Allgemeinheit
Das Rhinophym ist eine Erkrankung der Nasenhaut, die sekundär zu einem Hautzustand auftritt, der als Rosacea (oder Akne Rosacea) bekannt ist.
Die genauen Ursachen des Rhinophyms sind nicht bekannt. Die einzigen sicheren Daten dazu sind, dass der fragliche Zustand die Fälle von Rosacea in einem ernsten oder unbehandelten Stadium charakterisiert.
Die Diagnose eines Rhinophyms ist sehr einfach und basiert im Allgemeinen auf einer schnellen körperlichen Untersuchung und einer Krankengeschichte.
Die Behandlung des Rhinophyms hängt von dessen Verlauf ab: Bei einer beginnenden Renofima entscheiden sich die Ärzte für eine medikamentöse Therapie; In einem fortgeschrittenen Stadium eines Rhinophyms können sie jedoch nur auf Operationen zurückgreifen.
Was ist Rhinophym?
Das Rhinophym ist eine Hautkrankheit, die nach fortgeschrittener oder unbehandelter Rosazea auftritt und eine charakteristische Schwellung und Rötung der Nase verursacht . Das Rhinophym ist daher eine Erkrankung der Nasenhaut, die Folge einer schweren und / oder schlecht behandelten Rosazea ist.
SYNONYMS
Das Rhinophym ist auch als " Kartoffelnase " bekannt.
Der Begriff "Kartoffelnase" ist etwas mehrdeutig, da er auch zur Definition von Nasen verwendet wird, die aufgrund ihrer natürlichen somatischen Eigenschaften eine abgerundete Spitze und ausgeprägte Flügelknorpel aufweisen.
Epidemiology
Das Rhinophym ist eine sehr seltene Erkrankung, die hauptsächlich bei Personen mit unbehandelter Rosacea oder fortgeschrittener Rosacea beobachtet wird.
Rhinophym ist in der männlichen Bevölkerung häufiger.
Ursachen
Das Rhinophym ist sicherlich mit dem Vorhandensein von Rosacea verbunden; Die genauen pathologischen Mechanismen, mit denen letzteres Rhinophym verursacht, waren jedoch immer ein Rätsel.
EINIGE HYPOTHESE
Mehrere Ärzte und Pathologen haben versucht, die Ursachen des Rhinophyms zu untersuchen und einige Theorien darüber entwickelt.
Unter den verschiedenen Hypothesen, die in Bezug auf die möglichen Faktoren formuliert wurden, die das Rhinophym auslösen, werden zwei angegeben:
- Die Hypothese, wonach das Rhinophym von einer Erweiterung der Blutgefäße abhängen würde, die eine Verdickung der Nasenhaut bewirkt,
und
- Die Hypothese, wonach das Rhinophym von einer Instabilität der Nasenblutgefäße herrührt, die zum einen den anomalen Flüssigkeitsverlust in den umliegenden Geweben und zum anderen einen Entzündungszustand und die Bildung von Narbengewebe bestimmt.
ROSACEA: WAS IST ES? Ein kurzer Rückblick
Rosacea (oder Akne Rosacea ) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung der Haut, die das Gesicht, insbesondere dessen zentralen Teil, betrifft.
Trotz zahlreicher Studien zu diesem Thema sind die genauen Ursachen von Rosacea noch zweifelhaft. Nach einigen der verlässlichsten Theorien wäre die Ursache des fraglichen Zustands eine Zerbrechlichkeit der Kapillaren des Gesichts, die von Umweltfaktoren und genetischen Faktoren abhängt. Mit anderen Worten, eine Mischung von Auslösern würde zum Auftreten von Rosacea beitragen.
Rosacea betrifft am häufigsten Menschen mit heller Haut und im Alter zwischen 30 und 50 Jahren. Verschiedene Faktoren können es verschlimmern, darunter: emotionaler Stress, kaltes oder heißes Wetter, Einnahme von scharfen oder würzigen Lebensmitteln, intensive körperliche Anstrengung, Kosmetika, Wind, Alkoholkonsum und Zigarettenrauchen.
