Definition von verzögerte Ejakulation
Von verzögerter Ejakulation ist die Rede, wenn - während der Masturbation, des Geschlechtsaktes oder einer anderen nennenswerten und ausreichenden sexuellen Stimulation - der Ejakulationsreflex erst nach übermäßig langer Zeit auftritt oder sich manifestiert.
Einstufung
Es gibt keine einzige Form der verzögerten Ejakulation: Das Problem muss nach dem Zeitpunkt des Auftretens der Störung (während des Lebens des Patienten) und nach ihren Merkmalen unterschieden werden. Auch die entstandene Situation und der Grad der Intensität derselben stellen zwei Parameter dar, die für die Katalogisierung der verschiedenen Formen der Ejakulationsverzögerung nützlich sind.
- Einteilung nach dem Moment, in dem die Störung auftritt
Die verzögerte Ejakulation wird primär und sekundär unterschieden, basierend auf dem Moment des Lebens, in dem sie sich manifestiert. Man spricht von " primär ", wenn eine verzögerte Ejakulation aus den frühesten sexuellen Beziehungen hervorgeht, und von " sekundär ", wenn die Ejakulationsverzögerung nach einer nennenswerten Periode normaler sexueller Aktivität einsetzt.
- Einteilung nach der geschaffenen Situation
In Anbetracht der Situation wird die verzögerte Ejakulation als " situativ " definiert, wenn sie gelegentlich auftritt, abhängig von der Umgebung, dem Partner und der Situation. stattdessen ist es eine absolut verzögerte Ejakulation, wenn der Mann während des sexuellen Aktes oder der Masturbation nicht in der Lage ist, einen Orgasmus zu erreichen, wenn er es will.
- Einteilung nach den Ursachen
Eine weitere Klassifizierung der Erkrankung muss nach ihren Merkmalen vorgenommen werden: Hierbei unterscheidet sie die verzögerte Ejakulation auf organischer Basis - die seltenere Form, hervorgerufen durch die Annahme einiger Medikamente, neurologischer Erkrankungen oder Diabetes - von verzögerte psychologische Ejakulation, deren Ursprung in der männlichen Psyche wurzelt.
- Einstufung nach dem Grad der Intensität der Störung
Die leichte oder mittelschwere Form der verzögerten Ejakulation wird in zwei weitere Grade unterteilt:
- Grad 1: Der sexuelle Akt hält lange an und die Koitalstöße des Mannes sind besonders energisch, um schneller zum Orgasmus zu gelangen.
- Grad 2: Der Mann, der unter verzögerter Ejakulation leidet, kann die Beziehung nicht auf natürliche Weise konsumieren, eine manuelle mechanische Stimulation ist jedoch eine wirksame alternative Lösung.
Beide Intensitätsgrade sind sowohl durch psychologische Faktoren - vor allem in Verbindung mit Arbeitsstress - als auch durch organische Ursachen stark bedingt.
Die schwere Form der verzögerten Ejakulation ist in der Regel auf Erkrankungen neurologischen Ursprungs oder auf die Gabe serotonerger Arzneimittel zurückzuführen, die auf die Erhöhung der Schwelle zurückzuführen sind, ab der die Ejakulationsmechanismen ausgelöst werden (wodurch die Dauer der sexuellen Beziehung verlängert wird) ). In dieser besonders heiklen Phase befindet sich der Mann in einer unüberschaubaren Situation, da in Gegenwart der weiblichen Figur keine Ejakulation möglich ist: Der Ejakulationsakt kann nur durch Masturbation (Grad 3) erfolgen. Die problematischste Phase tritt auf, wenn der Mensch überhaupt nicht ejakulieren kann: In ähnlichen Situationen handelt es sich um eine echte Anejakulation (Grad 4).
Organische verzögerte Ejakulation
Wie oben beschrieben, ist die verzögerte organische Ejakulation die am wenigsten verbreitete Form; Die organischen Ursachen sind jedoch vielfältig und heterogen.
Diabetes und Hypothyreose gehören zu den endokrin vermittelten Ursachen organischer Natur. Parkinson-Krankheit, Neuropathien und Multiple Sklerose gehören zu den neurologischen Ursachen - organisch, während Operationen auf Becken-, Bauch- und Perianalebene die Hauptfaktoren für organisch-chirurgische Ursachen sind . Schließlich die pharmakologischen Besonderheiten: Zu den gefährlichsten Arzneimitteln aus dieser Sicht zählen Neuroleptika, Betäubungsmittel, Cannabinoide und vor allem serotonerge und trizyklische Antidepressiva. Sogar Alkohol kann bei übermäßiger Einnahme zu Ejakulationsstörungen führen.
Psychologisch verzögerte Ejakulation
Viele Studien haben gezeigt, dass die menschliche Psyche eine solche Kraft hat, dass sie auch den Körper und seine Funktionen beeinflusst: Selbst die Anregungsimpulse und der Ejakulationsakt werden stark vom Geist beeinflusst. Streng genommen ist klar, dass selbst eine verzögerte Ejakulation zu psychischen Störungen führen kann, die oft nicht motiviert sind. Es ist in der Tat nicht selten, dass die Ejakulationsverzögerung direkt mit mentalen Zuständen zusammenhängt, insbesondere mit der Möglichkeit / Fähigkeit, die hemmenden Bremsen beim Geschlechtsverkehr mit der Partnerin zu lösen.
Sogar Leistungsangst kann die sexuelle Handlung negativ beeinflussen: Im Allgemeinen wird diese besondere "Angst" vor einer Beziehung als Hauptursache für vorzeitige Ejakulation angesehen. Es ist jedoch nur wenigen bewusst, dass dieser besondere vorläufige Angstzustand möglicherweise auch für das entgegengesetzte Problem verantwortlich ist: die Ejakulationsverzögerung.
Die mentalen Gründe für die verzögerte Ejakulation, die tiefer in die Tiefen der männlichen Psyche eindringen, spiegeln die Zerbrechlichkeit des Mannes wider: Für manche entspricht die Ejakulation einem ängstlichen Moment, der weniger für die Handlung selbst als für die unmöglich, den Körper zu kontrollieren. Mit anderen Worten, Orgasmus ist gleichbedeutend mit Kontrollverlust, und paradoxerweise fühlen sich einige Männer angesichts all dessen machtlos, gerade weil sie nicht mehr in der Lage sind, mit ihren Gefühlen umzugehen. Für andere wiederum spiegelt die Ejakulationsverzögerung eine unbewusste egoistische Handlung wider, fast so, als ob die Emission von Sperma den Verlust eines Teils von sich selbst darstellt.
Unter den beiden letztgenannten Bedingungen wird die Ejakulation unwissentlich verschoben, um die strikte Kontrolle über die eigenen Handlungen aufrechtzuerhalten und zu vermeiden, dass ein Teil von sich selbst "verloren" oder "gespendet" wird.
