Gesundheit des Nervensystems

Apraxie auf den Punkt gebracht

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Apraxie: Definition Offensichtliche Schwierigkeit oder Unfähigkeit, freiwillige Bewegungen auszuführen: Apraxie ist eine neuropsychologische Störung, die sowohl in Bezug auf die Planung als auch in Bezug auf die motorische Programmierung in direktem Zusammenhang mit Bewegungsdefiziten steht
Apraxie: Analyse des Begriffs und der Bedeutung Aprassia stammt aus dem Griechischen a-praxìa :
  • Präfix a - zeigt eine Ablehnung an
  • Suffix -praxìa bedeutet zu tun
→ im wahrsten Sinne des Wortes nicht zu tun, Unmöglichkeit zu tun
Aphasie und allgemeine Merkmale Die meisten Apraxis-Patienten sind sich ihrer Defizite nicht bewusst, sie sind normo-intelligent, sie sind nicht behindert und sowohl der Wille als auch die motorische Kapazität bleiben unverändert
Apraxie: Ursachen und klinische Hinweise
  • Zerebrovaskuläre Schädigung: thrombotische oder embolische Infarkte, langfristige Hämodialyse, Schlaganfall und Hirntumoren
  • Mögliche Verschlimmerung der Apraxie bei gleichzeitig auftretenden psychischen Erkrankungen
  • Enge Korrelation zwischen Alzheimer-Krankheit und neurodegenerativen Erkrankungen
  • Verletzungen des Corpus Callosum
  • 30% der Patienten mit Verletzungen der linken Gehirnhälfte leiden auch an irgendeiner Form von Apraxie
Apraxie: anatomische Ziele Apraxie betrifft hauptsächlich die Muskeln der Arme, während die der Beine und des Gesichts nur selten betroffen sind; Die Apraxie des Rumpfes ist umstritten
Klinischer Aspekt der Apraxie (Designfehler)
  • Fehlen einiger unverzichtbarer Elemente für die Vollendung eines Satzes
  • Bizarre Umsetzung der Geste
  • Der Patient wiederholt weiterhin diese gegebene Geste
  • Zeitliche Koordination
  • Objekt = Hand
  • Eine Bewegung durch eine andere ersetzen ist falsch
Aphasie und Bewegungsstörungen Apraxie ist eine eigenständige Störung, die mit anderen Bewegungsstörungen in Verbindung gebracht wird, aber nicht direkt damit zusammenhängt
Allgemeine Klassifikation der Apraxie Einteilung nach den betroffenen Bereichen: Apraxie der Gliedmaßen, Mund und Rumpf

Klassifizierung von Formen der Apraxie nach dem Grad der Verarbeitung der motorischen Geste

Ideomotorische Apraxie Der Patient kann die erdachte Geste nicht in Bewegung umsetzen
Ideelle (oder ideelle) Apraxie Unmöglichkeit, Bewegungen in der richtigen zeitlichen Abfolge auszuführen
Konstruktive Apraxie Unmöglichkeit, zweidimensionale Konfigurationen sowohl auf Imitation als auch auf Memory zu reproduzieren
Bukkofaziale Apraxie Unfähigkeit, indikative Bewegungen mit Mund-, Rachen- oder Nackenmuskulatur durchzuführen, selbst bei nachahmender Stimulation
Apraxie des Rumpfes Unfähigkeit des Patienten, die Bewegungen des Rumpfes zu koordinieren und sie zweckentsprechend auszuführen
Andere Formen der Apraxie Verbale Apraxie

Motorische Apraxie

Akrokinetische Apraxie

Element, das alle Formen der Apraxie vereint Apraxie bezieht sich nicht nur auf Bewegung als solche, sondern beeinflusst auch die Organisation, Gestaltung und Koordination von Gesten und Bewegungen
Apraxie: Diagnose
  • Interpretationsmodelle, die im Wesentlichen auf kognitiven Untersuchungen beruhen
  • Demonstration der Verwendung von Objekten
  • Beobachtung der Muskeln, mit denen eine Aktion ausgeführt wird
  • Magnetresonanz und Computertomographie
  • Differentialdiagnose zwischen Apraxie und Aphasie, Taubheit, Demenz, Blindheit, psychischen Störungen usw.
Apraxie: Therapien Patientenrehabilitation: Ersatz- und Wiederherstellungsansatz

Fehlen einer spezifischen und exklusiven medikamentösen Therapie

Anzahl der durchgeführten Rehabilitationsstudien für die eher geringe Apraxie

Apraxie: Prognose Im Allgemeinen ist Apraxie eine der schwächenden neuropathologischen Pathologien

Einige Formen der Apraxie klingen spontan ab (z. B. ideomotorische Apraxie)

Viele a-basische Symptome verschlimmern sich mit zunehmendem Alter des Patienten