sexuell übertragbare Krankheiten

Genitalinfektionen - Symptome und Heilmittel

Wichtige Einführung

In einem symptomatologischen Schlüssel untersucht, sind zahlreiche Genitalinfektionen durch sehr ähnliche Symptome gekennzeichnet, die leicht zu verwechseln sind: Aus diesem Grund ist die Erkennung des an der Erkrankung beteiligten Pathogens nicht immer so unmittelbar.

Neben der Allgemeingültigkeit der Prodrome kommt manchmal auch die Schwierigkeit hinzu, dass derselbe Patient die genaue schmerzhafte genitale anatomische Stelle mit Sicherheit identifizieren kann, was die Diagnose deutlich komplexer macht. Was sich in Lehrbüchern und wissenschaftlichen Artikeln immer wieder wiederholt, ist die Notwendigkeit, sich von den frühesten Symptomen in ärztliche Behandlung zu begeben, ohne zu zögern oder ins Stocken zu geraten. Tatsächlich ist eine ärztliche Untersuchung mit Differentialdiagnose die einzig wirksame Methode, um dies festzustellen Infektion und ihre Schwere festzustellen.

Die Krankengeschichte des Patienten, also die Anamnese, gibt einen allgemeinen Überblick über den Gesundheitszustand des Patienten, über mögliche Veränderungen des endokrinen Gleichgewichts, über die Wirksamkeit des Autoimmunsystems und über alle früheren Krankheitsbilder Genitalinfektionen werden in hohem Maße von einigen Faktoren beeinflusst, wie zum Beispiel früheren pathogenen Beleidigungen, Stress, gynäkologischen / urologischen Erkrankungen usw. Vergessen Sie jedoch nicht, dass falsche Ernährung, eine sitzende Lebensweise und die Verabreichung von Einige Medikamente können den Weg für Infektionen ebnen, unabhängig davon, ob sie durch Bakterien, Viren, Protozoen oder Pilze verursacht werden.

Symptome

Gerade wegen der geringen Spezifität der Symptome ist es undenkbar, die Art des an der Genitalinfektion beteiligten Erregers sofort, wenn nicht annähernd, zu diagnostizieren. Darüber hinaus sind die vom Patienten berichteten Symptome häufig verwirrend und überlappend, was die Art der Infektion noch weniger klar macht. Beispielsweise beobachtet die Frau, die an einer häufigen Genitalinfektion leidet, einen vaginalen Ausfluss, Juckreiz und Brennen, drei Elemente, die die überwiegende Mehrheit der infektiösen Genitalkrankheiten vereinen.

Beim Menschen ist es äußerst schwierig festzustellen, ob die Reizung der Genitalien auf die Eichel (Balanitis) oder sogar auf die Vorhaut (Postitis) beschränkt ist. Aus diesem Grund spricht man häufiger von Balanoposthitis.

Es ist klar, dass einige infektiöse Formen auch unter ärztlicher Aufsicht leichter zu diagnostizieren sind: Dies ist der Fall bei Genitalinfektionen, die durch Thricomonas verursacht werden und deren charakteristischer Ausfluss eine grünliche Farbe, ein schwammiges Aussehen und einen Geruch nach verdorbenem Fisch annimmt.

Symptomtabelle

Um eine Form besser von einer anderen unterscheiden zu können, sind die folgenden Symptome charakteristisch für die häufigsten Genitalinfektionen.

