Allgemeinheit
Die Photochemotherapie (oder photodynamische Therapie ) ist eine nicht-invasive therapeutische Strategie mit geringer Toxizität, bei der lichtempfindliche Medikamente (lichtempfindlich) eingesetzt werden. Diese Medikamente werden selektiv Lichtstrahlung ausgesetzt, die sie in toxische Substanzen für Krebszellen oder andere spezifische Zelltypen umwandeln kann.
Die Photochemotherapie hat sich bei der Abtötung von Bakterien, Pilzen und Viren als wirksam erwiesen und wird auch bei der Behandlung von Akne eingesetzt. Es kann auch bei der Behandlung von Krankheiten wie altersbedingter Makuladegeneration, Psoriasis, Vitiligo und verschiedenen Arten von bösartigen Tumoren eingesetzt werden.
Photochemotherapie zur Behandlung von Tumoren
Wie oben erwähnt, wird diese Art der Therapie auch bei der Behandlung von Tumoren eingesetzt. Die lichtempfindliche Verbindung muss für bösartige Zellen selektiv sein, damit sie - sobald sie aktiviert ist - nur die erkrankten Zellen abtötet und gesunde Zellen schont.
Die Photochemotherapie kann beispielsweise zur Behandlung von Hauttumoren oder inneren Tumoren eingesetzt werden.
Zur Behandlung von Hauttumoren wird die lichtempfindliche Verbindung üblicherweise lokal verabreicht und nur die von der Pathologie betroffene Haut wird bestrahlt.
Ein Beispiel für Hautkrebs, der mit Photochemotherapie behandelt wird, ist das kutane T-Zell-Lymphom . In diesem Fall ist die verwendete lichtempfindliche Verbindung ein Derivat von Psoralen (P) und die Lichtquelle ist eine langwellige ultraviolette Strahlung (UVA-Strahlen); Diese Strategie nennt man PUVA-Therapie . Psoralen ist der Vorläufer einer Familie natürlicher Moleküle namens Furanocumarin. Wenn Psoralen oder seine Derivate mit UVA-Strahlen bestrahlt werden, bilden diese Bindungen mit der DNA der Zellen, in denen sie gefunden werden, und verursachen den Tod.
Bei der Behandlung von inneren Tumoren kann die lichtempfindliche Verbindung intravenös verabreicht werden, während die Bestrahlung mit Licht über Endoskope oder Lichtleiterkatheter erfolgt. Unter den verschiedenen verwendbaren lichtempfindlichen Verbindungen finden sich Porphyrinderivate, die durch Lichtstrahlung mit einer Wellenlänge zwischen 600 und 1000 nm aktiviert werden. Porphyrine sind natürliche Moleküle, Cellulose und die Hämgruppe gehören zu dieser Klasse; Ersteres ist für pflanzliche Organismen für die Chlorophyll-Photosynthese unerlässlich, während die Hämgruppe - die im Hämoglobin der roten Blutkörperchen vorhanden ist - für den Sauerstofftransport im Körper unerlässlich ist.
Nebenwirkungen
Die Nebenwirkungen können sowohl auf die Aufnahme der lichtempfindlichen Verbindung als auch auf die Exposition gegenüber der Lichtquelle zurückzuführen sein; In diesem Fall hängen die möglichen Nebenwirkungen von der bestrahlten Fläche ab.
Im Folgenden sind einige der nachteiligen Auswirkungen aufgeführt, die auftreten können:
- Kopfschmerzen;
- Übelkeit und Erbrechen;
- Reizung und Hautausschlag;
- Chromatische Veränderungen der Haut in der Nähe des behandelten Bereichs;
- Juckreiz;
- Trockener Mund;
- Schlafstörungen.
Eine Photochemotherapie könnte auch die Entwicklung eines sekundären Tumors induzieren. Dies ist jedoch selten der Fall, und um dies zu überprüfen, sind mehrere Faktoren erforderlich, die miteinander übereinstimmen, um den Beginn der Pathologie zu begünstigen.
