Leistungsstarkes Desinfektionsmittel
Chlorhexidin ist ein synthetisches antibakterielles Mittel zur Desinfektion von Haut und Mundschleimhaut. Chlorhexidin ist sehr wirksam gegen grampositive Bakterien und erwies sich auch gegenüber gramnegativen Bakterien als ziemlich aktiv. Darüber hinaus scheint die Substanz mäßig wirksam gegen eingekapselte Pilze und Viren zu sein.
In hohen Konzentrationen ist Chlorhexidin äußerst schädlich für den Körper; Bei entsprechender Verdünnung wird es jedoch häufig zur Herstellung von antiseptischen Mundwässern (Desinfektionsmitteln), Lösungen für Kontaktlinsen und anderen für Hände und Schleimhäute desinfizierten Produkten verwendet.
Chemische Analyse
Aus chemischer Sicht ist Chlorhexidin ein in Wasser schlecht lösliches kationisches Biguanid. Um es wasserlöslich zu machen, muss der Stoff mit Gluconsäure kombiniert (oder besser gesagt mit Salz versetzt) werden. Bei der Herstellung des Mundwassers liegt die Verbindung nicht zufällig in Form von Chlorhexidindigluconat vor.
Chlorhexidin wirkt auf zwei Arten:
- Leistungsstarkes Bakterizid (Haupteffekt). Chlorhexidin verändert die Proteinstruktur der bakteriellen Zellmembran: Durch eine übertriebene Erhöhung ihrer Permeabilität fördert die Substanz die Ausfällung zytoplasmatischer Proteine und den daraus folgenden Zelltod durch bakterielle Lyse.
- Bakteriostatisch: Sobald angenommen wurde, dass Chlorhexidin "nur" in der Lage ist, die Replikation von Bakterien zu blockieren; heute wissen wir, dass er sie auch töten kann.
Anwendungen
Chlorhexidin wird unter zahlreichen Umständen verwendet, die durch eine mögliche oder vermutete bakterielle Proliferation gekennzeichnet sind; Darüber hinaus sind Produkte auf Chlorhexidinbasis für prophylaktische Zwecke indiziert, um bakterielle Infektionen zu verhindern.
Zu diesem Zweck ist Chlorhexidin indiziert für:
- Desinfizieren Sie die Haut nach einer Verletzung
- Entfernen Sie vor der Operation alle möglichen Bakterienspuren von der Haut des Patienten
- Desinfizieren Sie die Hände des Arztes vor einem chirurgischen Eingriff
- Hemmen oder verhindern Sie die Vermehrung von Bakterien auf der Haut
- Unterstützen Sie die topische Behandlung bei schwerer Akne
- Behandle Fußpilz
- Trockene Haut behandeln: In Kombination mit Substanzen wie Benzalkoniumchlorid ist Chlorhexidin zur Vorbeugung und Behandlung von trockener und trockener Haut im Zusammenhang mit Dermatitis und Ekzemen angezeigt
- Konservierungsmittel (veraltete Verwendung von Chlorhexidin)
Chlorhexidin zum Einnehmen
In der Zahnmedizin ist Chlorhexidin Bestandteil der Formulierung von Mundwasser, Zahnpasta und Gel mit einem breiten Wirkungsspektrum.
Chlorhexidin-Mundwasser ist zwar außerordentlich wirksam gegen Bakterien, sollte aber nicht über einen längeren Zeitraum angewendet werden, da es auf lange Sicht dunkle oder gelbe Flecken auf den Zähnen verursachen kann.
Neugier
Die fortschreitende Gelbfärbung der Zähne oder die schwarzen Flecken auf dem Zahnschmelz sind das Ergebnis einer Hyperpigmentierung von Plaque und Zahnstein, die an der Oberfläche der Zähne haften. Um diese Art von Flecken von den Zähnen zu entfernen, muss auf eine Zahnsteinentfernung (professionelle Zahnreinigung) zurückgegriffen werden.
Heute wurden neue Chlorhexidin-Formulierungen entwickelt, um die Bildung von Zahnflecken zu verhindern: Es scheint, dass die Kombination von L-Ascorbinsäure + Natriummetabisulfit + Chlorhexidingluconat wirksam ist, um die Bildung dieses unangenehmen Fehlers zu verhindern.
