Allgemeinheit
Rhagaden sind lineare Läsionen der Haut und der Schleimhäute, die als kleine Schnitte oder Schnittwunden auftreten .
Obwohl sie tief erscheinen können, betreffen diese Risse den oberflächlichen Teil der Haut (Epidermis und manchmal Dermis); selten überschreiten die Risse die Länge von ein paar Zentimetern. Diese Verletzungen können sehr schmerzhaft sein und manchmal die normalen täglichen Aktivitäten einschränken.
Im Allgemeinen resultieren Risse aus einer pathologischen Verringerung oder einem Verlust der Epidermis- Dehnbarkeit . Die zugrunde liegenden Ursachen für ihren Ausbruch sind vor allem extreme Hitze oder Kälte, wiederholtes Reiben und die Verwendung von Produkten, die zu aggressiv für die Haut oder die Schleimhäute sind. Rhagaden können mit dermatologischen Erkrankungen (wie Kontaktdermatitis und Psoriasis) und verschiedenen Entzündungszuständen (Angular Cheilitis, Hämorrhoiden, Mastitis usw.) assoziiert sein.
Die meisten ragadiformen Läsionen bessern sich mit einfachen Mitteln, wie der lokalen Anwendung von feuchtigkeitsspendenden, heilenden und keratoplastischen Cremes. Manchmal kann es notwendig sein, entzündungshemmende Medikamente, Antibiotika und Operationen zu verwenden.
Was sind sie
Ragadi: Was sind sie?
Die Risse erscheinen als kleine Schnitte von linearer Form, mehr oder weniger tief. Diese Risse zeichnen sich durch harte Ränder und einen Netzboden aus .
Häufiger treten Risse in der Hautdicke auf, die die Epidermis und die oberflächlicheren Schichten der Dermis betreffen, aber auch auf der Ebene der Schleimhäute oder am Übergangspunkt zwischen diesen und der Haut auftreten können, wie im Fall des Analbereichs oder der Lippen.
Ragadiforme Läsionen führen im Allgemeinen nicht zu einem Substanzverlust, aber wenn Komplikationen erforderlich sind, kann eine seröse oder serumhämatische Sekretion auftreten.
Der Begriff " Ragade " stammt aus den griechischen Rhagaden, was "Crack" bedeutet.
Ursachen und Risikofaktoren
Ratten: Wodurch werden sie verursacht?
Das Einsetzen von Fissuren wird durch die verminderte Dehnbarkeit des Hautgewebes infolge einer Austrocknung oder Verdickung (Hyperkeratose) verursacht. Der Verlust dieser Eigenschaft macht die Haut dünn, weniger elastisch, dehydriert und auf "Bruch" vorbereitet.
Die Ursachen ihres Debüts sind hauptsächlich:
- Exposition gegenüber extremen Temperaturen (heiß oder kalt) und widrigen Wetterbedingungen (z. B. Wind oder hohe Luftfeuchtigkeit);
- Wiederholte mechanische Beanspruchungen ;
- Reibungstrauma ;
- Chemische Aggressionen (z. B. Waschmittel und Seifen);
- Entzündliche Erkrankungen der Haut .
Die Fissuren sind besonders häufig in den Brustwarzen, Anus und Lippen . Diese Läsionen können sich jedoch in verschiedenen Körperteilen lokalisieren.
Erschwerende und prädisponierende Faktoren
Die Bildung von Fissuren kann hergestellt werden durch:
- Extreme Trockenheit der Epidermis;
- Veränderungen des normalen Hydrolipidfilms ;
- Austrocknung der Hautoberfläche und der Schleimhäute.
Diese Phänomene begünstigen die entzündliche Infiltration der Dermis und machen die Haut daher auch auf den bescheidensten Strecken empfindlich.
Die Luftfeuchtigkeit ist sicherlich einer der reizenden Faktoren, die die Symptome verschlimmern. Die Fissuren der Hände können sich beispielsweise verschlimmern, wenn sie häufig nass werden oder nach dem Waschen nicht gut getrocknet werden.
Um mehr zu erfahren: Hände der Hände »ANAL RAGADI
Analfissuren werden in den meisten Fällen durch das Ausstoßen von hartem oder voluminösem Stuhl verursacht : Die zum Zeitpunkt der Defäkation unternommene Anstrengung führt zu einer übermäßigen Erweiterung des Anus, die in bestimmten Situationen dazu neigt, die Kanalwand zu reißen .
Andere prädisponierende Faktoren sind:
- Durchfall mit irritierendem Stuhl (sekundär zur Ernährung, enterischen Infektionen oder pharmakologischen Therapien);
- Elastizitätsverlust des Analkanals infolge chirurgischer Eingriffe (z. B. bei Fisteln und Hämorrhoiden);
- Entzündungszustände des Anus selbst oder der Genitalien (z. B. Vaginalinfektionen);
- Traumata infolge der Einführung von Fremdkörpern (z. B. Kanülen für Einläufe).
