Anatomie

Gaumen: Was ist das? Anatomie, Unterteilungen, Funktionen und Pathologien von A.Griguolo

Allgemeinheit

Der Gaumen ist die obere Wand der Mundhöhle (der sogenannte Gaumen ) und gleichzeitig der Boden der Nasenhöhlen.

Der mit Schleimhaut bedeckte Gaumen ist in zwei Regionen zu unterscheiden: dem harten und dem weichen Gaumen.

Der harte Gaumen ist durch eine Knochen- und Periostkomponente gekennzeichnet; Der weiche Gaumen hingegen ist durch eine Muskelkomponente gekennzeichnet, die 5 Muskeln umfasst.

Aus funktionaler Sicht bietet der Gaumen einen grundlegenden Beitrag zu drei Prozessen: Kauen, Schlucken und Phonieren (dh die Emission von Wörtern).

Was ist der Gaumen?

Der Gaumen ist die obere Wand der Mundhöhle und gleichzeitig die Basis der Nasenhöhlen.

Der Gaumen reagiert daher perfekt auf die anatomische Definition des "Gaumendaches und des Nasenhöhlenbodens ", die häufig verwendet wird, um dies zu beschreiben.

Anatomie

Am Gaumen befinden sich Knochen, Muskel- und Schleimhautgewebe .

Nach den traditionellsten anatomischen Vorstellungen kann der Gaumen in zwei Bereiche unterteilt werden: einen vorderen, den harten Gaumen, und einen hinteren, den weichen Gaumen .

Obwohl es schwierig ist, sich vom Sehen zu unterscheiden, unterscheiden sich der harte und der weiche Gaumen erheblich voneinander. Tatsächlich hat der harte Gaumen unter der beiden gemeinsamen Schleimhaut eine Knochenkomponente, die im weichen Gaumen gänzlich fehlt und in gewissem Sinne durch eine muskuläre Komponente ersetzt wird.

Harter Gaumen

Harter Gaumen

Der harte Gaumen ist im Wesentlichen eine Knochenformation mit einer doppelten Beschichtung: eine innigere Abdeckung, die einer Periostschicht entspricht, und eine äußerlichere Abdeckung, die einer Schleimschicht entspricht.

Der harte Gaumen macht zwei Drittel des Gaumens aus und bildet aufgrund seiner Stellung das anatomische Trennelement zwischen Nasen- und Mundhöhle.

Sich erinnern!

Der harte Gaumen ist der vordere Teil des Gaumens.

Schleimhaut des harten Gaumen

Die Schleimhaut des harten Gaumens, die eng mit der vorhergehenden Periostschicht verwandt ist, ist nicht dieselbe. Tatsächlich entspricht es einer Atemschleimhaut von dem Teil, der in Richtung der Nasenhöhlen (obere Schleimhaut des harten Gaumens) blickt, während es einer Mundschleimhaut von dem Teil entspricht, der in Richtung der Mundhöhle (untere Schleimhaut des harten Gaumens) blickt.

Aus offensichtlichen Gründen ist in den Beschreibungen des Gaumens die Schleimhaut des harten Gaumens von größtem Interesse die untere.

Knochenkomponente

Die Knochenkomponente des harten Gaumens ergibt sich aus dem Beitrag von:

  • Die Gaumenfortsätze der beiden Oberkieferknochen e
  • Die horizontalen Laminae der beiden Gaumen .

Wussten Sie, dass ...

Der Oberkieferknochen und der Gaumenknochen sind zwei gleiche Knochen des Schädels ; genauer gesagt, es handelt sich um zwei der 14 Knochenelemente, die das Skelett des Splanchokraniums bilden, Knochen der Unterteilung des Schädels, der beiden erkannten (das andere ist das Neurokranium), das das Skelett des Gesichts bildet.

BESCHICHTUNG MIT MUCO-PERIOSTAL: RAGHE PALATINE UND RAFE PALATINO

In der Nähe des Oberkieferbogens bildet die Verbindung zwischen der Schleimhaut und der Periosthaut des Gaumens (Schleimhaut-Periosthaut des harten Gaumens) in Querrichtung unregelmäßig aussehende Kämme, sogenannte Gaumenfalten (oder Gaumenfalten ). deren Aufgabe es ist, die Bewegung der Nahrung in Richtung des Rachen-Kehlkopf-Komplexes zu erleichtern.

