Allgemeinheit
Sudamina oder Miliaria ist eine Hautentzündung, die durch die Verstopfung der Ausscheidungswege der Schweißdrüsen verursacht wird.
Das charakteristischste Zeichen von Sudamina ist der Ausschlag, auch Hautausschlag oder Hautausschlag genannt.
Die Diagnose ist sehr einfach und basiert auf einer schnellen objektiven Untersuchung und Erforschung der auslösenden Ursachen.
Mit Ausnahme besonders schwerwiegender Fälle, in denen Medikamente für den lokalen Gebrauch verwendet werden können, ist der Ausschlag in wenigen Tagen und ohne spezielle Behandlungen abgeklungen. Das einzige, was immer empfohlen wird, ist zu versuchen, nicht zu schwitzen.
Was ist Sudamina?
Sudamina, auch Miliaria genannt, ist eine entzündliche Hauterkrankung, die für einen Ausschlag verantwortlich ist, der je nach Fall durch kleine rote Flecken, weiße Blasen, Juckreiz oder Pusteln gekennzeichnet ist.
Die Manifestationen von Sudamina können den ganzen Körper betreffen; Es gibt jedoch mehr betroffene anatomische Bereiche als andere, wie den Nacken, die Schultern, die Achselhöhlen, den Brustkorb, den Rücken und den inneren Oberschenkel (Leistengegend).
Abbildung: eine Schweißdrüse.
Die Schweißdrüsen sind eigenständige Strukturen, die sich aus einer ihrer Sekretionseinheiten (die sich in einer sehr tiefen Hautschicht befindet, dh der Unterhaut) und ihrem Ausscheidungskanal (durch den der Schweiß ausgestoßen wird) zusammensetzen. Darüber hinaus sind sie reich vaskularisiert und innerviert.
Ihre Funktion ist für den menschlichen Körper von grundlegender Bedeutung, da sie die Regulierung der Körpertemperatur durch die Abgabe von Schweiß ermöglichen. Ein Mensch hat ungefähr 3 Millionen Schweißdrüsen, die überall verstreut sind. Die Aktivität dieser Drüsen ist bemerkenswert: Bedenken Sie, dass sie bei einem erheblichen Temperaturanstieg in einer Stunde auch 4 bis 6 Liter Schweiß abgeben können.
Epidemiology
Sudamina kann jeden betreffen, aber es ist häufiger bei Menschen, die in heiß-feuchten Klimazonen leben (zum Beispiel in tropischen Gebieten) und bei kleinen Kindern . Die Ursache hierfür wird im nächsten Kapitel erläutert, wenn die Ursachen der Miliaria erörtert werden.
Ursachen
Sudamina tritt auf, wenn die Ausscheidungskanäle der Schweißdrüsen verstopft sind und der Schweiß nicht mehr auf die Hautoberfläche gelangt und verdunstet. Mit anderen Worten, was die Sudamina verursacht, ist eine Verstopfung der Canaliculi, die dazu führen sollte, dass der Schweiß, der von den eingesetzten Drüsen erzeugt wird, auf die Hautoberfläche gelangt.
Aber welche Umstände führen zur Verstopfung der Ausscheidungswege der Schweißdrüsen?
UMSTÄNDE, DIE DIE SCHWEISSBLÄTTER BLASTEN
Die Verstopfung der Schweißdrüsen kann folgende Ursachen haben:
- Eine Unreife der Schweißdrüsen selbst . Diese Situation betrifft nur Säuglinge und Kinder, da sie wenig entwickelte, zerbrechliche und leicht zerbrechliche Drüsen aufweisen. Bruch, der normalerweise durch eine beträchtliche Schweißproduktion aufgrund einer warmen Umgebung und Kleidung verursacht wird.
- Übermäßiges Schwitzen aufgrund klimatischer Bedingungen . Heißes und feuchtes Klima begünstigt das Schwitzen. Übermäßiges Schwitzen führt zur Verstopfung der Ausscheidungswege und zum Auftreten des typischen Sudamina-Ausschlags.
- Eine sehr intensive körperliche Aktivität . Der Sport, der auf hohem Niveau ausgeübt wird, besonders schwere Arbeit und im Allgemeinen jede sehr intensive körperliche Aktivität, lassen Sie viel schwitzen. Übermäßiges Schwitzen ist, wie bereits mehrfach erwähnt, eine mögliche Ursache für Sudamina.
