Insektenstiche: Ursachen und Symptome

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Allgemeinheit

Es gibt viele Arten von Arthropoden (Insekten, Spinnentiere und andere), die aus verschiedenen Gründen regelmäßig oder gelegentlich Tiere und Menschen beißen oder beißen.

Insektenstiche sind besonders im Sommer häufig, aber für viele Menschen ist der mögliche Kontakt mit diesen Tieren ein ernstes Problem, mit dem sie ein Leben lang leben müssen. Durch die Punktion kann das Insekt Gift, Allergene oder andere reizende Stoffwechselkomponenten in die Haut injizieren, was Schmerzen, Juckreiz, Rötung, Schwellung und bei anfälligen Personen sogar schwere allergische Reaktionen hervorruft. Es ist wichtig, die Bisse der häufigsten Insekten unterscheiden zu können, um die korrekte Behandlung der lokalen Hautreaktionen oder die Notfallbehandlung für den allergischen Patienten zu gewährleisten.

Stiche und Bisse

Insektenstiche sind häufig und in der Regel harmlos.

In Anbetracht der Tatsache, dass ein Insekt die Haut durchstechen kann, um sich von Blut zu ernähren, führt die Reaktion im Allgemeinen zu einem lokalisierten Auftreten von leichten Reizungen und starkem Juckreiz, die sich in der Regel innerhalb weniger Tage auflösen. Dieser Effekt ist typisch für blutsaugende Insekten : Mücken, Bremsen, Mücken und Flöhe.

Ein Stich kann auch das Ergebnis eines Abwehrmechanismus sein : Insekten können mit ihrem Stich giftige Substanzen injizieren, um ihre Bienenstöcke oder Nester zu schützen. Diese Insekten greifen normalerweise nur an, wenn sie provoziert werden. Einige dieser Arten (Bienen, Wespen, Hornissen und rote Ameisen) können schmerzhafte Bisse verursachen und bei Risikopatienten eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie) auslösen.

Obwohl sie nicht ausschließlich zur Familie der Insekten gehören, können auch Spinnentiere (Spinnen, Milben und Zecken) den gleichen Effekt verursachen.

Schließlich können Insekten an der Übertragung von Krankheiten wie Gelbfieber und Malaria beteiligt sein, so dass sie durch die Interaktion mit diesen Vektoren potenziell anfälliger für schwerwiegendere Zustände werden können.

Insekten, die nach Nahrung stechen

Insekten, die stechen, um sich zu verteidigen

Mücken ( Culex, Aedes, Anopheles )

Flöhe ( Sifonatteri )

Läuse ( Anopluri )

Pappataci ( Diptera )

Bienen, Wespen und Hornissen ( Hymenoptera aculeati )

Aus histomorphologischer Sicht ist das Erscheinungsbild eines Insektenstichs im Allgemeinen durch einen runden und glatten Schnitt der Haut, rot oder weiß, mit einem erythematösen und juckenden Heiligenschein gekennzeichnet. Diese Quaddel kann sich durch ein perivaskuläres Infiltrat manifestieren, das hauptsächlich aus Lymphozyten und einigen Eosinophilen besteht. Es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass das Auftreten der Quaddel auch anderen Erkrankungen gemeinsam ist, einschließlich: Arzneimittelreaktionen, Urtikaria-Reaktionen, prävesikulärem Auftreten von bullösem Pemphigoid usw.

Symptome und Reaktionen

Der Schweregrad der Punktion hängt von der Art des Insekts und der individuellen Empfindlichkeit derjenigen ab, die diesen Schaden erleiden.

Ein Insektenstich kann verschiedene Reaktionen hervorrufen:

Die normale Reaktion betrifft nur den Bereich um die Punktion mit sofortigen Schmerzen, Rötungen, Schwellungen und Juckreiz, ist jedoch in den meisten Fällen harmlos . Im Allgemeinen bleibt die betroffene Region für einige Tage wund und juckt.
Eine ausgedehntere lokale Reaktion zeigt eine Schwellung von mehr als 5 cm und Zeichen (Rötung und Brennen), die sich in den ersten beiden Tagen nach dem Insektenstich allmählich verschlechtern. Dieser Zustand löst sich in der Regel innerhalb von 10 Tagen von selbst auf.
Reaktionen unterschiedlicher Intensität können verschiedene Körperteile betreffen ( systemisch oder allergisch ), z. B. generalisierte Urtikaria (Hautausschlag mit Juckreiz) und Angioödem (subkutane Schwellung, die hauptsächlich Gesicht und Lippen betrifft).
Wenn die Schwellung den unteren Teil des Rachens erreicht, kann sie den Luftdurchtritt behindern. Infolgedessen kann es zu Glottisödemen (Schwellung des Kehlkopfes in Höhe der Stimmbänder) mit Atembeschwerden, Heiserkeit und Husten kommen.
In den schwersten Fällen können starke und anhaltende Druckabfälle, Bewusstlosigkeit und anaphylaktischer Schock auftreten .

