Infektionskrankheiten

Die Candida

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Was ist Candida?

Mykosen sind durch Pilze verursachte Krankheiten.

Unter diesen ist eine der am weitesten verbreiteten und bekanntesten Candidiasis, eine Krankheit, die potenziell jeden Körperteil betreffen kann. Der Pilz, der ihn verursacht ( Candida albicans und andere Candida-Arten ), ist ein häufiger saprophytischer Organismus, der sich von abgestorbenen organischen Stoffen ernährt und in Käse, Böden und auf der Darmschleimhaut vieler gesunder Personen lebt. Es wird berechnet, dass Candida-Kolonien auf den Schleimhäuten (Oropharynx, Magen-Darm-Trakt, Vagina) von 80% der gesunden Personen vorhanden sind.

Candida ist an sich eine Hefe, die in gewisser Hinsicht in Symbiose mit dem menschlichen Organismus lebt und an der Verdauung von Zucker beteiligt ist, auch wenn es in Wirklichkeit richtiger ist, sie als saprophytischen Organismus zu bezeichnen.

Einblicke in Candida

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KENNEN SIE DIE CANDIDA

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Normalerweise vermehren sich die Kolonien dieser Pilze mit der Nahrungsaufnahme und insbesondere mit Zucker. Die Effizienz des menschlichen Immunsystems reicht jedoch aus, um seine Proliferation zu kontrollieren, selbst im Fall einer Diät mit hohem Glucosegehalt.

Candida wird selten pathogen und verursacht Candidiasis. Dieser Zustand lässt sich nach längerer Einnahme von Antibiotika und bei intensiven pysophysikalischen Belastungen, die die Immunabwehr des Patienten beeinträchtigen (z. B. HIV-Infektion), leichter feststellen. In diesen Fällen kann die Candidiasis kutan, subkutan oder systemisch sein (diffundiert in mehr Körpergewebe). Mundinfektionen werden als Soor bezeichnet und sind bei Kindern häufiger. Candida kann jedoch auch Vaginitis, Enteritis und in schwereren Fällen Lungenmoniliasis und chronische Endokarditis verursachen .

80% der Candidiasis-Fälle sind auf eine Candida albicans- Infektion zurückzuführen, während die restlichen 20% auf andere Pilzarten derselben Familie zurückzuführen sind ( Candida tropicalis 1% -5% und Candida glabrata 10% ). Candida non albicans-Formen sind auf dem Vormarsch und gehen häufiger mit Rückfällen oder HIV-Infektionen einher. Diese beiden Erreger hängen mit der Selektion zusammen, die durch die Verwendung von Antibiotika (Imidiazole) verursacht wird, die für Candida albicans spezifisch und bei der Bekämpfung anderer Formen weniger wirksam sind.

Risikofaktoren

Der Übergang von einer latenten und asymptomatischen Besiedlung dieser Pilze (bei vielen gesunden Personen vorhanden) zu einer symptomatischen Infektion (Candidiasis) wird durch folgende prädisponierende Faktoren begünstigt:

  • Medikamente wie Kortikosteroide und Antibiotika-Therapien: Schwächung des Immunsystems.
  • Orale Kontrazeptiva: Es scheint, dass hohe Östrogenspiegel das Wachstum von Candida begünstigen.
  • Hyperglykämie (unbehandelter Diabetes): Das Vorhandensein von Zucker fördert die pathogene Wirkung dieser Pilze.
  • Verminderte Immunabwehr durch Krankheiten oder großen psycho-physischen Stress: HIV, Chemotherapie, Transplantation.
  • Anämie, Alkoholismus, Rauchen, Stress, Umweltverschmutzung.