- Eine zu eng anliegende Kleidung . Eng anliegende Kleidung verhindert eine ausreichende Schweißableitung, die durch Stagnation in den Ausscheidungskanälen den Strömungsweg blockieren kann. Es ist kein Zufall, dass diejenigen, die gewöhnlich eng anliegende Kleidung tragen, eher der Miliaria unterliegen.
- Bestimmte Drogen . Einige Arzneimittel wie Clonidin, Betablocker und Opiate erhöhen die Aktivität der Schweißdrüsen und die Schweißproduktion.
- Okklusive Salben und Hautcremes . Die Anwendung bestimmter Hautprodukte kann die Ausscheidungswege blockieren und das Austreten von Schweiß verhindern. Sudamina tritt in diesen Fällen auch bei normalem Schwitzen auf.
- Übertriebene Kleidung . Wenn Sie sich nachts zu viel anziehen oder zu viel abdecken, können Sie stark schwitzen und folglich die Ausscheidungswege verstopfen.
RISIKOFAKTOREN
Die Personen, die am leichtesten von Sudamina betroffen sind, sind diejenigen, die: in Gebieten mit heißem, feuchtem Klima wie den Tropen leben; Sie üben Tätigkeiten aus (egal ob sportlich oder beruflich), bei denen Sie viel schwitzen. sie sind übergewichtig oder fettleibig; die Angewohnheit haben, mehr Kleidung als nötig zu tragen; Sie werden wegen einer durch hohes Fieber gekennzeichneten Krankheit in ein Krankenhausbett eingewiesen. Zu diesen Risikokategorien fügen wir Neugeborene und Kinder hinzu, da diese noch unreife Schweißdrüsen haben, die stärker behindert sind.
Symptome und Komplikationen
Um mehr zu erfahren: Symptome Miliaria
Das charakteristischste Zeichen von Sudamina ist ein Ausschlag (auch als Ausschlag oder Exanthem bezeichnet ), der gekennzeichnet ist durch das Auftreten von:
- Papeln ( kleine rote Flecken)
- Blasen
- manchmal juckt es .
Abbildung: die Haut und ihre Schichten. Die Epidermis ist die äußerste Schicht, die Dermis ist die mittlere Schicht und schließlich ist die Unterhaut die innerste Schicht. Die Sekretionseinheit der Schweißdrüse befindet sich in der Unterhaut, aber der Ausscheidungskanal verläuft vor dem Öffnen der Oberfläche durch die Dermis und die Epidermis.
Abbildung: kristalline Sudamina.
Abbildung: Sudamina bei einem Kind.
Abbildung: die Epidermis und ihre Schichten. Die Epidermis, die sich an der oberflächlichsten Stelle der Haut befindet, weist verschiedene Zellschichten auf: In den tiefsten Regionen befinden sich die Zellen der Grundschicht und des Stratum corneum; In den Regionen in äußerster Randlage sind die Zellen des Stratum corneum glänzend und körnig.
Die anatomischen Regionen, die am stärksten vom Hautexanthem betroffen sind, sind die Bereiche, die von Kleidung bedeckt sind. Tatsächlich begünstigen die Kleidungsstücke das Schwitzen und verringern die Verdunstung des Schweißes, der von den Drüsen erzeugt wird.
Abhängig von der Hautschicht, bei der der Ausscheidungskanal der Schweißdrüse verstopft ist, kann Sudamina wie folgt unterschieden werden: kristallines Sudamin (oder miliaria crystalline), sudamina rubra (oder miliaria rubra) und tiefes Sudamina (oder miliaria deep). Jede Art von Sudamin zeichnet sich durch charakteristische Symptome aus.
KRISTALL-SUDAMIN
Kristallines Sudamin oder Miliaria Crystalline ist die gemäßigtste und am wenigsten schwere Form von Sudamina: In den meisten Fällen neigt es sogar dazu, sich innerhalb weniger Tage spontan aufzulösen.
Sie tritt auf, wenn der durch die äußeren Schichten der Epidermis verlaufende Ausscheidungskanalabschnitt verstopft ist. Der Hautausschlag verursacht keinerlei Juckreiz und ist gekennzeichnet durch mit Flüssigkeit gefüllte Papeln und zerbrechliche weiße Blasen.