Das charakteristische Symptom für das Vorhandensein einer Analfissur ist der sehr starke brennende Schmerz und während des Stuhlgangs. Dieses Gefühl tritt normalerweise bei jedem Stuhlgang auf und kann einige Minuten bis einige Stunden dauern. Blutungen sind charakteristisch für die Fissur, daher ist es möglich, einen Streifen hellroten Blutes auf den Fäkalien oder auf dem Toilettenpapier zu bemerken. Wenn reichlich vorhanden, kann die Sekretion von Serum aus der Fissur im Analbereich Juckreiz verursachen.
RAGADI DEL CAPEZZOLO ODER DES MAMMARY-GEBIETS
Die Risse der Brustwarze oder des umgebenden Brustwarzenhofs entstehen im Allgemeinen während der Stillzeit (insbesondere in den ersten Tagen und bei Primipara) aufgrund der traumatisierenden Wirkung des Saugens und der mazerierenden Eigenschaften des Speichels des Neugeborenen. die falsche Haltung des Kindes an der Mutterbrust oder die Dauer des zu langen Stillens.
Hier können Fissuren vorübergehend stören und nach einigen Tagen spontan verschwinden oder sich bis zur Blutung verschlimmern und vor allem beim Saugen starke Schmerzen verursachen.
Zu den Faktoren, die für die Entstehung von Brustfissuren prädisponieren können, gehören einige anatomische Merkmale der Mutter wie die introflexierten Brustwarzen oder des Kindes wie das zu kurze linguale Frenulum. Im letzteren Fall reibt sich die Brustwarze kontinuierlich am Gaumen des Kindes, anstatt am unteren Ende des Gaumens selbst fixiert zu bleiben.
RAGADI DER LIPPEN
Die Fissuren an den Mundwinkeln oder Lippen sind häufig Ausdruck einer Entzündung ( Cheilitis ).
Für weitere Informationen: Cheilite - Entzündung der Lippen »
Mögliche Störungen im Zusammenhang mit Fissuren
Rhagaden sind Läsionen, die in Verbindung mit verschiedenen Pathologien auftreten können.
Die Bildung dieser Risse auf der Hautoberfläche ist bei dermatologischen Erkrankungen wie Kontaktdermatitis und Psoriasis zu beobachten . Rhagaden können auch eine Folge einer Neurodermitis sein, bei der das Auftreten eines chronischen Ekzems durch solche Verletzungen erschwert werden kann.
Diabetes ist ein Risikofaktor für die Bildung von Wunden, Rissen und Rissen an den Füßen.
Um mehr zu erfahren: Rissige Absätze und Fußrisse »Das Auftreten von Analfissuren ist stark mit Verstopfung verbunden : Der Stuhl ruht länger als normal im Darm, verhärtet sich und kann kleine oberflächliche Läsionen hervorrufen.
Ragadi: Wer ist am stärksten gefährdet?
Rhagaden können Menschen jeden Alters betreffen.
Das Risiko, diese Risse zu entwickeln, ist größer bei:
- Es hat eine sehr empfindliche oder trockene Haut;
- Üben Sie sportliche oder berufliche Aktivitäten aus, bei denen Sie gezwungen sind, Ihre Hände oder andere Körperteile häufig in Wasser zu tauchen oder mit reizenden Substanzen in Berührung zu kommen (z. B. Friseur, Kosmetikerin usw.).
Symptome und Komplikationen
Ragadi: Welches sind die am stärksten betroffenen Gebiete?
Die Risse manifestieren sich hauptsächlich in den Regionen des Körpers, die wiederkehrenden Dehnungs- und Dehnungsphänomenen ausgesetzt sind, wie im Fall von:
- Labial Provisionen;
- Analfalten;
- Hände (insbesondere: auf der Handfläche, um die Nägel, an den Fingerspitzen und in den interdigitalen Räumen);
- Fuß- und Fersenplan;
- Nippel;
- Brustwarzenhof.
Ragadi: Wie manifestieren sie sich?
Die Risse erscheinen als lineare Risse mit einer Länge von etwa 1 bis 2 Zentimetern . Diese Läsionen können eine variable Tiefe haben : In einigen Fällen ähneln sie linearen Schnitten, die von einem spitzen Messer verursacht werden.
Rhagaden sind in der Regel sehr schmerzhaft und erschweren in schweren Fällen sogar die häufigsten täglichen Aufgaben.
Im Gegensatz zu Geschwüren manifestieren sich ragadiforme Läsionen ohne Substanzverlust, dh sie präsentieren sich als kontinuierliche Lösung .
