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Definition
Papillenödem (oder Papillenödem) ist eine Schwellung der Ganglienfasern an der Verbindungsstelle zwischen dem Sehnerv und dem Augapfel. Dieser Zustand wird durch einen Anstieg des Hirndrucks verursacht und kann auf traumatische Läsionen, Tumore, Abszesse oder Gehirnblutungen hinweisen. Papillenödeme treten auch bei Meningitis, Enzephalitis, Arachnoidaladhäsionen und Thrombosen der Zentralvene der Netzhaut und der Nasennebenhöhlen auf. Darüber hinaus ist es eine häufige Komplikation von Diabetes, schwerer Hypertonie, Lungenemphysem und Arsen- und Bleivergiftung.
Papillenödem ist fast immer bilateral. Im Anfangsstadium sind die Sehschärfe und der Pupillenreflex zum Licht normalerweise normal, es ist jedoch möglich, eine Vergrößerung des blinden Augens zu finden. Später treten visuelle Verschleierungen, Skotome und Diplopien auf. Bei der Ophthalmoskopie erscheinen die Netzhautgefäße verstopft und gewunden, während die Papille hyperämisch ist. In den fortgeschrittenen Stadien des Papillenödems können jedoch Defekte in der Reizleitung in den Nervenfasern und ein Verlust des Sehvermögens auftreten. Bei gleichzeitiger intrakranieller Hypertonie können bei Patienten auch Kopfschmerzen, Übelkeit und Erbrechen, Schwindel und Bewusstseinsveränderungen auftreten.
Mögliche Ursachen * von Papillenödemen
- Riesenzellarteriitis
- Diabetes
- Gehirnblutung
- Gehirnentzündung
- Wernicke-Enzephalopathie
- Lungenaufblähung
- Hypertonie
- Meningeom
- Meningitis
