Karies in Kürze: die wichtigsten Punkte

» Definition

Karies ist eine sehr langsame Zahninfektion, die durch den Befall einiger Mikroorganismen in der Mundhöhle ausgelöst wird.

» Symptome

Im Frühstadium ist Karies asymptomatisch. Wenn die Bakterien in die Tiefe gehen, führt der kariöse Prozess zu Erkrankungen wie Zahnschmerzen, Mundgeruch und Zahnüberempfindlichkeit.

» Komplikationen

Unbehandelte Hohlräume können zu Komplikationen führen, wie Pulpitis, Zahnabszess, Zahnzysten, Zahngranulom, Gingivitis und Pyorrhoe.

» Ursachen

Karies hat einen multifaktoriellen Ursprung. Der Infektionsprozess wird durch exogene Faktoren (Plaque-Ablagerung, falsche Ernährung, Rauchen) und endogene Faktoren (Speichelreduktion, Zahnstruktur) verursacht.

» Risikofaktoren

Einige Faktoren können für die Kariesentwicklung prädisponieren. Zu den bemerkenswertesten zählen: Säuglings- / Pubertätsalter, weibliches Geschlecht, weiße Hautfarbe, feuchtes Klima, Schwangerschaft und schlechte Mundhygiene.

» Arten von Karies

Es gibt viele Variationen von Karies. Zu den häufigsten zählen: akute, chronische, rezidivierende, "trockene oder arretierte" Karies, zentrale, senile, durch ionisierende Strahlung verursachte Karies, Säuredämpfe und Zuckerarbeiter.

» Pflege

Obturation ist die Behandlung der Wahl bei der Behandlung von Karies. Bei komplizierter Karies im Zusammenhang mit Kanzeln oder Granulomen muss auf Devitalisierung oder Apikektomie zurückgegriffen werden. Die Extraktion des Zahns ist Fällen extremer Schwerkraft vorbehalten, die durch die eben genannten Eingriffe nicht behoben werden können.

» Prävention

Zur Kariesprävention gehören die sorgfältige und regelmäßige mehrtägige Mundhygiene, regelmäßige Kontrollen durch den Zahnarzt, eine professionelle Skalierung alle 6-12 Monate und das Versiegeln der Backenzähne (sobald die Milchzähne abfallen, um Platz für die bleibenden zu schaffen).


Definition

Karies ist ein zerstörerischer Prozess, der die Zahnhartsubstanz befällt. Es handelt sich um eine weit verbreitete Krankheit, von der schätzungsweise mindestens einmal im Leben etwa 90% der Weltbevölkerung betroffen sind. Die hohen sozialen Kosten von Karies wirken sich sowohl auf die Taschen des Einzelnen als auch auf die des Staates aus.

Zahnkaries ist, wie alle Krankheiten, nicht zu unterschätzen: Wird sie vernachlässigt, kann dies zum Verlust mehrerer Zähne und zu schwerwiegenden Infektionen führen.

Karies kann sich unterschiedslos auf Menschen und andere Lebewesen auswirken. Nach dem Tod stoppt der Infektionsprozess.

Zähne von Karies betroffen

1) Dritter Molar (Weisheitszahn)

2) Zweiter Molar (12-jähriger Molar)

3) Erster Molar (6-jähriger Molar)

4) Zweiter Prämolar (2. Bicuspidus)

5) Erster Prämolar (1. Bicuspidus)

6) Eckzahn

7) Seitlicher Schneidezahn

8) Zentraler Schneidezahn

9) Zentralschneidezahn

10) Seitlicher Schneidezahn

11) Eckzahn

12) Erster Prämolar (1. Bicuspidus)

13) Zweiter Prämolar (2. Bicuspidus)

14) Erster Molar (6-jähriger Molar)

15) Zweiter Molar (12-jähriger Molar)

16) Dritter Molar (Weisheitszahn)

17) Dritter Molar (Weisheitszahn)

18) Zweiter Molar (12-jähriger Molar)

19) Erster Molar (6-jähriger Molar)

20) Zweiter Prämolar (2. Bicuspidus)

21) Erster Prämolar (1. Bicuspidus)

22) Canino (Eckzahn)

23) Seitlicher Schneidezahn

24) Zentraler Schneidezahn

25) Zentraler Schneidezahn

26) Seitlicher Schneidezahn

27) Eckzahn

28) Erster Prämolar (1. Bicuspidus)

29) Zweiter Prämolar (2. Bicuspidus)

60) Erster Molar (6-jähriger Molar)

31) Zweiter Molar (12-jähriger Molar)

32) Dritter Molar (Weisheitszahn)

Zahnkaries betrifft nur die Zähne, die in der Mundhöhle exponiert sind, niemals diejenigen, die vollständig eingeschlossen * oder durch eine Kapsel (künstliche * Krone) vollständig von der Mundumgebung isoliert sind.