Kristallines Sudamin ist die häufigste Form bei Neugeborenen, kann jedoch auch Erwachsene betreffen.
SUDAMINA RUBRA
Sudamina rubra oder Miliaria rubra tritt auf, wenn die Ausscheidungswege auf der Höhe der tiefsten Schichten der Epidermis verstopfen . Der dadurch verursachte Hautausschlag kann charakterisiert werden durch:
- Kleine rote Papeln
- Juckende und stechende Schmerzen, ähnlich dem Stich einer Wirbelsäule, auf der Ebene der betroffenen Regionen
- Reduziertes oder völlig fehlendes Schwitzen ( Anhidrose ) in den betroffenen Regionen
Sudamina rubra betrifft mehr Erwachsene als Kinder und ist die typische Form des tropischen Klimas und derer, die aufgrund einer schweren Krankheit ans Bett gefesselt sind.
In seltenen Fällen kann es zu Pusteln kommen . in diesem Fall spricht man auch von Pustel-Sudamin oder Miliaria pustolosa .
TIEFE SUDAMINA
Tiefe Sudamina oder tiefe Miliaria ist die schwerste Form der Sudamina, gleichzeitig aber auch die am wenigsten verbreitete. Typisch für Erwachsene, tritt es normalerweise nach wiederholten Episoden von sudamina rubra oder als Komplikation der letzteren auf.
Die Obstruktion des Ausscheidungskanals erfolgt in der Dermis oder in einer der tiefsten Hautschichten.
Der Hautausschlag kann zu nicht juckenden, fleischfarbenen Papeln oder einer Reaktion führen, die Gänsehaut sehr ähnlich ist.
Die betroffenen anatomischen Regionen geben keinen Schweiß ab (Anhidrose), so dass der Patient ein Opfer von Hitzschlag, Schwindel, Übelkeit und schnellem Herzschlag sein kann.
WANN WENDEN SIE SICH AN DEN ARZT?
Die meisten Fälle von Sudamin klingen spontan, innerhalb weniger Tage und ohne besondere Behandlung ab.
Wenn sich die Symptome jedoch nicht bessern oder wenn die betroffenen Bereiche unerwartet geschwollen, schmerzhaft und eitrig werden, ist es ratsam, sich an Ihren Arzt zu wenden und einen Termin zu vereinbaren, da dies eine Infektion sein könnte.
Anzeichen einer anhaltenden Infektion, die die Aufmerksamkeit des Patienten auf sich ziehen müssen:
- Verschlimmerung von Schmerzen, Schwellungen und Rötungen in dem vom Ausschlag betroffenen Bereich
- Wärmegefühl im exanthemen Bereich (dh dem Bereich mit dem Exanthem)
- Eiterabgabe von Papeln oder Blasen
- Vergrößerte Lymphknoten der Achselhöhlen, des Halses oder der Leistengegend (wenn natürlich der Ausschlag in diesen anatomischen Regionen aufgetreten ist)
- Fieber oder Schüttelfrost
KOMPLIKATIONEN
Neben bakteriellen Infektionen kann Sudamin auch zu einer weiteren gefährlichen Komplikation führen: Hitzschlag .
Dies ist, wie wir erwartet haben, typisch für Fälle von tiefer Miliaria (daher selten), dh für Situationen, in denen auf der Ebene der Dermis und der Ausscheidungswege eine tiefe Obstruktion vorliegt.
Die Symptome eines Hitzschlags sind: Blutdruckabfall ( Hypotonie ), Schwindel, Übelkeit, Kopfschmerzen und schließlich schneller Herzschlag .
Die Menschen, die am stärksten von Hitze-Sudamina betroffen sind, leben in sehr heißen geografischen Gebieten.
SUDAMINA BEI KINDERN
Bei Säuglingen und Kindern tritt der charakteristische Hautausschlag häufiger an Hals, Schultern und Brust auf, während er an Achselhöhlen, Ellbogen und Leistenregionen seltener auftritt.
Diagnose
Für die Diagnose von Sudamin ist kein spezieller Test erforderlich. Vielmehr genügt eine objektive Untersuchung, bei der der Arzt den Hautausschlag beobachtet und versucht, die Ursachen zu ermitteln.