Es wird empfohlen, während der gesamten Behandlung mit Chlorhexidin-Mundwasser besonders auf die gleichzeitige Anwendung von Zahnpasta (und Zahnbürste) zu achten. Die meisten Zahnpasten enthalten Inhaltsstoffe (insbesondere Natriumlaurylsulfat und Natriummonofluorphosphat), die die therapeutische Aktivität von Chlorhexidin verändern können. Um eine Aufhebung der Wirkung des Arzneimittels zu vermeiden, wird dringend empfohlen, die übliche Mundhygiene in einem Abstand von mindestens 30 Minuten bis 2 Stunden nach dem Spülen mit Chlorhexidin-Mundwasser durchzuführen.
Hautdesinfektionsmittel
Chlorhexidin ist auch zur Desinfektion der Haut im Allgemeinen und der Hände im Besonderen indiziert. Es überrascht nicht, dass Chlorhexidinprodukte zur äußerlichen Anwendung (speziell für die Hände) in Krankenhäusern weit verbreitet sind. Wie bereits erwähnt, wird Chlorhexidin in diesem Bereich häufig zur Desinfektion der Haut vor Operationen und Injektionen verwendet, um mögliche Bakterienspuren zu beseitigen.
Darüber hinaus können diese auf Chlorhexidin basierenden Lösungen auch bei der Behandlung von Patienten zu Hause und in Pflegeheimen sowohl zur Hautdesinfektion als auch zur Vorbeugung von Dekubitus eingesetzt werden.
Toxizität
Chlorhexidin hat bei sachgemäßer Anwendung keine stark reizenden oder sensibilisierenden Eigenschaften.
Chlorhexidindigluconat weist keine orale Toxizität auf, da es aus dem Magen-Darm-Trakt schlecht resorbiert wird. Wie bereits erwähnt, kann die unsachgemäße Verwendung von Chlorhexidin in Form von Mundspülungen unangenehme Nebenwirkungen wie Verbrennungen der Mundschleimhaut, Brennen im Mund und gelbe und schwarze Flecken auf den Zähnen verursachen.
Bei Allergie oder Überempfindlichkeit gegen Chlorhexidin können die typischen Nebenwirkungen einer allergischen Reaktion auftreten, wie Schwellung von Gesicht, Zunge, Händen und Füßen, Atemprobleme, Juckreiz, Hautreizung und Hautausschlag. Um diese unangenehmen Nebenwirkungen zu vermeiden, wird immer empfohlen, den Arzt über (vermutete oder festgestellte) Allergien gegen Medikamente oder andere Substanzen zu informieren.
Chlorhexidin sollte bei neurochirurgischen Eingriffen nicht angewendet werden, da es durch die Verursachung von Neurotoxizität verursacht wird. Ebenso wird von der Verwendung von Chlorhexidin für chirurgische Eingriffe im Ohr dringend abgeraten: Die Substanz kann tatsächlich zu sensorineuraler Taubheit führen.
Die Verwendung von Chlorhexidin als Desinfektionsmittel ist in der Nähe der Hirnhaut und in Körperhöhlen kontraindiziert. Wenn Chlorhexidin (2%) wie Augentropfen in das Auge getropft wird, kann es bleibende und schwere Verletzungen der inneren Augenstrukturen verursachen.
Es wird auch empfohlen, bei Kindern unter 2 Monaten keine chlorhexidinhaltigen Produkte zu verwenden.
Wechselwirkungen
Die Wirkung von Chlorhexidin kann durch anionische oder nichtionische Mittel neutralisiert werden, die zur Herstellung von Befeuchtungsprodukten, neutralen Seifen oder Tensiden verwendet werden.
Darüber hinaus kann die gleichzeitige Verwendung von Tabak / Alkohol Wechselwirkungen mit der Wirksamkeit von Chlorhexidin verursachen, insbesondere wenn es als Mundwasser verwendet wird. Aus diesem Grund wird empfohlen, während der Chlorhexidin-Therapie mit dem Rauchen aufzuhören und Alkohol zu meiden.