Im Laufe der Zeit verdickt sich jedoch die Haut um den Spalt und bildet Schwielen. Wenn sie vernachlässigt werden, können diese Risse noch tiefer werden und mit dem Verlust von Serum oder Serum-Blut-Sekretion einhergehen . Rhagaden können wiederkehren, was bedeutet, dass sie oft wiederkehren.
Mögliche Komplikationen
- Rhagaden können für die Entwicklung von Sekundärinfektionen prädisponieren.
- Die Brustwarzenfissuren oder der Brustwarzenhof können sich zu einer Mastitis entwickeln .
Diagnose
Wenn die Fissuren besonders schmerzhaft sind und / oder wiederholt auftreten, ist es ratsam, Ihren Arzt oder den Hautarzt zu konsultieren.
Die Fissuren werden unter den sekundären Elementarläsionen der Haut klassifiziert und repräsentieren daher die Entwicklung einer primitiven Veränderung derselben.
Ragadi: Welche Prüfungen sind notwendig?
Die Diagnose von Fissuren basiert auf dem klinischen Aspekt, so dass eine einfache objektive Untersuchung des betroffenen Bereichs vorgesehen ist. Während des Besuchs kann der Arzt anamnestische Informationen sammeln, um festzustellen, was die Störung verursacht. Die Kenntnis der Faktoren, die für Fissuren verantwortlich sind, ermöglicht es, das am besten geeignete therapeutische Verfahren festzulegen, um zu verhindern, dass das Problem erneut auftritt. Weitere Details können vom Arzt angegeben werden, um eine bestimmte Ursache festzustellen.
Behandlung und Heilmittel
Die Fissuren müssen immer richtig behandelt werden, sonst können sie sehr schmerzhaft werden und zu Blutungen und Serumverlust führen. Der beste Ansatz für das Problem besteht darin , die Ursache zu begrenzen, durch die es aufgetreten ist .
Die Behandlung erfolgt grundsätzlich unter lokaler Anwendung von heilenden, keratoplastischen und ggf. antibiotischen Salben. Bei ausreichender Aufmerksamkeit heilen die Risse innerhalb von 15-20 Tagen.
Drogen und andere therapeutische Interventionen
Um Risse zu heilen und ihr Auftreten zu verhindern, ist es notwendig, die "gefährdeten" Bereiche mit Cremes auf Basis von Panthenol, Glycerin, Ceramiden, Harnstoff und Vitamin E gut mit Feuchtigkeit zu versorgen.
Bei tieferen Verletzungen oder Infektionen kann der Arzt die Anwendung von Antibiotika-Salben ankündigen . Wenn es die klinischen Bedingungen erfordern, können auch Cremes auf Cortisonbasis verschrieben werden.
Auf dem Markt gibt es spezielle Pflaster und flüssige Produkte, die über den Rissen der Hände oder Füße eine Art Film bilden, der vor äußeren Angriffen schützen, ein erneutes Öffnen der Läsion vermeiden und die Heilung fördern kann. In bestimmten Situationen kann eine Operation erforderlich sein, wenn sich das Problem nicht von selbst löst .
Analfissuren: Therapie
Die Behandlung von Analfissuren erfordert eine strenge lokale Hygiene in Kombination mit der Verwendung von Abführmitteln, um Traumata während des Stuhlgangs (z. B. Stuhl- und Fasererweichungsmittel) und Lokalanästhetika (z. B. Benzocain oder Lidocain) zur vorübergehenden Linderung zu minimieren.
Der korrekte Verschluss der Wunde wird durch die Verwendung von Schutzsalben oder Glycerinzäpfchen erleichtert, die zur Verringerung des Analdrucks und zur Schmierung des unteren Teils des Rektums nützlich sind. Gelegentlich können auch Injektionen mit Botulinumtoxin Typ A angezeigt sein. Wenn die Fissuren jedoch bei konservativen Behandlungen nicht verheilen oder chronisch werden, muss auf eine Operation zurückgegriffen werden.
Wie vermeide ich Risse?
Einige Tricks können helfen, die Bildung von Fissuren zu begrenzen.
Insbesondere ist es notwendig, auf die Faktoren einzuwirken, die die Hautoberfläche anfälliger, dehydrierter und weniger elastisch machen. Um dem Einsetzen von Fissuren entgegenzuwirken, ist es daher wichtig, dass Sie Ihre Haut besonders nach Bädern und Duschen gut mit Feuchtigkeit versorgen.
Ein weiterer Tipp ist das sorgfältige Trocknen, insbesondere nach Kontakt mit Seifen und Reinigungsmitteln. Darüber hinaus ist es in den kälteren Monaten ratsam, nicht mit nassen Händen oder Lippen zu gehen, um diese Bereiche mit warmer Kleidung wie Handschuhen und Schals zu schützen.