In der mittleren Position (dh in der Mitte) und kurz vor der Grenze zum weichen Gaumen erweckt dieselbe mukoperiostale Bedeckung des harten Gaumens eine reliefartige Linie mit einem longitudinalen Sinn zum Leben, die als rafe palatino bezeichnet wird .

Wussten Sie, dass ...

Die Gaumenfalten sind jene Reliefs, die mit der Zunge leicht zu spüren sind, wenn man diese kurz vor dem oberen Zahnbogen passiert.

BERICHTE

Der harte Gaumen grenzt an:

  • Der Alveolarbogen des Oberkiefers in Höhe des antero-lateralen Randes (dh vorne und lateral);
  • Der weiche Gaumen in Höhe des hinteren Randes (dh des Rückens);
  • Die Nasenhöhlen oben;
  • Die Mundhöhle, minderwertig.

Was ist der Alveolarbogen des Kiefers?

Der Alveolarbogen des Kiefers ist der Teil dieses Knochens, in dem sich die Rillen für die Zahnwurzeln befinden.

BLUTKREISLAUF

Der Zufluss von sauerstoffhaltigem Blut zum harten Gaumen ist der A. palatina major, einem Ast der A. maxillaris, vorbehalten.

Andererseits befasst sich eine Gruppe von Venen des sogenannten Pterygoiden Venenplexus mit der Drainage von sauerstoffarmem Blut aus dem weichen Gaumen.

INNERVATION

Die Innervation des harten Gaumens gehört zum N. palatina major und zum N. nasopalatine (oder N. spheno-palatine ); Der N. palatina major und der N. nasopalatine sind zwei Zweige des so genannten Ganglions pterigo-palatina . Hierbei handelt es sich um die Nervenbildung, die die Fasern des N. maxillaris und des N. pterygoideus verbindet .

Die Innervation des harten Gaumens ist ausschließlich sensibel.

Wussten Sie, dass ...

Der N. maxillaris ist einer der drei Hauptäste des N. trigeminus, dh der N. cranialis V.

LYMPHATISCHE ZIRKULATION

Auf der Höhe des harten Gaumens fließt die zirkulierende Lymphe größtenteils in die tieferen oberen zervikalen Lymphknoten und in geringerem Maße in die retropharyngealen Lymphknoten .

Obere tiefe zervikale Lymphknoten und retropharyngeale Lymphknoten gehören zur großen Familie der sogenannten Lymphknoten im Nacken .

Weicher Gaumen

Der weiche Gaumen stellt das fehlende Drittel des Gaumens dar und ist eine mit Mundschleimhaut bedeckte Muskelformation, die dank der reichhaltigen Muskelkomponente eine ausgeprägte Beweglichkeit aufweist.

Nach den klassischsten anatomischen Beschreibungen des weichen Gaumens lassen sich am letzteren zwei charakteristische Anteile erkennen: der sogenannte horizontale Anteil und der sogenannte vertikale Anteil .

Der horizontale Teil des weichen Gaumens ist die natürliche Fortsetzung des harten Gaumens; im Vergleich zu letzterem fehlen ihm offensichtlich die Knochenkomponente und das Periost.

Der vertikale Teil des weichen Gaumens ist dagegen eine Art Vorsprung, der sich zum Boden der Mundhöhle hin orientiert, der im Anfangsbereich konkav und im Endbereich konvex ist und mit einem anatomischen Element gipfelt, das den meisten Menschen sicherlich bekannt ist: der Uvula .

Es ist wichtig zu beachten, dass der hintere Rand des weichen Gaumens sozusagen frei ist, da sich dahinter der leere Raum befindet, der die Nasenhöhlen mit der Mundhöhle ( Rhinopharynx ) verbindet.

Sich erinnern!

Der weiche Gaumen ist die Rückseite des Gaumens.

MUSKELN DES WEICHEN Gaumen

Der weiche Gaumen umfasst insgesamt 5 Muskeln: den Tensormuskel des Gaumenschleiers, den Palatoglossus, den Palato-Pharyngeal- Muskel, den Venenmuskel des Levator Palatalis und den Uvula-Muskel .

  • Tensormuskel des Gaumenschleiers.

    Herkunft: auf der medialen Pterygoidplatte des Keilbeinknochens (Fossa sphenoideus);

    Terminal Insertion: an der palatinalen Aponeurose ;

    Innervation: Es liegt am N. pterygoideus medialis (Ast des N. maxillaris);

    Funktion: Liefert die Spannung des weichen Gaumens, eine grundlegende Bewegung zum Schlucken.