Verfolgen Sie die Ursachen
Um zu verstehen, was Sudamina verursacht hat, fragt der Arzt den Patienten (oder die Familienmitglieder, wenn der Patient ein Neugeborenes oder ein kleines Kind war) nach der Art der ausgeführten Arbeit, der ausgeübten sportlichen Aktivität, der Art der normalerweise getragenen Kleidung. die eingenommenen Medikamente, die Umgebung, in der er normalerweise lebt, wenn es ein bestimmtes Ereignis gab, das die Symptome auslöste usw.
Behandlung
Sudamina neigt, besonders in milder Form, dazu, sich innerhalb weniger Tage spontan aufzulösen.
Um die Heilung zu beschleunigen, ist es sehr nützlich, alle Situationen zu begrenzen, die die Schweißproduktion begünstigen oder deren Ausscheidung aus den Ausscheidungswegen verhindern. Der Gebrauch von Medikamenten mit lokaler Verabreichung ist nur bei schwerem Sudamin und nach angemessener ärztlicher Beratung vorgesehen.
NICHT SEIFEN!
Wenn Sie an Sudamin leiden, reicht es aus, einige Tage lang nicht zu viel zu schwitzen, um schneller zu heilen. Um dies zu erreichen, ist es eine gute Praxis:
- Vermeiden Sie es, sich zu stark anzuziehen, es sei denn, die Temperatur der äußeren Umgebung macht es erforderlich.
- Vermeiden Sie es, sich beim Training falsch anzuziehen.
- Verbessern Sie das Arbeits- oder Wohnumfeld, indem Sie den Bereich belüften, in dem die meiste Zeit verbracht wird. Diese Lösung ist besonders für Patienten geeignet, die regelmäßig an Sudamina leiden.
- Bedecke dich nachts nicht zu sehr.
Sobald diese Vorsichtsmaßnahmen getroffen sind, kehrt die Haut normalerweise schnell zur Normalität zurück.
DROGEN LOKALE VERWALTUNG
Die schwerwiegendsten Hautausschläge und das Risiko von Komplikationen werden mit lokal verabreichten Arzneimitteln behandelt (Hinweis: Mit lokaler Verabreichung ist gemeint, dass das Arzneimittel direkt im exanthematischen Bereich angewendet wird).
Die am häufigsten verwendeten Medikamente und Präparate sind Lotionen auf Calamin-Basis, um den Juckreiz zu lindern, wasserfreies Lanolin, um die Verstopfung der Ausscheidungswege zu verhindern und die Streuung von Hautausschlägen am Körper sowie Kortikosteroiden bei Papeln und strengere Pusteln.
Hüten Sie sich vor Kortikosteroiden
Kortikosteroide sind starke entzündungshemmende Medikamente, die nur auf ärztlichen Rat und für einen begrenzten Zeitraum eingenommen werden sollten. Sie können schwerwiegende Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, erhöhtes Körpergewicht, Osteoporose, Glaukom, Diabetes und Muskelschwäche verursachen .
ANDERE NÜTZLICHE TIPPS
Kleidung, die zu eng anliegt, und einige Präparate, die die Haut ausbreiten, verlangsamen die Heilung von Sudamina, wenn sie nicht einmal zu einer Verschlechterung führen.
Daher ist es empfehlenswert, locker sitzende Kleidung zu tragen, die die Haut zum Schwitzen bringen kann, und die Verwendung nicht notwendiger Cremes oder Hautlotionen zu vermeiden.
Vorbeugung
Um sich vor dem Einsetzen von Sudamina zu schützen, können die folgenden Vorsichtsmaßnahmen ausreichen:
- Tragen Sie im Sommer leichte, lockere Kleidung und Baumwollkleidung. Im Winter entsprechend der Temperatur abdecken. Babys und Kinder sollten angemessen abgedeckt sein, ohne zu übertreiben.
- Vermeiden Sie eng anliegende Kleidung aus hautreizendem Material.
- Wenn die Jahreszeit heiß ist, statten Sie den Raum, in dem Sie den größten Teil des Tages verbringen, mit einer Klimaanlage oder einer Lüftungsanlage aus.
- Bedecken Sie sich während der Nacht nicht übermäßig.
- Wischen Sie keine Cremes und Salben auf die Haut, es sei denn, dies ist unbedingt erforderlich. Vermeiden Sie okklusive Produkte.
Wie leicht verständlich, erinnern die Vorsichtsmaßnahmen an die im vorigen Kapitel erwähnten Mittel, um Sudamina schneller zu heilen.
