesetzt.

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Amantadin ist angezeigt zur Behandlung von:

• Parkinson-Krankheit;
• Parkinsonismus (extrapyramidale Erkrankungen, die Ähnlichkeiten mit der Parkinson-Krankheit aufweisen);
• Bradypatichismen (Langsamkeit bei der Durchführung aller psychischen Prozesse) des Alters, auch arteriosklerotisch, mit oder ohne extrapyramidale Beteiligung.

Unter dem Gesichtspunkt der antiviralen Aktivität ist Amantadin gegen RNA-Viren, insbesondere gegen Influenzaviren, wirksam.

Warnungen

Vor Beginn der Behandlung mit Amantadin und während der gesamten Dauer der Behandlung müssen die Patienten ein Elektrokardiogramm (EKG) durchführen, um ihre Herzfunktion zu bestimmen.

Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen müssen während der gesamten Dauer der Amantadin-Behandlung ständig überwacht werden.

Wenn Sie zusammen mit Amantadin auch Neuroleptika einnehmen, sollte die Behandlung mit Amantadin nicht abrupt abgebrochen werden, da möglicherweise ein malignes neuroleptisches Syndrom auftritt.

Bei der Anwendung von Amantadin bei Patienten mit Nierenproblemen ist besondere Vorsicht geboten.

Die Einnahme von Amantadin kann das Auftreten von Krämpfen begünstigen, insbesondere bei Personen, die in der Vergangenheit gelitten haben.

Da keine ausreichenden Daten zur sicheren Anwendung von Amantadin bei pädiatrischen Patienten vorliegen, wird die Anwendung des Arzneimittels bei Kindern nicht empfohlen.

Da Amantadin die Alkoholtoleranz verringert, ist die Verwendung von Alkohol während der medikamentösen Therapie kontraindiziert.

Die Anwendung von Amantadin kann die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen. Daher ist Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen

Während der Behandlung mit Amantadin sollten Sie keine anderen Arzneimittel einnehmen, die das Elektrokardiogramm verändern können. Unter diesen Medikamenten erinnern wir uns an:

• Antiarrhythmika ;
• Einige Antipsychotika, wie beispielsweise Chlorpromazin, Haloperidol, Ziprasidon oder Pimozid;
• Einige Arten von tricyclischen Antidepressiva, wie beispielsweise Amitriptylin;
• Einige Antihistaminika wie Astemizolo;
• Einige Arten von Antibiotika wie Erythromycin, Clarithromycin und Sparfloxacin;
• Azol-Antimykotika ;
• Budipin, ein weiteres Medikament zur Behandlung der Parkinson-Krankheit;
• Alofantrin, ein Malariamedikament ;
• Cotrimoxazol und Pentamidin, antibakterielle Arzneimittel;
• Bepridil, ein Medikament zur Behandlung von Angina Pectoris.

Die gleichzeitige Einnahme von Amantadin und Anticholinergika kann zu einer Zunahme der durch diese verursachten Nebenwirkungen führen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Amantadin kann Memantin (ein Arzneimittel zur Behandlung der Alzheimer-Krankheit) die Aktivität und folglich die Nebenwirkungen des Amantadins selbst erhöhen.

Die gleichzeitige Anwendung von Diuretika und Amantadin sollte vermieden werden, da Diuretika die Ausscheidung von Amantadin aus dem Körper mit dem möglichen Risiko verringern, toxische Blutkonzentrationen zu erreichen.

In jedem Fall ist es ratsam, Ihren Arzt darüber zu informieren, ob Sie Medikamente einnehmen oder in letzter Zeit eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher und / oder homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Amantadin kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab. Daher wird gesagt, dass die unerwünschten Wirkungen nicht bei jedem Patienten mit der gleichen Intensität auftreten.

Die wichtigsten Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Amantadin auftreten können, sind nachstehend aufgeführt.

Herz-Kreislaufstörungen

Amantadin-Therapie kann verursachen:

• Orthostatische Hypotonie;
• Herzrhythmusstörungen;
• Kammerflimmern;
• Änderungen des Elektrokardiogramms.

Pathologien des Zentralnervensystems

Die Behandlung mit Amantadin kann Kopfschmerzen, Schwindel, periphere Neuropathie, Myoklonie und Krampfanfälle verursachen (letztere können insbesondere bei Überdosierung auftreten).

Psychiatrische Störungen

Amantadin-basierte Therapie kann Schlafstörungen, psychomotorische Unruhe, paranoides Verhalten und Halluzinationen fördern.

Magen-Darm-Störungen

Die Behandlung mit Amantadin kann Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Magenschmerzen verursachen.

Störungen des Blut- und Lymphsystems

Die Amantadin-Therapie kann zum Ausbruch von Leukopenie und Thrombozytopenie führen (bzw. zu einer Abnahme der Blutspiegel von Leukozyten und Thrombozyten).