Die typischen Symptome und Anzeichen von Rosacea sind: Gesichtsrötung, Auftreten von Läsionen oder Papeln, Teleangiektasie, Reizung und Brennen in den Augen und Verdickung der Haut.
Leider gibt es derzeit keine spezifischen Behandlungen für Rosacea, sondern nur unspezifische Behandlungen zur Linderung von Symptomen (symptomatische Therapie).
RINOFIMA UND ROSACEA
Das Rhinophym unterscheidet eine bestimmte Art von Rosacea, die als Fimatosa rosacea bekannt ist .
Fimatosa rosacea verändert nicht nur das Aussehen der Nase, sondern auch die Ästhetik von: Kinn ( Gnatofima ), Ohren ( Otofima ), Augenlidern ( Blepharofima ) und / oder Stirn ( Metofima ).
ABHÄNGIGKEIT VOM ALKOHOLISMUS?
In der Vergangenheit wurde allgemein angenommen, dass das Rhinophym von Alkoholmissbrauch ( Alkoholismus ) abhängt.
Nach umfangreichen und mehr als zuverlässigen Studien ist heute bekannt, dass das Rhinophym in keiner Weise vom Missbrauch alkoholischer Substanzen abhängt.
RISIKOFAKTOREN
Sie sind Risikofaktoren für Rhinophym:
- Das männliche Geschlecht;
- Alter zwischen 30 und 50 Jahren;
- Der helle Teint;
- Hell gefärbtes Haar;
- Blaue oder grüne Augen;
- Eine Familiengeschichte von Rosacea.
Symptome, Anzeichen und Komplikationen
Aufgrund des Rhinophyms unterliegt die Nase drastischen Veränderungen:
- Es wird bauchig und nimmt im allgemeinen eine unregelmäßige Form an;
- Seine Haut leidet unter einer offensichtlichen Verdickung;
- Seine Oberfläche wird rauh;
- Aufgrund von Teleangiektasien und / oder Venulektasen nimmt es eine rotviolette Farbe an.
- Die Poren der Haut treten hervor und es entsteht eine ungewöhnliche und große ölige Sekretion;
- Die Talgdrüsen, die die Knorpelteile bedecken, weiten sich aus (Hypertrophie der Talgdrüsen).
In der Regel befällt das Rhinophym die Nasenspitze und die sogenannten Nasenflügel, dh die Teile der seitlichen Nase an der Spitze.
Abbildung: Durch dieses Bild können die Leser die äußere Anatomie der Nase und insbesondere die Stelle der Nasenspitze und der Nasenflügel erkennen.
GRAD VON RINOFIMA SEVERITY
Ärzte bewerten den Schweregrad des Rhinophyms in drei Graden:
- Grad 1, der dem weniger schweren Rhinophym entspricht,
- der Grad 2, der dem Rhinophym mittlerer Schwere entspricht
- Grad 3, der dem schwersten Rhinophym von allen entspricht.
Grad 1 umfasst alle Fälle von Rhinophym, die durch eine übermäßige Öffnung der Hautporen und das Fehlen einer Hautverdickung gekennzeichnet sind; Grad 2 umfasst alle Fälle von Rhinophym, die durch eine übermäßige Öffnung der Hautporen und eine mäßige Verdickung der Nasenhaut gekennzeichnet sind; Schließlich sind alle Fälle von Rhinophym in Grad 3 eingeschlossen, bei denen die Überöffnung der Hautporen mit einer Hautverdickung und Hypertrophie der Talgdrüsen verbunden ist.
| Übersichtstabelle der Schweregrade des Rhinophyms | |
| Grad und Schweregrad | Features |
| Note 1, am wenigsten ernst |
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| Grad 2, mittlere Schwerkraft |
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| Klasse 3, die schwerwiegendste |
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KOMPLIKATIONEN
In Abwesenheit von Behandlungen neigen die Veränderungen, die das Rhinophym zur Schädigung der Nase verursacht, dazu, sich zu verschlechtern.
