Drogen

Lovastatina: Was ist das? Wie funktioniert es Indikationen, Nebenwirkungen und Kontraindikationen von I.Randi

Allgemeinheit

Lovastatin ist ein Wirkstoff zur Behandlung von Hypercholesterinämie .

Lovastatin - Chemische Struktur

Lovastatin gehört zur Gruppe der Statine und kann auch verwendet werden, um übermäßig hohe Triglyceridspiegel im Blut und nicht nur den Cholesterinspiegel zu senken.

Um seine Tätigkeit auszuüben, muss Lovastatin oral eingenommen werden . Arzneimittel, die auf diesem Wirkstoff basieren, können nur gegen Vorlage einer wiederholbaren ärztlichen Verschreibung (RR) abgegeben werden. Sie werden jedoch als Arzneimittel der Gruppe A eingestuft. Wenn dies möglich ist ( Ausnahmegenehmigung für die Pathologie ), kann ihre Abgabe vom nationalen Gesundheitssystem durchgeführt werden.

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Lovastatin enthalten

  • Lovinacor®
  • Rextat®
  • Tavacor®

Therapeutische Indikationen

Wann ist die Anwendung von Lovastatin angezeigt?

Die Verwendung von Lovastatin ist in folgenden Fällen angezeigt:

  • Die Behandlung der primären Hypercholesterinämie - einschließlich der familiären Hypercholesterinämie - und der gemischten Hyperlipidämie, bei der Verbesserungen des Lebensstils (Ernährung, körperliche Aktivität, Gewichtsreduktion) nicht zu den erwarteten Ergebnissen geführt haben.
  • Senkung der Hypercholesterinämie bei Patienten mit hohem Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bei denen die Ernährung nicht zu zufriedenstellenden Ergebnissen geführt hat.
  • Senkung der Hypercholesterinämie und des Myokardinfarktrisikos bei Patienten mit ischämischer Herzkrankheit, bei denen die Diät nicht zu zufriedenstellenden Ergebnissen geführt hat.

Warnungen

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung von Lovastatin

Bevor Sie mit der Lovastatin- Behandlung beginnen, müssen Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob:

  • Sie leiden an einer interstitiellen Lungenerkrankung;
  • Es gibt Veränderungen im Fettstoffwechsel;
  • Sie leiden an Lebererkrankungen jeglicher Art (der Arzt verschreibt Ihnen die Durchführung von Blutuntersuchungen, um die Leberaktivität regelmäßig zu überwachen);
  • Hohe Mengen Alkohol werden regelmäßig eingenommen;
  • Sie leiden an Diabetes.

Als Vorsichtsmaßnahme ist es jedoch immer ratsam, Ihren Arzt vor der Einnahme von Arzneimitteln auf Lovastatin-Basis über Ihren Gesundheitszustand und das mögliche Vorliegen einer Störung oder Krankheit zu informieren, auch wenn dies nicht ausdrücklich in der oben genannten Liste aufgeführt ist.

Da Lovastatin Myopathien hervorrufen kann, ist es wichtig, Ihren Arzt unverzüglich zu informieren, wenn bei Ihnen folgende Symptome auftreten:

  • Muskelschmerzen, auch durch Palpation hervorgerufen;
  • Schwäche;
  • Müdigkeit;
  • Wundsein;
  • Fieber;
  • Dunkler Urin;
  • Erhöhung der Kreatinkinase-Spiegel.

In diesem Zusammenhang wird daran erinnert, dass das Risiko für Muskelerkrankungen während der Lovastatin-Therapie bei Vorhandensein von:

  • Schwere Nierenerkrankung;
  • Diabetes;
  • Schilddrüsenerkrankungen;
  • Änderung des Mineralsalzgehalts;
  • Virale Infektionen;
  • Metabolische Azidose;
  • Hypoxie;
  • Hypothermie;
  • Einnahme von Drogen oder anderen Substanzen des Missbrauchs.

Wussten Sie, dass ...

Ein erhöhtes Risiko für Muskelprobleme wurde auch bei Einnahme von Grapefruitsaft und Kamille während der Behandlung mit dem in diesem Artikel beschriebenen Wirkstoff gemeldet.

Wenn während der Behandlung mit Lovastatin eine Operation (einschließlich Zahnextraktionen) erforderlich ist, muss der Arzt unverzüglich informiert werden.