  • Palatoglossus Muskel.

    Herkunft: an der palatinalen Aponeurose;

    Terminal Insertion: auf der Zunge ;

    Innervation: Es liegt am Plexus pharyngealis (Ableitung des Nervus vagus );

    Funktion: Ermöglicht es, den hinteren Teil der Zunge anzuheben und nach hinten zu bewegen, um ein optimales Schlucken zu gewährleisten.

  • Gaumen-Rachen-Muskel.

    Herkunft: an der palatinalen Aponeurose;

    Terminal Insertion: am oberen Rand des Schildknorpels ;

    Innervation: Es liegt am Plexus pharyngealis (Ableitung des Nervus vagus);

    Funktion: Dient zum "Ziehen" von Pharynx und Larynx nach oben, um die Atmung zu gewährleisten.

  • Erhöhender Muskel des Gaumenschleiers.

    Herkunft: am Schläfenbein und an der Eustachischen Röhre ;

    Terminal Insertion: an der palatinalen Aponeurose;

    Innervation: Es liegt am Plexus pharyngealis (Ableitung des Nervus vagus);

    Funktion: sorgt für die Anhebung des weichen Gaumens, eine unverzichtbare Bewegung zum Schlucken.

  • Uvula-Muskel.

    Herkunft: am hinteren Rand des harten Gaumens;

    Terminal Insertion: auf der Schleimhaut der Uvula;

    Innervation: Es liegt am Plexus pharyngealis (Ableitung des Nervus vagus);

    Funktion: sorgt für die Anhebung der Uvula.

Was ist die palatinale Aponeurose?

Am hinteren Rand des harten Gaumens ist die palatale Aponeurose eine faserige Hülle des Gaumens, deren Hauptaufgabe es ist, die Muskeln des weichen Gaumens zu stützen.

BERICHTE

Der weiche Gaumen grenzt an:

  • Der harte Gaumen von vorne;
  • Der Nasopharynx posterior;
  • Der Oropharynx unten;
  • Überlegen sind die Nasenhöhlen und gewissermaßen auch der Eingang der Eustachischen Röhre.

BLUTKREISLAUF

Um den Zustrom von sauerstoffhaltigem Blut in den weichen Gaumen zu bewältigen, sind die kleinen Palatina-Arterien (Äste der absteigenden Palatina-Arterie ) und die aufsteigende Palatina-Arterie (Ast der Gesichtsarterie ).

Die Drainage von sauerstoffarmem Blut aus dem weichen Gaumen gehört dagegen zu einer Gruppe von Venen, die sich mit dem bereits bekannten Pterygoideus venosus verbinden.

INNERVATION

Die Innervation des weichen Gaumens umfasst sowohl sensible Fasern (sensorische Innervation) als auch motorische Fasern (motorische Innervation).

Zu den vorgenannten Nerven zählen der Palatin maggiore und der Naso-Palatino (oder Spheno-Palatin) sowie der Palatin nerve minor .

Der N. palatine maggiore und der N. naso-palatino stammen ebenso wie der N. palatine minor vom Ganglion pterigo-palatine, der Nervenbildung, die die Fasern des N. maxillaris und des N. pterygoideus verbindet.

Die motorische Innervation des weichen Gaumens hängt stattdessen von den Nerven des Pterygoid-Plexus ab (der, wie der Leser sich erinnern wird, die Levator-Muskeln des Gaumens, des Palatoglossus, der Gaumen-Rachen-Vene und des Uvula-Muskels erreicht) und vom Nerv des Pterygoid medial (erreicht, wie bereits erwähnt, den Tensormuskel des Gaumenschleiers).

Zwei Kuriositäten über die Uvula

  • Die empfindliche Innervation am weichen Gaumen bewirkt, dass dessen Berührung, insbesondere an der Uvula, den Erbrechenreiz auslöst.
  • Neuere Studien haben gezeigt, dass die Uvula beim Schnarchen keine Rolle spielt.

Funktion

Der Gaumen spielt eine grundlegende Rolle beim Kauen, Schlucken und Phonieren (dh beim Ausgeben des Wortes).

Harter Gaumen: Details zu seiner Funktion

Der harte Gaumen trägt zum Kauen und während des Sprechens zur Emission palatinaler Konsonanten bei .

CHEW

Während des Kauens führt der harte Gaumen dazu, dass sich die Nahrung in Richtung des Pharynx-Larynx-Komplexes bewegt, nach dem der Ösophagus beginnt.

