Allgemeinheit
Der Begriff "Betäubungsmittel" bezieht sich im Allgemeinen auf eine Reihe von Arzneimitteln, die - zusätzlich zu der analgetischen Wirkung - beim Patienten auch eine Betäubung auslösen können.
In der Vergangenheit wurden mit dem Begriff "Betäubungsmittel" alle Wirkstoffe bezeichnet, die zur Klasse der Opioidanalgetika gehören. Gegenwärtig wird dieser Begriff jedoch als eher veraltet und etwas mehrdeutig angesehen, da das Wort "Betäubungsmittel" häufig auch missbräuchlich verwendet wird, um auf andere Medikamente oder Substanzen hinzuweisen, die auf das Zentralnervensystem einwirken, ohne eine Narkose auszulösen, wie zum Beispiel, Sympathomimetika, Halluzinogene und Psychotomimetika.
In diesen Fällen werden Opioid-Medikamente, die eine Narkose auslösen, bevorzugt als "narkotische Analgetika" bezeichnet.
Schließlich wird manchmal ein durch Betäubungsmittel ausgelöster Tiefschlaf - bei chirurgischen Eingriffen - unter Vollnarkose festgestellt. Aus diesem Grund kann es vorkommen, dass der Begriff "Betäubungsmittel" auch für Vollnarkosemittel verwendet wird.
Betäubungsmittel Analgetika
Wie bereits erwähnt, lassen sich narkotische Analgetika mit Opioiden identifizieren, die zur Behandlung von Schmerzen eingesetzt werden und Narkose auslösen können.
Die Wirkstoffe dieser Wirkstoffklasse lassen sich nach ihrer Herkunft einteilen; deshalb können wir unterscheiden:
- Narkotische Analgetika (oder Opioide) natürlichen Ursprungs wie Morphin und Codein;
- Halbsynthetische narkotische (oder opioide) Analgetika wie Buprenorphin und Heroin (letzteres ist jedoch keine Droge, sondern eine Droge des Missbrauchs);
- Synthetische narkotische (oder opioide) Analgetika wie Methadon, Meperidin (auch als Pethidin bekannt), Tramadol und Fentanyl (oder Fentanyl, wenn Sie es vorziehen).
Therapeutische Indikationen
Wie bereits erwähnt, finden alle narkotischen Analgetika (mit Ausnahme illegaler Drogen wie Heroin) Verwendung bei der Behandlung von mittelschweren bis schweren Schmerzen.
Insbesondere ist die Verwendung dieser Art von Arzneimitteln bei neoplastischen Schmerzen, chronischen Schmerzen, die mit verschiedenen Arten von Krankheiten verbunden sind, und perioperativen Schmerzen besonders nützlich. Es überrascht nicht, dass narkotische Analgetika Teil der großen Gruppe von Arzneimitteln sind, die in der Schmerztherapie eingesetzt werden.
Codein wird andererseits nicht nur für seine analgetische Aktivität genutzt, sondern wird auch in der Therapie - in geeigneten Dosierungen - als Hustenmittel eingesetzt, da es auch interessante Hustenmitteleigenschaften aufweist.
Aktionsmechanismus
Narkotische Analgetika - also Opioid-Medikamente oder Opioid-Analgetika, wenn Sie es vorziehen - üben ihre Wirkung durch Wechselwirkung mit Opioid-Rezeptoren aus, die in unserem Körper vorhanden sind (endogene Opioid-Rezeptoren).
Es gibt vier verschiedene Arten von Opioidrezeptoren: μ-Rezeptoren (auch bekannt als MOPs); die δ-Rezeptoren (auch als DOP bekannt); die κ-Rezeptoren (auch bekannt als KOP) und die Orphan-Rezeptoren (auch bekannt als NOP).
Diese Rezeptoren sind auf den Schmerzwegen unseres Körpers lokalisiert und verteilt, und ihre Aktivierung kann eine ausgeprägte analgetische Wirkung auslösen.
Narkotische Analgetika üben daher ihre schmerzlindernde Wirkung durch die Stimulierung und Aktivierung der oben genannten Opioidrezeptoren aus.
Nebenwirkungen
Narkotische Analgetika sind sehr starke Schmerzmittel, haben aber nicht zu unterschätzende Nebenwirkungen. Aus diesem Grund ist ihre Verschreibung gesetzlich streng geregelt.
Die Art der Nebenwirkungen und die Intensität, mit der sie auftreten, können von Individuum zu Individuum stark variieren, auch abhängig von der verabreichten Medikamentendosis. Tatsächlich sind viele Nebenwirkungen, die durch narkotische Analgetika verursacht werden, dosisabhängig (wie zum Beispiel Atemdepression).
Unter den Hauptnebenwirkungen, die nach der Einnahme von Betäubungsmittel-Analgetika auftreten können, erinnern wir uns jedoch an:
- Schläfrigkeit und Beruhigung;
- Narkose (Narkose wird in der Tat als sekundärer Effekt angesehen, da diese Wirkstoffe für ihre analgetische Wirkung verwendet werden und keinen Tiefschlafzustand auslösen);
- Übelkeit und Erbrechen;
- Miosi;
- Euphorie und Aufregung;
- Konfusionszustände;
- Atemdepression.
Schließlich können narkotische Analgetika Sucht, Toleranz und Abhängigkeit sowohl physisch als auch psychisch verursachen.
Die Abhängigkeit von narkotischen Analgetika stellt eine echte Drogenabhängigkeit dar, die angemessen behandelt werden muss, da ihre Auswirkungen auch tragisch sein können.
Es sollte jedoch beachtet werden, dass - wenn es in der richtigen therapeutischen Dosierung und unter strenger Aufsicht des Arztes angewendet wird - narkotische Analgetika wahrscheinlich keine Abhängigkeitsphänomene hervorrufen.