Bitte beachten Sie

Die Anwendung von Lovastatin ist bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren nicht angezeigt .

Wechselwirkungen

Wechselwirkungen zwischen Lovastatin und anderen Arzneimitteln

Die Verwendung von Arzneimitteln, die das Risiko von Muskelerkrankungen erhöhen können, wenn sie gleichzeitig mit Lovastatin eingenommen werden, sollte vermieden werden. Unter diesen finden wir:

  • Andere lipidsenkende Medikamente (wie Fibrate);
  • Antibiotika (wie Makrolide, Ketolide, Fluorchinolone und Fusidinsäure);
  • Blutdrucksenkende Medikamente;
  • Immunsuppressiva wie Cyclosporin;
  • Arzneimittel zur Behandlung von Magensäure (z. B. Omeprazol, Cimetidin usw.);
  • Antimykotika (z. B. Azol-Antimykotika);
  • Antivirale Medikamente;
  • Antidepressiva und Anxiolytika;
  • Antiasthmatika;
  • Anti-Gicht-Medikamente;
  • Cumarin-Antikoagulantien;
  • Verapamil;
  • Amiodaron;
  • Danazol;
  • Chinin (Antimalariamittel).

In jedem Fall ist es ratsam, Ihrem Arzt vor der Anwendung eines Lovastatin-Arzneimittels mitzuteilen, ob Sie Arzneimittel oder Produkte jeglicher Art, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel, einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben ( SOP), andere rezeptfreie Arzneimittel (OTC), pflanzliche und phytotherapeutische Produkte sowie homöopathische Produkte.

Lovastatina mit Essen und Getränken

Während der Behandlung mit Lovastatin ist es notwendig, Alkohol, Grapefruitsaft und Kamille zu vermeiden . Andernfalls besteht ein hohes Risiko für Muskelstörungen .

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, die durch die Einnahme von Lovastatin verursacht werden

Trotz des Risikos schwerwiegender Muskelerkrankungen (insbesondere bei prädisponierenden Erkrankungen) ist Lovastatin in den meisten Fällen gut verträglich und verursacht im Allgemeinen leichte und vorübergehende Nebenwirkungen. Wir erinnern uns an die häufigsten:

  • Schwäche und Muskelschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Bauchschmerzen;
  • Dyspepsie;
  • Verstopfung oder Durchfall;
  • Flatulenz;
  • Kopfschmerzen.

Zu den weniger häufigen Nebenwirkungen, die jedoch immer noch auftreten können, erinnern wir uns:

  • Müdigkeit;
  • Schwindel;
  • Veränderungen in der Vision;
  • Veränderungen im Geschmackssinn;
  • Parästhesien;
  • Schlaflosigkeit;
  • Schmerzen in der Brust;
  • Muskelkrämpfe;
  • Arthralgie;
  • Sodbrennen und Reflux;
  • Trockener Mund;
  • erbrechen;
  • Hautausschlag;
  • Juckreiz;
  • Alopecia;
  • Augenreizungen.

Darüber hinaus sollte das mögliche Auftreten allergischer Reaktionen bei empfindlichen Personen nicht vergessen werden.

Es sollte jedoch darauf hingewiesen werden, dass nicht bei allen Patienten die oben genannten Nebenwirkungen auftreten und dass sie in diesem Fall von Individuum zu Individuum unterschiedlich sein können. Tatsächlich reagiert jede Person subjektiv auf die Verabreichung des Arzneimittels, wobei Nebenwirkungen auftreten, die sich in Art und Intensität unterscheiden oder überhaupt nicht auftreten.

Schließlich ist daran zu erinnern, dass das Auftreten von Nebenwirkungen, die nicht in der obigen Liste aufgeführt sind, jedoch während der Behandlung mit anderen Wirkstoffen der Statingruppe gemeldet werden, nicht ausgeschlossen werden kann. Diese Nebenwirkungen werden in diesem Artikel nicht erwähnt. Weitere Informationen finden Sie in der Packungsbeilage des Arzneimittels, das auf Lovastatin basiert und angewendet werden muss.

Überdosis

Die Fälle von Lovastatin-Überdosierung sind im Allgemeinen selten. Wenn Sie jedoch übermäßige Dosen des Wirkstoffs einnehmen, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt oder an die nächste Notaufnahme.