Erreger der GenitalinfektionSymptome einer Genitalinfektion bei MANSymptome einer Genitalinfektion bei FRAUEN
Genitalinfektionen mit Candida albicansBalanitis, Balanoposthitis, Dyspareunie, Erythem des balano-preputialen Sulcus mit Juckreiz und Brennen. Es ist oft asymptomatischRötung der Vaginalschleimhaut, lokales Brennen, Bildung weißlicher Plaques, Juckreiz, weiße, Ricotta-ähnliche Vaginalsekrete
Genitalinfektionen durch Chlamydia trachomatisSchmerzen beim Wasserlassen, Schwellung der Genitalien (Hoden), Harnröhrenleckage nach dem Zusammendrücken der Eichel, ProktitisZervizitis, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Schmerzen beim Wasserlassen, abnorme Menstruationsverluste, auch außerhalb des Zyklus (Spotting)
Genitalinfektionen mit Gardnerella vaginalisOft asymptomatisch. Symptome: Urethritis, stinkender Genitalgeruch. Komplikationen: FruchtbarkeitsstörungenTypisches an der Vaginose beteiligtes Bakterium, häufig asymptomatisch. Brennen, Reizung, Juckreiz, weißer oder grauer Ausfluss, stechender Geruch. Komplikationen: PID, Fruchtbarkeitsstörungen
Genitalinfektionen mit Trichomonas vaginalisBalanitis, Balanoposthitis, Dyspareunie, Dysurie, Harnröhren-Erythem, Pollakiurie, Prostatitis, Harnröhren-Juckreiz, Blut im Urin, Blasen-Tenesmus, stinkender UrinErhöhung des vaginalen pH-Werts, Dyspareunie, Dysurie, Schmerzen beim Wasserlassen, grünlicher, schaumiger und geruchsbedingter Ausfluss, Harnfrequenz, heftiger lokaler Juckreiz, Blut im Urin, Blasen-Tenesmus, stinkender Urin
Genitalinfektionen durch Mycoplasma hominisUnfruchtbarkeit, Pyelonephritis, Prostatitis, UrethritisSpontanabbruch, Endometritis, Unfruchtbarkeit, Chorion-Amnion-Infektionen, entzündliche Erkrankungen des Beckens (PID), Salpingitis, schlechte Entwicklung des Neugeborenen, Vaginitis
Herpes simplex GenitalinfektionenAuftreten rundlicher Blasen auf der Haut und den Genitalschleimhäuten + Brennen, Unwohlsein, Juckreiz und lokale RötungAuftreten von runden Blasen auf der Haut und den Schleimhäuten der Genitalschleimhaut + Brennen, Unwohlsein, Juckreiz und lokale Rötung
Genitalinfektionen durch Neisseria gonorrhoeaeDysurie, Harnröhren-Meatushyperämie, eitrige Flüssigkeitsemission aus dem HarnröhrenkanalBrennen / Schmerzen beim Wasserlassen, Rötung der Harnwege, entzündliche Erkrankungen des Beckens, mäßiger Vaginalausfluss, Salpingitis

Brucella abortus GenitalinfektionenDurchfall, Muskelschmerzen, Nebenhodenentzündung, Fieber, Orchitis mit GranulombildungSpontane Abtreibung, Durchfall, Muskelschmerzen, leichtes Fieber, Metritis (Entzündung der Gebärmutter), Retention der Plazenta
Genitalinfektionen mit Treponema Pallidum (Syphilis)Balanitis, Genitalverbrennung, Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, Vergrößerung der Leistenlymphknoten, Läsionen und Geschwüre im Genitalbereich, PostitenGenitalverbrennung, Zervizitis, Dyspareunie, Genitalläsionen, schmerzlose Geschwüre im Genitalbereich, Vaginitis
Genitale HPV- Infektionen (Typ 6 und 11)Condylomata acuminata in Höhe der Eichel, des Harnröhren-Gehörgangs, des Frenulums, des Penisschafts und des balano-preputialen Sulcus + Brennen, Schmerzen, Reizungen und lokalisierter JuckreizGenitalwarzen umschrieben auf der Ebene der Vulva, Vagina und Gebärmutterhals + Brennen, Schmerzen, Reizungen und lokalisiertem Juckreiz

Heilung

Angesichts des hohen Risikos einer Genitalinfektion, die mit der Anzahl der Sexualpartner zunimmt, muss erneut betont werden, dass die Prävention zweifellos die wirksamste Waffe zur Vermeidung einer durch Krankheitserreger verursachten Genitalerkrankung ist. Die Verwendung von Kondomen, regelmäßige Intimhygiene mit milden Reinigungsmitteln und Intimkleidung aus Baumwolle sind drei grundlegende Maßnahmen, um das Risiko einer Genitalinfektion zu minimieren.