Um eine solche Wirkung zu erzielen, sind die bekannten Gaumenfalten am Anfangstrakt unmittelbar nach dem Alveolarbogen des Kiefers vorhanden.

phonation

Was die Dynamik des Diskurses anbelangt, so bietet der harte Gaumen der Sprache Unterstützung, so dass es möglich ist, Klänge zu emittieren, die "c", "n" oder "l" entsprechen, und eine ganze Reihe von Klängen, die Sie sind nicht Teil des italienischen Alphabets, aber in vielen Sprachen der Welt vorhanden.

Wussten Sie, dass ...

Säugetiere (einschließlich Menschen, wenn es keine spezielle chirurgische Behandlung gibt), die mit einem defekten harten Gaumen geboren wurden, sterben kurz nach der Geburt, da sie nicht in der Lage sind, Muttermilch zu saugen.

Weicher Gaumen

Der weiche Gaumen ermöglicht ein korrektes Schlucken und garantiert während des Sprechens die Emission der Velarkonsonanten .

Schlucken

Während des Schluckens bewegt sich der weiche Gaumen so, dass der Durchgang zur Nase (Rhinopharynx) und die Atemwege geschlossen werden. Dies verhindert, dass die Nahrung (die jetzt als Nahrungsbolus bezeichnet wird ) den Weg nimmt, der zu den Nasenhöhlen und dem Weg zur Luftröhre führt, und ermöglicht ihr gleichzeitig, einen einzigen Weg einzuschlagen, den am besten geeigneten ist der Weg zur Speiseröhre .

phonation

In Bezug auf die Sprachdynamik ermöglicht der weiche Gaumen die Erzeugung von Klängen, die den Buchstaben "k", "g", "x" oder "y" entsprechen.

Neugier

Während des Niesens hat der weiche Gaumen die Aufgabe, einen Teil der Ausscheidung in Richtung Mund umzuleiten.

Krankheiten

Der Gaumen kann verschiedenen Erkrankungen ausgesetzt sein, darunter:

  • Die Gaumenspalte, die sowohl den weichen als auch den harten Gaumen betreffen kann;
  • Der palatinale Abszeß, der eine spezifische Bedingung des harten Gaumens ist;
  • Herpangina und Pemphigus vulgaris, zwei spezifische Erkrankungen des weichen Gaumens.

Unter diesen Pathologien des Gaumens ist sicherlich die Gaumenspalte die bekannteste.

Palatoschisi: was ist das?

Gaumenspalten gehören zur pathologischen Kategorie der orofazialen Gaumenspalten und sind eine angeborene Fehlbildung, die durch das Vorhandensein einer Fissur (oder eines Risses) auf Gaumenniveau gekennzeichnet ist.

Sehr oft in Verbindung mit einer Lippenspalte (oder Lippenspalte ) kann die Gaumenspalte den harten und / oder den weichen Gaumen betreffen.

URSACHEN

Die Gaumenspalte ist auf einen inkorrekten oder unvollständigen Verschluss des Gaumens während der Entwicklung des Fötus zurückzuführen.

Gegenwärtig sind die Ursachen, die den Verschluss des Gaumens beeinflussen und Gaumenspalten hervorrufen, unbekannt.

Zu diesem Thema gibt es jedoch verschiedene Theorien; Darunter sind die zuverlässigsten Behauptungen, dass Gaumenspalten das Ergebnis einer Kombination von genetischen Faktoren und Umweltfaktoren wären.

Wussten Sie, dass ...

Beim Menschen bildet sich der Gaumen zwischen der sechsten und neunten Woche der fetalen Entwicklung.

SYMPTOME

Das Vorhandensein von Gaumenspalten kann mehrere Konsequenzen haben; in der Tat kann es beinhalten:

  • Schwierigkeiten, Muttermilch zu saugen und zu essen;
  • Schwierigkeiten beim Sprechen;
  • Zahnprobleme;
  • Veranlagung zur Mittelohrentzündung.

DIAGNOSE

Da die Fehlbildung am Gaumen vor der Geburt schwer zu finden ist, erfolgt die Diagnose der Gaumenspalte in der Regel bei der Geburt durch eine objektive Untersuchung .

THERAPIE

Heute ist der Gaumenspalt glücklicherweise ein heilbarer Zustand mit hervorragenden Ergebnissen. In der Tat gibt es einen ad-hoc- chirurgischen Eingriff, der es ermöglicht, die anomale Öffnung am Gaumen wirksam zu verschließen.