Einige Insekten verursachen mit größerer Wahrscheinlichkeit allergische oder toxische Reaktionen. Hier einige Beispiele:

Bienen, Wespen und Hornissen sind Mitglieder des Hymenoptera- Ordens: Sie unterscheiden sich in der Art und Weise, wie sie einen Stich verursachen, aber alle können bei Menschen, die für ihre Allergene anfällig sind, schwerwiegende Reaktionen auslösen.

Bienen sind Insekten mit einem gezackten Stich, der mit einer giftigen Drüse verbunden ist. Wenn sie stechen, hinterlassen sie den Stich im Opfer und damit auch die letzten Abschnitte des Abdomens und einen Teil der Eingeweide. So verstümmelt sind Bienen in der Regel dazu bestimmt, zu sterben.
Die Wespe hat im Gegensatz zu den Bienen keinen mit Haaren bedeckten Körper und der Bauch ist dank eines dünnen Stiels von der Brust verschieden. Die Weibchen sind mit einem langen, glatten und geraden Dorn versehen, der mit einer Giftdrüse kommuniziert. Sie greifen nur an, wenn sie sich in Gefahr fühlen und injizieren das Gift. Eine Wespe kann mehrmals hintereinander Einstiche verursachen, da sie nach dem Einstich ihren Injektionsapparat nicht verliert. Diese Insekten können auch in Schwärmen angreifen.
Die Hornisse ist ein großes Insekt, das der gemeinen Wespe ähnlich ist und als solches eine Giftdrüse und einen Stich hat, die während des Angriffs nicht verlieren.

Im Gegensatz zu Hymenopteren verursachen Mückenstiche im Allgemeinen keine wichtigen Reaktionen, es sei denn, sie wirken als "Überträger" für bestimmte pathogene Mikroorganismen (Viren, Bakterien und Parasiten), die tatsächlich in diesen Insekten leben. Beispielsweise wird Malaria durch einen Organismus (Protozoen der Gattung Plasmodium ) verursacht, der einen Teil seines Lebenszyklus bei Mücken verbringt, die vor allem der Gattung Anopheles angehören. Vor dem Beginn der Mahlzeit inokulieren die Hämatophagen ein Toxin, das als Lokalanästhetikum wirkt und dem Insekt ermöglicht, das Blut des Opfers zu saugen, ohne dass es es bemerkt, sowie die Blutgerinnung zu verhindern. Der charakteristische juckende Pickel, der im Einstichbereich auftritt, ist die Reaktion des Körpers auf den Speichel dieser Insekten.

Insektengift

Insektengift aus der Ordnung der Hymenopteren kann Allergien auslösen, da es giftige Substanzen und Bestandteile mit allergener Wirkung enthält. In Italien sind Bienen, Hornissenwespen die am häufigsten vorkommenden Insekten dieser Kategorie. Giftige Substanzen haben eine gefäßerweiternde Wirkung und sind für milde Hautreaktionen verantwortlich, die bei den meisten Menschen nach einer Punktion auftreten, wie z. B. Quaddeln, dh erhöhte, juckende rote Flecken, die mit Schmerzen oder Brennen im verletzten Bereich verbunden sind. Die allergisch wirksamen Substanzen verursachen dagegen nur bei Personen, die für Allergien prädisponiert sind, Symptome . Durch die Punktion können einige Allergene (wie die im Gift enthaltenen Proteine) übertragen werden, die innerhalb weniger Minuten unterschiedliche Symptome auslösen können: Bei Menschen, die empfindlich auf Insektengifte reagieren, kann es zu einer schweren allergischen Reaktion ( Anaphylaxie ) kommen . Wenn die Inokulation des Giftes nicht zu heftigen Symptomen führt, können zur Begrenzung der Beschwerden kleine Erste-Hilfe-Manöver durchgeführt werden. Für den Fall, dass die Reaktion schwerwiegender ist, ist es ratsam, einen sofortigen medizinischen Eingriff anzufordern.

blutsaugende

Insekten, die beim Füttern stechen, erzeugen je nach Ernährungsgewohnheiten des verantwortlichen Parasiten und der chemischen Zusammensetzung des Speichels charakteristische Symptome. Bei den meisten Menschen verursachen "ungiftige" Insektenstiche in der Regel nur starken Juckreiz und lokale Reizungen ( papulöser Stich durch einen Insektenstich ). Der Speichel dieser Spezies enthält jedoch Antikoagulanzien und Enzyme, die allergische Reaktionen hervorrufen können. Der Biss kann wie ein kleiner erhöhter roter Fleck ( Quaddel ) aussehen . Leider führt der Instinkt, die verletzte Stelle zu kratzen, normalerweise zu einer offenen Wunde, die sich entzünden kann und länger dauert, bis sie verheilt ist.