Zahnkaries kann sich sowohl in den Zähnen mit intakter Zahnpulpa * als auch in den Zähnen ohne Zahnpulpa entwickeln, die daher einer Devitalisierungsoperation unterzogen wurden *. Darüber hinaus kann Karies nach und nach natürliche Zähne, wurzellose Zähne *, in eine Prothese eingebettete Zähne und Zähne ohne parodontales Gewebe * zerstören.

Karies betrifft leichter Molaren, Prämolaren und obere Schneidezähne. Im Allgemeinen neigt es dazu, sich zwischen den Zahnzwischenräumen zu entwickeln, wo es schwieriger ist, Speisereste mit einer Zahnbürste zu entfernen. Die Ansammlung und Stagnation von Nahrungsmitteln zwischen den Interkuspidenrillen (die Art von Becken, das sich zwischen den 4 Zahnspitzen bildet) erklärt stattdessen die größere Veranlagung von Molaren und Prämolaren zur Pathologie.

Kariesprogression

Zahnkaries erweicht die Zahnhartsubstanz, die erst später zerstört wird. Genau genommen ist der kariöse Prozess die einzige Zahninfektion, die Zahnschmelz * und Dentin * erweichen kann, bevor sie verderben. Die röntgenologische Untersuchung eines kariösen Zahns zeigt, dass die Erweichung des harten Gewebes im Wesentlichen auf die fortschreitende Demineralisierung des Zahns zurückzuführen ist.

Wir können die Entwicklung des kariösen Prozesses in zwei Phasen unterscheiden:

  1. Erste Phase (CARIE SURFICIALE): Der kariöse Prozess beeinflusst den Zahnschmelz, die sehr harte äußere Beschichtung des Zahns, und demineralisiert ihn. Die Karies beginnt unterhalb der Bakterienplakette in einigen ausgewählten Bereichen des Zahnschmelzes. Die Karies zeigt zunächst eine typisch weißkreidige, oft bräunliche Farbe. Wird es in dieser Phase vernachlässigt, nimmt die kariöse Infektion einen typischen progressiv zunehmenden Trend an.
  2. Zweite Phase (CARIE PENETRANTE): Die sauren Produkte aus der Fermentation von Zucker können den Schmelz durchdringen und öffnen den Weg zum Dentin. Sobald diese zweite Barriere überwunden ist, erreicht die Karies die Pulpa, die reich an Gefäßen und Nervenenden ist und die charakteristischen Symptome der Pathologie hervorruft. Lassen Sie uns kurz daran erinnern, dass im Dentin die Ausbreitung des kariogenen Prozesses erleichtert wird, da das Gewebe im Vergleich zum Zahnschmelz deutlich weniger verkalkt zu sein scheint. Wenn Karies zu diesem Zeitpunkt noch nicht behandelt wurde, kann sich die Infektion in verschiedene klinische Formen entwickeln (siehe: Komplikationen bei Zahninfektionen).

Die Karies breitet sich daher von außen nach innen im Dentalelement aus. Es ist eine chronische Krankheit mit einem extrem langsamen Verlauf: In den meisten Fällen entwickelt sich der kariöse Prozess über einen Zeitraum von 6 Monaten bis 2 Jahren.

Karies kann nicht von alleine heilen: Tatsächlich haben Zahngewebe keine Regenerationsfähigkeit. Wie wir sehen werden, ist die einzige Lösung zur Behebung des kariogenen Prozesses die Obturation * (oder im schlimmsten Fall die Devitalisierung).

Glossar *

  • Zahnkrone : Zahnabschnitt, der aus dem Alveolarknochen herausragt
  • Zähne eingeschlossen : Zähne, die teilweise oder vollständig vom Zahnfleisch bedeckt sind
  • Dentin : sehr widerstandsfähiges Knochengewebe zwischen Zahnschmelz und Pulpa
  • Devitalisierung : Eingriffe, bei denen die Zahnpulpa entfernt wird, die durch eine Infektion, ein Trauma oder ein starkes Abplatzen der Zähne stark geschädigt wurde
  • Obturation : Operation zur Wiederherstellung von Zähnen, die durch oberflächliche oder mittelgroße Karies beschädigt wurden
  • Zahnpulpa : Ein wichtiger Teil des Zahns besteht aus Blutgefäßen, Nervenenden und Dentin produzierenden Zellen
  • Zahnwurzel: Zahnabschnitt, der in den Alveolarknochen eingeführt wird und in dem sich die Zahnpulpa befindet
  • Zahnschmelz: durchscheinendes weißes Gewebe, das steifste und mineralisierteste im Körper
  • Parodontalgewebe: Stützapparat des Zahnes, bestehend aus Gingiva, elastischen Verbindungsfasern und Alveolarknochen