Das Rhinophym im fortgeschrittenen Stadium entstellt das Gesicht eines Individuums auf deutliche und offensichtliche Weise. Dies kann psychologische Auswirkungen haben (z. B. Angst usw.), die mit einem ästhetischen Unbehagen verbunden sind.
Das Rhinophym ist kein Vorspiel für Hautneoplasmen.
Diagnose
Das Rhinophym ist eine Erkrankung, die von Ärzten aufgrund der einfachen Beobachtung der Nase ( körperliche Untersuchung ) und der Anamnese leicht diagnostiziert werden kann.
In abgelegenen Fällen, in denen Zweifel an der Anwesenheit oder Abwesenheit von Rhinophym bestehen, ist die Biopsie eines Teils der Nasenhaut der ideale diagnostische Test, um die Situation endgültig zu klären.
Therapie
Die Behandlung des Rhinophyms hängt von dessen Fortschritt ab. In der Tat, wenn das Rhinophym in den Kinderschuhen steckt, kann eine pharmakologische Behandlung ausreichen; Wenn sich das Rhinophym in einem fortgeschrittenen Stadium befindet, ist der Einsatz von chirurgischen Behandlungen unabdingbar.
PHARMAKOLOGISCHE BEHANDLUNG
Die pharmakologische Behandlung des Rhinophyms verlangsamt das Fortschreiten der Symptome, anstatt den gegenwärtigen Zustand zu behandeln. es beinhaltet:
- Orale Antibiotika (z. B. Tetracyclin, Erythromycin oder Minocyclin) zur Verringerung von Entzündungen und Rötungen;
- Topische Arzneimittel (z. B. Metronidazol, Tretinoin oder Azelainsäure) zur Verringerung der Nasenschwellung;
- Besondere Kapseln zur oralen Anwendung (z. B. orales Isotretinoin) zur Verhinderung der Bildung von Schleimsekreten durch die Talgdrüsen der Nase.
Bitte beachten Sie, dass die oben genannten pharmakologischen Präparate auch für die Behandlung von Rosacea angezeigt sind.
CHIRURGISCHE BEHANDLUNG
Der Zweck der chirurgischen Behandlung besteht darin, der Nase ein normales oder fast normales Aussehen zu verleihen.
Ärzte können durch Operationen:
- Beseitigen Sie die offensichtlichsten nasalen Deformationen.
- Überschüssige Hautpartien entfernen;
- Minimieren Sie Teleangiektasien und Venulektasien.
- Verbessern Sie die Ästhetik der Nase.
Um die oben genannten Ziele zu erreichen, gibt es verschiedene chirurgische Techniken, darunter:
- Traditionelle Chirurgie, bei der Skalpelle usw. Verwendet werden.
- Dermabrasion, die darin besteht, durch ein spezielles Instrument die oberflächlichsten Hautschichten (in diesem Fall die Nasenhaut) zu entfernen;
- Elektrochirurgie, bei der mit elektrischem Strom unerwünschtes Nasengewebe zerstört wird;
- Kryochirurgie, die auf niedrigen Temperaturen beruht, um deformiertes Nasengewebe zu beseitigen und entfernt zu werden;
- YAG-Lasertherapie .
Prognose
Derzeit verfügbare Rhinophymtherapien garantieren gute Ergebnisse, sodass die Prognose tendenziell günstig ist.
Wie bei vielen anderen Krankheitsbildern ist auch bei Menschen mit Rhinophym die Chance, Nasenveränderungen zu heilen, umso größer, je früher Diagnose und Therapie erfolgen.
RELAPSE
Leider besteht auch nach erfolgreicher Behandlung die Möglichkeit, dass das Rhinophym erneut auftritt (Rückfall).
