KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® ist ein Medikament auf der Basis von Irbeisartan

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Antihypertensiva - Angiotensin-II-Antagonisten

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® ist zur Behandlung der essentiellen arteriellen Hypertonie oder als Teil einer blutdrucksenkenden Arzneimittelbehandlung bei Nierenerkrankungen von hypertensiven Patienten mit Typ-II-Diabetes mellitus indiziert.

Wirkmechanismus KARVEA ® Irbesartan

Irbesartan, der Wirkstoff von KARVEA ®, der oral eingenommen wird, wird schnell und effektiv resorbiert und erreicht nach 1, 5 / 2 Stunden maximale Plasmaspiegel.

Hauptsächlich an Plasmaproteine gebunden, mit Gesamtkonzentrationen zwischen 60 und 80% der oralen Aufnahme, wirkt es stromabwärts des Renin-Angiotensin-Systems und hemmt die Aktivierung des AT1-Rezeptors durch Angiotensin II. Genauer gesagt kann dieses Molekül den Rezeptor (AT1) mit Angiotensin II mit größerer Affinität und Avidität binden, wodurch seine Aktivierung und die daraus resultierenden biologischen Auswirkungen wie Vasokonstriktion, Aldosteronsekretion und Veränderung des Salzwasserstoffgleichgewichts verhindert werden . Die blutdrucksenkende Wirkung - die aufgrund der langen Halbwertszeit des Wirkstoffs durchschnittlich nach 3/6 Stunden auftritt und mindestens 24 Stunden anhält - geht im Allgemeinen nicht mit Rückprallreaktionen einher, wie z. B. einem Anstieg der Herzfrequenz, der in vielen Fällen die Wirkung einschränkt Verwendung dieser Medikamente in der klinischen Praxis.

Ibersartan wird nach seiner biologischen Wirkung nach dem Metabolismus in der Leber größtenteils über den Kot ausgeschieden, auch wenn ein Anteil von etwa 20% im Urin vorhanden ist.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1 IRBESARTAN UND DIABETES

Irbesartan ist auch dafür bekannt, Bluthochdruck im Zusammenhang mit diabetischer Nephropathie unter seinen therapeutischen Indikationen zu behandeln. In mehreren Studien wurde jedoch auch die mögliche Wirksamkeit dieses Wirkstoffs bei der Modulation der Glykämie und dann der Insulin-Glucose-Homöostase hervorgehoben. Diese experimentelle Studie zeigt zum Beispiel, wie die Verabreichung von Irbesartan bei diabetischen Meerschweinchen eine größere Wirksamkeit der Insulinwirkung bestimmen und den Transport von Glucose innerhalb der insulinsensitiven Zelle verbessern kann.

2. IRBESARTANISCHE UND REKTILE STÖRUNG

Erektile Dysfunktion ist eine Erkrankung, die häufig mit Bluthochdruck, Endothelschäden und dem metabolischen Syndrom in Verbindung gebracht wird. Es ist bekannt, dass Irbesartan - neben einem signifikanten Blutdruckabfall - einen Schutz gegen das Gefäßendothel gewährleisten kann. Eine Reihe von Verbesserungen kann auch zu einer Wiederbelebung der erektilen Funktion führen. Die detaillierte Studie zeigt, dass eine 6-monatige Therapie mit diesem Medikament eine deutliche Verbesserung der erektilen Funktion bei Patienten mit metabolischem Syndrom gewährleisten kann.

3. WIRKSAMKEIT VON IRBESARTAN / HYDROCHLOROTHIAZID BEI DER BEHANDLUNG VON HYPERTENSION

Diese Studie, die an 468 Patienten mit schwerem Bluthochdruck und hohem kardiovaskulären Risiko (Adipositas) durchgeführt wurde, zeigt, wie die Behandlung über 7 Wochen mit Irbesartan / Hydrochlorothiazid eine Senkung des systolischen Drucks von ca. 28/42 mmHg und des diastolischen Drucks von ca. 30 mmHg garantierte 23/27 mmHg, ohne klinisch relevante Nebenwirkungen. Diese Ergebnisse legen die gute Wirksamkeit von Irbesartan bei der schnellen Kontrolle des Bluthochdrucks nahe.

Art der Anwendung und Dosierung

KARVEA ® 75 mg-Tabletten mit Irbesartan: Bei der Behandlung der essentiellen arteriellen Hypertonie beträgt die wirksamste therapeutische Dosis, die eine bessere Blutdruckkontrolle über einen Zeitraum von 24 Stunden garantiert, 150 mg pro Tag. Da keine pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Veränderungen vorliegen, kann das Arzneimittel unabhängig von der gleichzeitigen Verabreichung von Nahrungsmitteln eingenommen werden.