Art des Insekts	Lieblingsteil des Körpers	Symptome, die auftreten können
Gemeinsame Insektenstiche
Mücken, Mücken und Sandfliegen	Jeder Teil der exponierten Haut.	Erythematöse Papula, die sich zu Pompho entwickeln kann und durch intensiven Juckreiz gekennzeichnet ist. Wenn eine Person besonders empfindlich auf Insektenstiche reagiert, kann sie Blasen (große, mit seröser Flüssigkeit gefüllte Vesikel) oder Blutergüsse entwickeln.
Flöhe	Sie können sich in jedem Bereich des Körpers befinden, bevorzugen jedoch Knöchel und nackte Füße.	Close-up Quaddeln oder Papeln, juckend und durch die Markierung des Stichs zentriert. Sie können eine papulöse Urtikaria oder die Bildung von Hautblasen auslösen.
Tafani	Jeder Teil der exponierten Haut	Sie verursachen sehr schmerzhafte Verletzungen. Diese Manifestation kann mit dem Auftreten von Nesselsucht, Schwindel, Schwäche und Angioödemen (insbesondere in den Augen und Lippen) verbunden sein. Bremsen schneiden die Haut mit dem Kiefer ab, während sie beißen, anstatt sie zu stechen. Deshalb können die Anzeichen eine lange Zeit in Anspruch nehmen, bis sie verheilen und leichter eine Infektion verursachen.
Cimicidae (allgemein Bettwanzen genannt)	Jeder Teil der exponierten Haut (insbesondere Gesicht, Hals, Hände und Arme).	Der Speichel des Insekts verursacht stark reizende, aber im Allgemeinen schmerzlose Hautausschläge und Hautausschläge.
Spinnentierstiche
Läuse	Schamgegend oder Kopfhaut.	Die befallene Stelle ist stark juckend, mit roten Flecken an den Einstichstellen.
ticks	Sie beißen jeden Teil der unbedeckten Haut.	Zeckenstiche sind normalerweise nicht schmerzhaft, können aber intensiv juckende rote Flecken verursachen, die länger als eine Woche anhalten. In einigen Fällen können sie Schwellungen, Blasen und Ekchymosen verursachen.

Komplikationen

Insektenstiche können sich stark entwickeln, wenn eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen auftreten:

Eine schwere allergische Reaktion (Anaphylaxie);
Eine toxische Reaktion;
Eine ausgedehnte Hautreaktion;
Eine Infektion an der Einstichstelle;

Wenn Sie nach einem Insektenstich eines der folgenden Symptome bemerken, sollten Sie unbedingt Ihren Arzt konsultieren:

Atemnot, Heiserkeit oder Atembeschwerden;
Übelkeit, Erbrechen oder Durchfall;
Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie);
Schwindel oder Ohnmacht;
Schluckbeschwerden (Dysphagie);
Verwirrung, Angst oder Aufregung.

Toxische Reaktion bei Mehrfachpunktionen

In dem Fall, dass die Insekten (Bienen oder Wespen) besonders aggressiv sind oder von einem Schwarm umgeben sind, ist es möglich, dass es mehrere Bisse gibt. Wenn diese das Dutzend überschreiten, kann die Ansammlung von Gift eine toxische Reaktion auslösen, die sich in Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Krämpfen, Fieber und Bewusstlosigkeit äußert. Die toxische Reaktion ist ein medizinischer Notfall, da sie sich schnell entwickeln und die typischen Anzeichen einer Vergiftung (Poisoning) hervorrufen kann, wobei Muskelgewebe (Rhabdomyolyse), Herzprobleme und Nierenversagen geschädigt werden.

Infizierte Stiche

Manchmal können Insektenstiche infiziert werden, insbesondere wenn Sie dem Instinkt nachgeben, wiederholt die Hautlappen zu kratzen. Dieser Mechanismus kann die Haut schädigen und es Bakterien ermöglichen, den verletzten Bereich zu infizieren.

Das Vorhandensein der folgenden Anzeichen vor Ort kann auf eine Infektion hindeuten:

Vorhandensein von Eiter in und um die Quaddel;
Erhöhte Rötung, Schwellung und Schmerzen;
Auftreten von Bläschen und / oder Furunkeln.

Über einen Zeitraum von mehreren Tagen kann sich die Infektion ausbreiten und manchmal schwerwiegend werden.

Durch Vektorinsekten übertragene Krankheiten

In einigen Teilen der Welt können Insektenstiche zu problematischeren Komplikationen führen, da Insekten Überträger oder Überträger verschiedener Krankheiten sind. Beispielsweise kann der Stich von "Tigermücken" (insbesondere Aedes ) Krankheiten wie Dengue-Fieber, Gelbfieber, Chikungunya und Enzephalitis übertragen, während die Anopheles- Arten Malaria und Filariose auslösen können. Zecken sind auch Überträger vieler Krankheiten, sowohl von Menschen als auch von Tieren: Sie können beispielsweise den Erreger der Lyme-Borreliose ( Borrelia burgdorferi ) tragen.

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