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel, daher ist jede Behandlung nur symptomatisch und unterstützend .

Aktionsmechanismus

Wie wirkt Lovastatin?

Wie die anderen Wirkstoffe der Statingruppe übt Lovastatin seine cholesterinsenkende Wirkung durch die Hemmung des Enzyms 3-Hydroxy-3-metiglutaryl-Coenzym-A-Reduktase (HMG-CoA-Reduktase) aus. Dieses Enzym ist verantwortlich für die Umwandlung von 3-Hydroxy-3-methylglutaryl-Coenzym A in Mevalonat, einen grundlegenden Vorläufer bei der Biosynthese von Sterolen, einschließlich Cholesterin.

Darüber hinaus ist dieser Wirkstoff in der Lage:

  • Ermutigen Sie die Zunahme der Anzahl der LDL-Rezeptoren auf der Zelloberfläche, was zu einer Zunahme der LDL-Aufnahme und des Katabolismus führt.
  • Reduzieren Sie die Plasmatriglyceridspiegel.

Anwendungsmethode und Dosierung

Wie ist Lovastatin einzunehmen?

Lovastatin ist als Tablette erhältlich, die mit etwas Wasser unzerkaut geschluckt werden kann. Die Tabletten sollten NICHT auf leeren Magen eingenommen werden, sondern während des Abendessens . Wenn der Arzt zwei Dosen pro Tag verschrieben hat, sollte das Medikament morgens und abends immer mit vollem Magen eingenommen werden .

Die genaue Dosierung (Dosis und Zeitpunkt der Einnahme) von Lovastatin muss vom Arzt für jeden Patienten festgelegt werden. Die üblicherweise in der Therapie verwendeten Dosen sind jedoch wie folgt:

  • Behandlung von Hypercholesterinämie : Die übliche Anfangsdosis beträgt 10 mg Lovastatin pro Tag, die abends während einer Mahlzeit eingenommen wird. Danach kann die einzunehmende Wirkstoffmenge vom Arzt auf maximal 40 mg pro Tag erhöht werden.
  • Behandlung von Hypercholesterinämie bei Vorliegen einer ischämischen Herzkrankheit : Die übliche Anfangsdosis beträgt 20 mg Lovastatin pro Tag, die abends während der Mahlzeit eingenommen wird. Danach kann die Dosierung vom Arzt auf maximal 80 mg pro Tag erhöht werden.

Bei Vorliegen bestimmter Pathologien oder bei gleichzeitiger Einnahme anderer Arzneimittel kann der Arzt beschließen, die Dosis des verabreichten Wirkstoffs zu verringern.

Bitte beachten Sie

Vor Beginn der Behandlung mit Lovastatin ist eine cholesterinarme Diät erforderlich, die auch während der Behandlung mit dem betreffenden Wirkstoff beibehalten werden muss.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kann Lovastatin während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden?

Die Anwendung von Lovastatin während der Schwangerschaft ist kontraindiziert .

Frauen im gebärfähigen Alter sollten sich vor Beginn einer Lovastatin-Behandlung einem Schwangerschaftstest unterziehen und nach Beginn geeignete empfängnisverhütende Maßnahmen ergreifen .

Es ist nicht bekannt, ob Lovastatin in die Muttermilch übergeht oder nicht. Vorsorglich ist jedoch die Anwendung des Wirkstoffs bei stillenden Müttern kontraindiziert, um das Neugeborene keinem Toxizitätsrisiko auszusetzen. Wenn eine Lovastatin-Therapie unvermeidlich ist, muss das Stillen abgebrochen werden.

Gegenanzeigen

Wenn Lovastatin nicht verwendet werden sollte

Lovastatin sollte in folgenden Fällen nicht angewendet werden:

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Lovastatin selbst und / oder einen oder mehrere der in dem zu verwendenden Arzneimittel enthaltenen sonstigen Bestandteile;
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen andere Wirkstoffe der Statingruppe;
  • Bei Patienten mit Leberproblemen jeglicher Art (einschließlich Erhöhung der Transaminasen);
  • Bei Patienten mit Cholestase;
  • Bei Patienten mit Myopathien;
  • In der Schwangerschaft und während des Stillens.