Infektionskrankheiten

Aspergillus

Aspergillus: Einführung

Zusammen mit Fusarium sp . und Penicillium sp., die Gattung Aspergillus, ist das Kapitel der toxigenen Schimmelpilze: Wir sprechen von Mikroorganismen, die in der Lage sind, eine angemessene Menge von Toxinen zu synthetisieren, deren toxische Kraft dem Genotyp des Produzentenstamms untergeordnet ist.

Im allgemeinen Sprachgebrauch bezieht sich der Begriff Aspergillo auf die Gattung der Zugehörigkeit zu diesem allgegenwärtigen Schimmelpilz; Die "Aspergillose" hingegen identifiziert die von diesem Erreger übertragenen Infektionen.

Aspergillus überträgt opportunistische Mykosen: Ähnlich wie Candida albicans verursacht Aspergillus beim Wirt (Mann) ausschließlich unter günstigen Bedingungen eine Schädigung. Tatsächlich ist der Aspergillus einer der kommensalen Mikroorganismen, die sich nur unter bestimmten Umständen in opportunistische Krankheitserreger verwandeln. Eine verminderte Immunabwehr des Wirts, Asthma und Bronchialzysten sind wichtige prädisponierende Faktoren.

Im Gegensatz zur Candidiasis ist die Aspergillose nach Inhalation von Aspergillus-Sporen kontrahiert.

Allgemeinheit

Die Mikroorganismen der Gattung Aspergillus sind kosmopolitisch, allgegenwärtig und kommen im Boden, in organischen Pflanzenmaterialien und in Tieren vor. Aspergillus wächst gewöhnlich auf Substraten, die reich an Polysacchariden (z. B. Amylose) und Kohlenstoff (z. B. Glucose und andere Monosaccharide) sind. Stärkehaltige Nahrungsmittel wie Kartoffeln und Getreide sind die besten Reservoire für das Wachstum vieler Aspergillus-Arten. Diese Schimmelpilze können jedoch auch ohne wesentliche Nährstoffe wachsen: Aspergillus niger wächst beispielsweise ungehindert an feuchten Wänden.

Die Vermehrung von Konidien (Sporen) erfolgt über die Luft: Schätzungen zufolge lebt der Mensch täglich in einer Anzahl von Pilzzellen von 6 x 10 7, von denen 8% aus Aspergillus bestehen. In geschlossenen Räumen oder in Gebieten mit besonders üppiger Vegetation wird davon ausgegangen, dass der Anteil der eingeatmeten Pilzzellen bis zu 6 x 108 pro Tag ansteigt!

Angesichts der Tatsache, dass so große Mengen an Aspergillus eingeatmet werden, ist es klar, dass diese Pilze nicht in jeder Hinsicht als Krankheitserreger bezeichnet werden können. Aus diesem Grund gelten Aspergillus als Apatogene im gesunden Wirt, Bestandteile der normalen menschlichen Kommensalflora und häufige Saprophyten in der Natur.

Bei Schafen und Rindern können Aspergillus-Infektionen eine Abtreibung auslösen. Dieser Mikroorganismus ist ein Vogelparasit, der tödliche Lungeninfektionen verursachen kann.

Merkwürdig und besonders ist die etymologische Analyse: Der Name dieser Pilze leitet sich vom lateinischen Ausdruck "asperges, aspergillus" ab, was aspersorio (ein Instrument, mit dem der Priester das Volk mit Weihwasser besprüht) bedeutet. Im Jahr 1729 katalogisierte der Priester PA Micheli diese Mikroorganismen zum ersten Mal: ​​Nachdem er sie sorgfältig unter dem Mikroskop untersucht hatte, dokumentierte er die eigentümliche "aspersorio" -Struktur von Aspergillus und benannte eine neue Gattung von Mikroorganismen, die noch als solche anerkannt sind.

Mikrobiologische Beschreibung

Die Gattung Aspergillus setzt sich aus mehreren hundert verschiedenen Arten zusammen, die überall zu finden sind. Man geht davon aus, dass Aspergillus hinsichtlich toxogener Arten die am dichtesten besiedelte Gattung von Mikroorganismen ist.

Aspergillus verträgt sehr gut hohe Temperaturen bis 50 ° C Sie werden als nicht dimorphe Pilze definiert, von denen nur die Myzelform bekannt ist.

Die Aspergillus-Reproduktion folgt einem typischen Konidienmodus. Obwohl sich die überwiegende Mehrheit der Aspergillus-Arten nicht sexuell vermehrt, wurden einige Arten dokumentiert, die geschlechtliche Strukturen bilden können, die als kleist Augenkammern bezeichnet werden.