Einige Tipps

Eine ausgewogene Ernährung in Kombination mit regelmäßiger körperlicher Aktivität und einem gesunden Lebensstil stärkt das Immunsystem. Im Gegenteil, eine Ernährung, die reich an einfachen Zuckern ist, kombiniert mit einem sitzenden Lebensstil, Übergewicht und falschen Lebensgewohnheiten (Rauchen, Alkohol, Umweltverschmutzung usw.), schwächt den gesamten Körper und erhöht die Wahrscheinlichkeit, zahlreiche Krankheiten, einschließlich Candidiasis, zu bekommen.

Bei der Ernährung ist es wichtig, gesunde Lebensmittel zu wählen, den Verzehr von Fleisch nicht zu übertreiben, das Grillen und Braten zu beschränken und ballaststoffreiche und antioxidative Lebensmittel wie Obst und Gemüse zu bevorzugen. Schließlich ist es nützlich, Joghurt oder andere Pro-und Präbiotika-Lebensmittel zu nehmen, um das Gleichgewicht der Darmbakterienflora zu fördern.

Candida VulvoVaginale

Symptome

Weitere Informationen: Candida-Symptome

Die vaginale Vulva Candidiasis manifestiert sich als lokaler Juckreiz, bei dem es häufig zu einer Exkoriation durch übermäßiges Kratzen kommt.

Der Juckreiz ist mit atypischen Vaginalsekreten verbunden, die die klassischen weißen Flecken bilden, die hartnäckig an der inneren Schleimhaut haften. Häufig sind auch Dysurie (Schwierigkeiten beim Wasserlassen) und Dyspareunie (Schmerzen beim Geschlechtsverkehr) vorhanden, nur gelegentlich treten lineare Perineageschwüre auf.

Die Diagnose erfolgt durch körperliche Untersuchung anhand der typischen Krankheitssymptome (Kolposkopie). Der Abstrich oder die Kultur im Labor kann verwendet werden, um die Diagnose zu bestätigen, insbesondere in schweren Fällen.

Pflege

Um mehr zu erfahren: Candida Vulvovaginitis Medikamente

Die Behandlung der vaginalen Candidiasis variiert je nach Schweregrad der Erkrankung.

  • Wenn es sich um eine sporadische Candidiasis handelt, die durch Candida albicans verursacht wird und nicht während der Schwangerschaft oder bei systemischen Erkrankungen auftritt, wird sie als mild oder unkompliziert eingestuft.
  • Wenn es stattdessen mit wiederkehrenden Infektionen (mehr als 4 Candida-Fälle pro Jahr), mit Nicht-Albikanern und während der Schwangerschaft oder aufgrund von Grunderkrankungen wie Diabetes und HIV in Verbindung gebracht wird, wird es als komplizierte Form eingestuft.

In unkomplizierten Formen wählt man im Allgemeinen eine systemische oder topische Antimykotika-Behandlung von kurzer Dauer. Es scheint, dass es keine signifikanten Unterschiede zwischen den verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten gibt. Zu den am häufigsten verwendeten Medikamenten zählen Fluconazol (Diflucan ®), Clotrimazol, Itraconazol, Nystatin und Amphotericin B.

Der Ansatz für die komplizierteren Formen ist jedoch komplexer und erfordert eine längere Therapie (Zyklen von 7 bis 14 Tagen) nach der Kultur, um die Art der Candida zu identifizieren und andere Krankheiten auszuschließen.

Die Behandlung des Sexualpartners ist auch bei rezidivierenden Formen erforderlich.

Andere Standorte

Wie wir gesehen haben, kann eine Candida-Infektion verschiedene Körperschleimhäute befallen und je nach infiziertem Gebiet unterschiedliche Namen annehmen (Vulvovaginitis, Balanitis, Balanopostitis, Soor).

Auf der Ebene des männlichen Genitals (siehe im Detail: Candida beim Menschen ) kann die Infektion insbesondere bei Diabetikern das Auftreten einer Balanitis (Schmerzen, Juckreizrötung an der Oberfläche der Eichel) oder einer Balanoposthitis verursachen, wenn sich die Entzündung auch auf die Vorhaut erstreckt.