Augenerkrankungen

Die Behandlung mit Amantadin kann zu Sehstörungen, Lichtempfindlichkeit und vorübergehendem Sehverlust führen.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Amantadin-Therapie auftreten können, sind:

• Appetitlosigkeit;
• Anorexie;
• Trockener Mund;
• Harnverhaltung bei Prostatahypertrophie;
• Leticular reticularis, eine Pathologie der Haut, die durch das Einsetzen von Punkten gekennzeichnet ist, die eine Netzwerkkonformation aufweisen.

Überdosis

Wenn übermäßige Mengen Amantadin eingenommen werden, können Symptome wie:

• Übelkeit;
• erbrechen;
• Tremors;
• Dysarthrie;
• Übererregbarkeit;
• Ataxie;
• Lethargie;
• Verschwommenes Sehen;
• Depression;
• Gehirnkrämpfe;
• Herzrhythmusstörungen.

Darüber hinaus können bei gleichzeitiger Einnahme von übermäßigen Dosen Amantadin mit anderen Parkinson-Medikamenten akute toxische Psychosen, Verwirrtheitszustände, Halluzinationen, Myoklonus und Koma auftreten.

Im Falle einer Überdosierung mit Amantadin gibt es kein wirkliches Gegenmittel. Die Induktion von Erbrechen oder Magenspülung kann nützlich sein, um überschüssiges Arzneimittel aus dem Körper zu entfernen.

In jedem Fall muss bei Verdacht auf eine Überdosierung mit Amantadin sofort der Arzt und das nächstgelegene Krankenhaus kontaktiert werden.

Aktionsmechanismus

Wie oben erwähnt, ist Amantadin ein antivirales Medikament, es hat sich jedoch auch zur Behandlung der Parkinson-Krankheit als sehr nützlich erwiesen.

Amantadin übt seine antivirale Wirkung aus, indem es eine der ersten Stufen der Virusreplikation hemmt. Genauer gesagt hemmt das Amantadin das Eindringen der RNA des Virus in die Wirtszelle, wodurch das Virus nicht mehr replizieren kann.

Was die Parkinson-Krankheit betrifft, so ist Amantadin aufgrund seiner Fähigkeit, das Dopaminsignal, einen der im Körper vorhandenen Neurotransmitter, zu erhöhen, bei der Behandlung dieser Krankheit wirksam.

Tatsächlich ist die Parkinson-Krankheit durch eine Degeneration von dopaminergen Neuronen (dh Neuronen, die mit Dopamin als Neurotransmitter kommunizieren) auf der Ebene bestimmter Hirnregionen gekennzeichnet, die als Nigrostriatalregionen bezeichnet werden.

Amantadin ist in der Lage, die Synthese und Freisetzung von Dopamin zu steigern, wodurch eine Verbesserung der Symptome des Patienten begünstigt wird.

Art der Anwendung - Dosierung

Amantadin ist zur oralen Verabreichung als Tabletten erhältlich.

Die einzunehmende Dosis von Amantadin und die Dauer der Behandlung müssen vom Arzt je nach Art der zu behandelnden Krankheit, je nach Ansprechen des Patienten auf die Therapie und je nach seinem Gesundheitszustand festgelegt werden.

Im Allgemeinen beträgt die Dosis von Amantadin, die üblicherweise zur Behandlung der Parkinson-Krankheit, des Parkinsonismus und des altersbedingten Bradipsichismus verwendet wird, 200 mg des Arzneimittels, das in zwei aufgeteilten Dosen einzunehmen ist.

Ältere Patienten und Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion müssen möglicherweise ihre übliche Amantadindosis anpassen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Einige Tierstudien haben gezeigt, dass Amantadin für den Fötus toxisch sein kann, es gibt jedoch keine Gewissheit über das potenzielle Risiko für den Menschen. Aus diesem Grund sollte die Anwendung des Arzneimittels bei schwangeren Frauen nur durchgeführt werden, wenn der Arzt dies für absolut notwendig hält.

Amantadin geht in die Muttermilch über. Wenn die medikamentöse Therapie für die Mutter unbedingt erforderlich ist, muss das Neugeborene streng überwacht werden, um das Auftreten möglicher Nebenwirkungen wie Hautausschläge, Erbrechen und Harnverhaltung festzustellen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Amantadin ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

• Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Amantadin;
• Bei Patienten, die an schweren Herzbeschwerden leiden oder gelitten haben;
• Bei Patienten, die bereits mit Budipin behandelt werden oder mit anderen Arzneimitteln behandelt werden, die eine Verlängerung des QT-Intervalls bewirken können (das Zeitintervall, das erforderlich ist, damit das ventrikuläre Myokard depolarisiert und repolarisiert);
• Bei Patienten mit niedrigem Magnesium- und Kaliumspiegel im Blut;
• Bei pädiatrischen Patienten.