Der Aspergillus hat unter dem Mikroskop folgende Eigenschaften:

  1. Konidienkopf, bestehend aus Konidien, Fialiden und Metulen
  2. Der Abschlusspfosten wird als Konidophor (mit konidophoren Hyphen) bezeichnet und hat eine Schwellung, die als Vesikel bezeichnet wird

Toxine sind die von Aspergillus sezernierten Virulenzprodukte: Unter diesen verleiht Aflatoxin Hepatotoxizität und (es scheint) Karzinogenität und Teratogenität. Andererseits ist Glykotoxin nützlich für Aspergillus, um die Phagozytose durch Makrophagen und die Aktivierung von B-Lymphozyten zu hemmen.

Die wichtigsten Enzyme sind Elastase, Protease und Katalase.

Einstufung

Die verschiedenen Arten von Aspergillus werden nach der Morphologie und Farbe der Kolonien (aus makroskopischer Sicht) und als Funktion der Morphologie der Bestandteile jedes einzelnen Mikroorganismus, also der Köpfe, der Phialiden, der Vesikel usw., klassifiziert. (aus mikroskopischer Sicht).

Die wichtigsten Arten von medizinischem Interesse, die zur Gattung Aspergillus gehören, sind:

Aspergillus flavus : Dieser Aspergillus ist von großem pathologischem Interesse und produziert Aflatoxine, toxische toxische Mykotoxine für Mensch und Tier. Das "bevorzugte" Substrat dieser Art scheint Mehl zu sein. Bildet gelbe Kolonien aus dem Nettorand. Es handelt sich in der Regel um kugelförmige Vesikel, Fialide sind in Doppelserien (nur selten einzigartig) und faltigen Konidiophoren angeordnet.

Aspergillus begast : die häufigste und am weitesten verbreitete Art in der Natur (90% von Aspergillus). Bilden Sie grüne Kolonien, die durch einen weißen Umriss begrenzt sind. Der Rand der Kolonien ist klar und hat eine körnige Oberfläche. Die Vesikel dieses Aspergillus sind Klaven, die Fialide sind in einer Reihe angeordnet und die Konidiophoren sind glatt.

Aspergillus niger : Die Kolonie sieht weißlich aus, mit einer eigenartigen schwarzen Interpunktion (die dem Aspergillatkopf entspricht). Die Ränder sind unregelmäßig, die kugelförmigen Vesikel, die in einfacher oder doppelter Reihe angeordneten Phialiden und die glatten Konidiophoren. Aspergillus niger werden vom Menschen genutzt, um Zitronensäure und einige Enzyme zu produzieren.

Aspergillus versicolor : Der Name der Art erinnert an die besondere Polychromie der Kolonien: grün, rosa, gelb

Aspergillus clavatus und Aspergillus nidulans sind ebenfalls weit verbreitete Arten von Aspergillus, obwohl sie weniger bekannt sind als A. flavus, A. fumigates und A. niger .

Risikofaktoren

Wir haben analysiert, dass Aspergillus-Infektionen nur unter bestimmten prädisponierenden Bedingungen auftreten. Medizinische Statistiken zeigen, dass Patienten mit einem geschwächten Immunsystem einem höheren Risiko für Aspergillus-Infektionen ausgesetzt sind. Immunsupprimierte Patienten sind jedoch nicht die einzigen Ziele von Aspergillus-Infektionen: Asthmatiker, Transplantatempfänger, Leukämiker, Patienten, die eine Chemotherapie erhalten, Patienten mit Langzeitsteroiden und Mukoviszidose, HIV oder COPD sind im Allgemeinen anfällig für Infektionen einschließlich der von Aspergillus.

Aspergillus-Infektionen

Die (relative) Seltenheit von Aspergillus-Infektionen ist durch den typisch opportunistischen Charakter der Aspergillose gerechtfertigt. Trotz allem scheint die Häufigkeit von invasiven Formen in den letzten zwanzig Jahren dramatisch zugenommen zu haben. Aspergillose kann in verschiedenen Formen auftreten:

  1. primäre / sekundäre invasive Form
  2. NICHT-invasive Primärform
  3. Dermatose
  4. Nasenhöhleninfektionen
  5. Otomykose und Onychomykose
  6. Sekundäre invasive bronchopulmonale Form (oder allergische bronchopulmonale Infektion durch Aspergillus)

In Anbetracht der Bedeutung und Heterogenität der von Aspergillus übertragenen Infektionen wird das Thema im nächsten Artikel eingehend analysiert.