Bei älteren oder hämodialysierten Patienten und in anderen Risikogruppen sollte die Therapie mit einer täglichen Dosis von 75 mg begonnen werden.

Ihr Arzt kann die Irbesartarn-Dosis im Falle einer verminderten oder fehlenden therapeutischen Reaktion auf bis zu 300 mg täglich erhöhen oder die gleichzeitige Anwendung mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln vorziehen.

In beiden Fällen muss die Wahl der geeigneten Dosierung von Ihrem Arzt auf der Grundlage des Gesundheitszustands des Patienten und des Schweregrads seiner Pathologie getroffen werden.

KARVEA ® Irbesartan Warnhinweise

Die Verabreichung eines Antihypertonikums im Allgemeinen und eines Angiotensin-II-Hemmers im Besonderen sollte - zusätzlich zur Beurteilung des arteriellen Drucks - auch eine kontinuierliche Überwachung des Serumspiegels einiger Elektrolyte (insbesondere Natrium und Kalium) und anderer erfordern Marker der Nierenfunktion, wie Kreatinin. Diese regelmäßigen Kontrollen wären daher auch nützlich, um eine Hyperkaliämie zu verhindern, die bei gleichzeitiger Behandlung mit kaliumsparenden Diuretika häufiger auftritt.

Die durch Irbesartan ausgelöste vasodilatatorische Wirkung könnte bei Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz, schwerer Nierenerkrankung und all jenen Zuständen, bei denen der Gefäßtonus und die Nierenfunktion hauptsächlich durch dieses System aufrechterhalten werden, zu blutdrucksenkenden Krisen und verwandten akuten Erkrankungen führen.

Darüber hinaus sollte bei gleichzeitiger blutdrucksenkender Therapie, bei älteren Patienten und in anderen Risikokategorien (Hämodialysepatienten oder Patienten mit Lebererkrankungen) besonderes Augenmerk auf die Dosierung gelegt werden.

Obwohl in der Literatur keine direkten Fälle beschrieben sind, in denen die Einnahme von KARVEA mit einer Verminderung des Fahrvermögens oder des Einsatzes von Maschinen korreliert, ist zu berücksichtigen, dass einige mit einer blutdrucksenkenden Therapie verbundene Nebenwirkungen eine signifikante Abnahme der Wahrnehmungs- und Reaktionsfähigkeit bewirken können des Patienten, zum Beispiel Schwindel und Schläfrigkeit auslösen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Aus mehreren experimentellen Studien ist bekannt, dass die Verabreichung von ACE-Hemmern und Antagonisten des Renin-Angiotensin-Systems die korrekte Entwicklung des Fötus signifikant beeinflussen kann, was zu Anomalien, Verletzungen und zum Tod führen kann. Daher wird die Anwendung von KARVEA ® während der Schwangerschaft ausdrücklich nicht empfohlen.

Da die mögliche Sekretion von Irbesartan in die Muttermilch derzeit nicht bekannt ist, ist es ratsam, das Stillen während der Therapie abzubrechen.

Wechselwirkungen

Die blutdrucksenkende Wirkung von KARVEA ® kann bei gleichzeitiger Anwendung anderer blutdrucksenkender Arzneimittel erhöht werden. Diese Eigenschaft kann auch für therapeutische Zwecke verwendet werden, um die Wirksamkeit des Arzneimittels zu erhöhen, vorausgesetzt, der Blutdruck und einige Blutparameter werden überwacht. Besondere Aufmerksamkeit sollte dem Fall gewidmet werden, in dem eines der verabreichten blutdrucksenkenden Arzneimittel angesichts der möglichen Inzidenz von Hyperkaliämie zur Kategorie der kaliumsparenden Diuretika gehört.

Nichtsteroidale Antiphlogistika und Kortikosteroide könnten die therapeutische Wirksamkeit von Irbesartan verringern.

Die pharmakokinetischen Veränderungen, die durch Irbesartan an Lithiumsalzen induziert werden, könnten schließlich zu einer Erhöhung der Zytotoxizität dieser Verbindung führen.

Gegenanzeigen KARVEA ® Irbesartan

KARVEA ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile und Metaboliten, bei Verstopfung der Gallenwege, schwerem Leberversagen sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Mehrere Studien scheinen sich auf die gute Verträglichkeit von Irbesartan zu einigen, und in diesem Fall von KARVEA ® waren die festgestellten Nebenwirkungen in den meisten Fällen von bescheidener klinischer und vorübergehender Bedeutung. Die am häufigsten beobachteten Nebenwirkungen betrafen die Atemwege, insbesondere Infektionen, Kopfschmerzen, Myalgie, Asthenie, Durchfall und Übelkeit. Andererseits waren Überempfindlichkeitsreaktionen wie Hautausschläge oder nervöse Störungen seltener.