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Cefaclor - Cefacloro

Cefaclor ist ein β-Lactam-Antibiotikum der Cephalosporin-Klasse der zweiten Generation.

Cefaclor - Chemische Struktur

Cefaclor wirkt gegen grampositive Bakterien und teilweise sogar gegen gramnegative Bakterien. Es hat eine bakterizide antibiotische Wirkung (dh es ist in der Lage, Bakterienzellen abzutöten).

Indikationen

Für was es verwendet

Die Verwendung von Cefaclor ist zur Behandlung von Infektionen indiziert, die durch empfindliche Bakterien verursacht werden.

Genauer gesagt ist Cefaclor indiziert zur Behandlung von:

  • Infektionen der Atemwege wie Bronchitis, Mandelentzündung, Pharyngitis und Lungenentzündung;
  • Mittlere Ohrstöpsel;
  • Haut- und Weichteilinfektionen;
  • Harnwegsinfektionen, einschließlich Pyelonephritis und Blasenentzündung;
  • Sinusitis;
  • Gonokokken-Urethritis.

Warnungen

Vor Beginn der Therapie mit Cefaclor muss eine Überempfindlichkeit gegen andere Cephalosporine oder Penicilline ausgeschlossen werden.

Bei allergischen Reaktionen muss die Behandlung mit dem Medikament sofort abgebrochen werden.

Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist bei der Verabreichung des Arzneimittels große Vorsicht geboten. In dieser Kategorie von Patienten sollte die üblicherweise verabreichte Dosis von Cefaclor reduziert werden.

Die Gabe von Cefaclor sollte bei Patienten mit Darmerkrankungen mit Vorsicht erfolgen, da aufgrund der Antibiotikatherapie möglicherweise das Risiko besteht, dass eine Kolitis auftritt.

Die Behandlung mit Cefaclor kann - insbesondere bei längerer Anwendung - das Auftreten von Superinfektionen mit resistenten Bakterien oder Pilzen (wie Candida albicans- und Clostridium difficile-Infektionen ) begünstigen. Diese Superinfektionen erfordern - falls sie auftreten - eine angemessene Behandlung.

Eine Superinfektion mit Clostridium difficile ist die Hauptursache für das Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis, die normalerweise mit dem Auftreten von schwerem Durchfall einhergeht.

Cefaclor kann in einigen Labortests, wie dem Uringlukosetest und dem Coombs-Test, zu falsch positiven Ergebnissen führen.

Wechselwirkungen

Die gleichzeitige Anwendung von Cafaclor und Antacida, die Magnesium- oder Aluminiumhydroxid enthalten, verringert die Absorption von Cefaclor.

Probenecid (ein Medikament zur Behandlung von Gicht und Hyperurikämie) senkt die renale Ausscheidungsrate von Cefaclor und führt so zu einer Erhöhung seiner Plasmakonzentration.

In jedem Fall müssen Sie Ihrem Arzt mitteilen, ob Sie Medikamente jeglicher Art, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel und pflanzlicher und / oder homöopathischer Mittel, einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben.

Nebenwirkungen

Cefaclor kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies liegt an der unterschiedlichen Empfindlichkeit, die jeder Einzelne gegenüber dem Medikament hat. Daher wird nicht gesagt, dass alle Nebenwirkungen bei jedem Patienten mit der gleichen Intensität auftreten.

Im Folgenden sind einige der wichtigsten Nebenwirkungen aufgeführt, die während der Cefaclor-Therapie auftreten können.

Allergische Reaktionen

Cefaclor kann bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen. Die Symptome, mit denen diese Reaktionen auftreten können, sind:

  • Schwere und plötzliche Hypotonie;
  • Herzfrequenzänderungen;
  • Atembeschwerden;
  • Schluckbeschwerden;
  • Juckreiz;
  • Urtikaria;
  • Angioödem;
  • Rötung der Haut;
  • Übelkeit oder Erbrechen;
  • Diarrhöe;
  • Bauchkrämpfe;
  • Ungewöhnliche Müdigkeit oder Schwäche;
  • Schwindel;
  • Erhöhtes Schwitzen
  • Angst;
  • Agitation;
  • Zyanose;
  • Bewusstlosigkeit.

Magen-Darm-Störungen

Durchfall und seltener Übelkeit und Erbrechen können während der Behandlung mit Cefaclor auftreten.

Darüber hinaus kann das Medikament das Auftreten einer pseudomembranösen Kolitis nach der Entwicklung von Superinfektionen mit Clostridium difficile fördern.

Hepatobiliäre Störungen

Die Behandlung mit Cefaclor kann vorübergehende Hepatitis und cholestatischen Ikterus verursachen.