Die pharmakologische Behandlung basiert jedoch auf der Verabreichung von Antimykotika gegen Genitalinfektionen, die durch Pilze (z. B. Candida albicans ) verursacht werden, von Antibiotika zur Behandlung von bakteriellen Infektionen (z. B. Chlamydien, Gonorrhö usw.) und von Substanzen mit antiviraler Wirkung zur Behandlung von Virusinfektionen (klassische Substanzen, die von H. genitalis unterstützt werden). Die Behandlung mit diesen Medikamenten kann durch die Anwendung anderer Produkte abgeschlossen werden, die zur Linderung von Symptomen wie Juckreiz, Brennen und Trockenheit angezeigt sind. Zu diesem Zweck sind Salben mit erweichender und beruhigender Wirkung angezeigt. Zusätzlich zu diesen Produkten ist es im Falle einer Antibiotikatherapie ratsam, auch Milchsäuretabletten oder -fläschchen einzunehmen, um die Bakterienflora auszugleichen, die durch die Verabreichung des Antibiotikums zwangsläufig beeinträchtigt wird.

In der Tabelle sind die Medikamente zusammengefasst, die in der Therapie zur Behandlung verschiedener Genitalinfektionen am häufigsten eingesetzt werden.

Drogentabelle

GenitalinfektionDie meisten verwendeten Drogen
Candidiasis
  • Antimykotika zur topischen Anwendung / Vaginalinsertion - Eizellen (z. B. Clotrimazol, 1% Miconazol, 2%)
  • Antimykotika mit systemischer Wirkung (z. B. Itraconazol Amphotericin B, Nystatin, Cancidas)
Trichomoniasis
  • Antibiotika mit systemischer Wirkung, die oral eingenommen werden können (z. B. Metronidazol, Tinidazol) oder als vaginale Eizellen verabreicht werden
Gonorrhö
  • Antibiotika mit systemischer Wirkung (zB Azithromycin, Cefotaxim, Ofloxacin, Levofloxacin, Bacampicillin, Tetracyclin)
Chlamydia
  • Antibiotika mit systemischer Wirkung (zB Amoxicillin, Doxycyclin, Levofloxacin, Sulfisoxazol, Erythromycin)
Syphilis
  • Oral, intramuskulär oder intravenös einzunehmende Antibiotika (z. B. Penicillin G, Procain, Doxycyclin, Cefatrixon, Tetracyclin)
Gardnerella
  • Oral, intramuskulär oder intravenös einzunehmende Antibiotika (z. B. Metronidazol, Tinidazol, Clindamycin)
  • Verabreichung von Säuerungsmitteln zur Verringerung des pH-Werts im Genitalbereich
Brucellose
  • Antibiotika mit systemischer Wirkung (zB Doxycyclin Tetracyclin, Sulfamethoxazol / Trimethoprim, Gentamicin)
  • Bakteriostatika (zB Chloramphenicol)
  • Fiebersenkende Medikamente (zB Paracetamol)
Mononukleose
  • Virostatika (zB Aciclovir)
  • Analgetika (zB Ibuprofen)
  • Immunglobuline
  • Corticosteroide (zB Cortison)
  • Antipyretika (zB Paracetamol)
Herpes genitalis infektionen
  • Oral einzunehmende Virostatika (z. B. Aciclovir Famciclovir Valaciclovir)
Condylomata acuminata
  • Immunmodulatorische Medikamente (zB Imiquimod, Interferon-2a)
  • Medikamente mit topischer Anwendung (zB Podophyllotoxin, Podophyllinharz, 5-Fluor-Uracil)

Es wird auch empfohlen, den Sexualpartner einer Therapie zur Behandlung von Genitalinfektionen (auch ohne Symptome) zu unterziehen, um das Risiko einer Ausbreitung der Krankheit zu verringern.