Erkrankungen des Nervensystems

Die Behandlung mit Cefaclor kann verursachen:

  • Reversible Hyperaktivität;
  • Ruhelosigkeit;
  • Halluzinationen;
  • Geistige Verwirrung;
  • Schlaflosigkeit;
  • Hypertonus;
  • Drowsiness.

Störungen des Blut- und Lymphsystems

Die Therapie mit Cefaclor kann Störungen des Systems verursachen, das für die Produktion von Blutzellen verantwortlich ist (tatsächlich das hämolymphopoetische System). Solche Störungen können verursachen:

  • Aplastische Anämie;
  • Hämolytische Anämie;
  • Verlängerung der Prothrombinzeit mit dem Risiko abnormaler Blutungen;
  • Blutplättchenopenie (dh die Abnahme der Anzahl der Blutplättchen in der Blutbahn) mit dem Ergebnis eines erhöhten Blutungsrisikos;
  • Leukopenie, dh die Verringerung der Leukozytenzahl im Blutkreislauf;
  • Agranulozytose, dh die übermäßige Reduktion von Granulozyten im Blutkreislauf.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Die Behandlung mit Cefaclor kann zu einem Anstieg der Azotämie (dh der Blutkonzentration von Nicht-Protein-Stickstoff), der Kreatinämie (der Blutkonzentration von Kreatinin) und zu Veränderungen der Urinanalyse führen.

Darüber hinaus kann Cefaclor die Entwicklung einer reversiblen interstitiellen Nephritis fördern.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Cefaclor auftreten können, sind:

  • Eosinophilie, dh eine Erhöhung der Blutkonzentration von Eosinophilen;
  • Juckreiz im Genitalbereich;
  • Vaginale Moniliasis;
  • Rind;
  • Erhöhte Blutspiegel von Lebertransaminasen.

Überdosis

Zu den Symptomen einer Überdosierung von Cefaclor zählen Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Magenbeschwerden. Die Schwere dieser Symptome hängt von der Dosis des eingenommenen Arzneimittels ab.

Es gibt kein Gegenmittel gegen eine Überdosierung mit Cefaclor, aber die Verabreichung von Aktivkohle kann nützlich sein, um die intestinale Resorption des Arzneimittels zu verringern. Manchmal ist Aktivkohle wirksamer als Erbrechen oder Magenspülung. Die Gabe von Holzkohle kann alternativ oder zusätzlich zur Magenentleerung erfolgen.

Darüber hinaus müssen im Falle einer Überdosierung alle Vitalfunktionen des Patienten überwacht werden.

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Überdosis von Medikamenten eingenommen haben, müssen Sie sich in jedem Fall sofort an Ihren Arzt wenden und in das nächste Krankenhaus gehen.

Aktionsmechanismus

Cefaclor übt seine antibiotische Wirkung aus, indem es die Synthese von Peptidoglycan (der bakteriellen Zellwand) stört.

Das Peptidoglycan ist im wesentlichen ein Polymer, das aus parallelen Ketten stickstoffhaltiger Kohlenhydrate besteht, die durch Querbindungen zwischen Aminosäureresten miteinander verbunden sind. Diese Bindungen werden dank des Enzyms Transammidase gebildet.

Cefaclor bindet an dieses Enzym, indem es die Bildung dieser Bindungen verhindert. Auf diese Weise werden schwache Bereiche in der Peptidoglycanstruktur erzeugt. Diese Schwachstellen führen zur Lyse der Bakterienzelle und schließlich zu deren Tod.

Art der Anwendung - Dosierung

Cefaclor ist zur oralen Verabreichung als Tabletten, Hartkapseln und Granulate zur Herstellung einer Suspension zum Einnehmen erhältlich.

Die Dosierung von Cefaclor muss vom Arzt je nach Art und Schwere der zu behandelnden Infektion und dem Zustand des Patienten festgelegt werden.

Die Cefaclor-Dosis, die normalerweise bei Erwachsenen angewendet wird, beträgt 250-750 mg und ist zweimal täglich einzunehmen. Der Arzt entscheidet individuell über die zu verabreichende Medikamentendosis.

Zur Behandlung von Infektionen bei Kindern werden üblicherweise Granulate zur Suspension zum Einnehmen verwendet. Die übliche Dosis beträgt 20-40 mg / kg Körpergewicht, verteilt alle 8 Stunden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Cefaclor bei schwangeren Frauen sollte nur in dringenden Fällen durchgeführt werden. In jedem Fall muss der Arzt um Rat gefragt werden.

Da Cefaclor - auch in geringen Mengen - in die Muttermilch übergeht, sollte die Einnahme des Arzneimittels durch stillende Mütter mit äußerster Vorsicht erfolgen.

Gegenanzeigen

Cefaclor ist bei Patienten mit bekannter Empfindlichkeit gegenüber Cefaclor selbst, anderen Cephalosporinen oder Penicillinen kontraindiziert.