DIAMICRON ® - Gliclazid

DIAMICRON ® ist ein Medikament auf Gliclazid-Basis.

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Orale Hypoglykämika - Sulfonylharnstoffe

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Anweisungen DIAMICRON ® - Gliclazid

DIAMICRON ® wird zur Behandlung von Hyperglykämie bei Patienten mit Typ-II-Diabetes angewendet, die durch nicht pharmakologische Maßnahmen wie körperliche Aktivität und gesunde Ernährung nicht ausreichend kompensiert werden.

Wirkmechanismus DIAMICRON ® - Gliclazid

Der Wirkstoff Gliclazid von DIAMICRON ® ist ein Sulfonylharnstoff der zweiten Generation, der sich durch eine über einen längeren Zeitraum anhaltende und intensivere blutzuckersenkende Wirkung auszeichnet als Glibenclamid, obwohl der Wirkmechanismus nahezu unverändert bleibt.

Tatsächlich kann sogar dieser Wirkstoff, oral eingenommen, die Bauchspeicheldrüse und insbesondere die Beta-Zellen der Bauchspeicheldrüse erreichen und so sowohl die sofortige als auch die späte Insulinsekretion stimulieren.

Aus molekularer Sicht hängt diese Aktivität im Wesentlichen mit der Fähigkeit zusammen, einen Kaliumkanal der Sur-Familie zu hemmen, was die Depolarisation der Zellmembran erleichtert und die Freisetzung von Insulin sicherstellt.

Die therapeutische Wirksamkeit von Gliclazid bei der Behandlung von Typ-II-Diabetes scheint jedoch nicht nur mit der oben genannten Stoffwechseleigenschaft zu korrelieren, da es auch die Blutplättchenhaftung hemmen kann, wodurch das Risiko von Gefäßkomplikationen und das Fortschreiten von Prozessen verringert wird. von Mikrothrombose.

Sobald seine Wirkung beendet ist, wird es in der Leber metabolisiert und als inaktive Metaboliten überwiegend über den Urin ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. GLYCLAZID: HYPOGLYCAEMISTEN MIT SCHUTZWIRKUNGEN

Makro- und Mikroangiopathie sind die häufigsten Komplikationen der diabetischen Pathologie und häufig die Haupttodesursache. In dieser Studie konnte beobachtet werden, wie die Gabe von Gliclazid die Gefäße vor Schäden schützen kann, die durch fortgeschrittene Glykosylierungsprodukte verursacht werden. Dabei wurde ein signifikanter Rückgang der Konzentrationen von Malondialdehyd und Stickoxid festgestellt, die an der Entstehung von Vaskulopathien beteiligt sind.

2. GLYCLAZID UND GLYCEMISCHE KONTROLLE

Sehr interessante Studie, die über 5 Jahre durchgeführt wurde und zeigte, wie die Gabe von Gliclazid den Gehalt an glykosyliertem Hämoglobin ohne Gewichtszunahme von 7, 5% auf 6% signifikant senken und vor allem eine gute Blutzuckerkontrolle gewährleisten kann, mit nur sehr seltenen Fällen von Hypoglykämie.

3. GLYCLAZID: NEUE FREISETZUNGSMETHODEN

Eines der wichtigsten Ziele der pharmakologischen Forschung ist die Entwicklung neuer Arzneimittelfreisetzungssysteme, die die therapeutische Wirkung allmählicher und nachhaltiger machen. In diesem Fall hat die Entwicklung eines Chitosan-basierten Abgabesystems eine bessere therapeutische Kraft sowie eine längere Wirkdauer gezeigt.

Art der Anwendung und Dosierung

DIAMICRON ® Gliclazid 30 mg Tabletten:

Wie bei allen hypoglykämischen Therapien sollte die Anfangsdosis von DIAMICRON ® die einer täglichen Tablette sein, die während des Frühstücks oral eingenommen wird.

Die endgültige Dosierung sollte stattdessen auf der Grundlage der aufgezeichneten Blutglukosewerte formuliert und an den physiopathologischen Zustand des Patienten, seine therapeutischen Ziele und die Blutglukosekonzentrationen angepasst werden.

Im Allgemeinen beträgt die empfohlene Höchstdosis 120 mg Gliclazid pro Tag, ab der keine besseren therapeutischen Wirkungen mehr zu beobachten sind.

Warnhinweise DIAMICRON ® - Gliclazid

Vor Beginn der medikamentösen Behandlung wäre es sinnvoll und notwendig, den Lebensstil zu verbessern, indem die körperliche Aktivität nach Möglichkeit gesteigert und die Ernährung angemessen gepflegt wird.

Oft ermöglichen diese beiden nicht-pharmakologischen Maßnahmen bereits dem zweiten Typ von Diabetikern, die Blutzuckerwerte signifikant zu verbessern und sie wieder in einen normalen Bereich zu bringen.

Im Falle eines Versagens könnte man daher auf orale Hypoglykämika wie DIAMICRON ® zurückgreifen, um immer mit einer richtigen Ernährung kombiniert zu werden.

Eine ausgewogene Ernährung ist die einzige Methode, die eine gute Aufrechterhaltung der Blutzuckerkontrolle während der Therapie gewährleistet und unangenehme Hypoglykämien vermeidet.

Alle Diabetiker und insbesondere diejenigen, die an anderen endokrinen Störungen oder einer Beeinträchtigung der Leber- und Nierenfunktion leiden, sollten regelmäßig den Blutzuckerspiegel überwachen, um die medikamentöse Therapie anzupassen, immer im Hinblick auf die Aufrechterhaltung der korrekten Glukosehomöostase.

Die Verwendung von Maschinen oder Fahrzeugen kann im Falle einer Hypoglykämie, die mit einer unzureichenden Therapie oder Ernährung einhergeht, gefährlich werden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Trotz der Tatsache, dass Gliclazid nicht direkt mit dem Auftreten von Veränderungen oder angeborenen Missbildungen des Fötus in Verbindung gebracht wurde, wie andere orale Hypoglykämika, ist es sowohl während der Trächtigkeit als auch in der nachfolgenden Stillzeit kontraindiziert.

Es wird bevorzugt, Schwangerschaftsdiabetes mit wirksameren und besser charakterisierten Arzneimitteln wie Insulin zu behandeln.

Wechselwirkungen

Die Verstärkung der hypoglykämischen Aktivität von Gliclazid mit einem daraus resultierenden erhöhten Hypoglykämierisiko konnte nach gleichzeitiger Einnahme von DIAMICRON ® und Miconazol, Phenylbutazon, Alkohol, anderen Antidiabetika, Betablockern, Fluconazol und ACE-Hemmern beobachtet werden.

Im Gegenteil, nach gleichzeitiger Gabe von Chlorpromazin (Neuroleptikum) und Glukortikoiden könnte eine falsche Blutzuckerkontrolle auftreten, die diesmal übersteigt.

In beiden Fällen müsste die verwendete hypoglykämische Dosis überprüft und an den neuen Stoffwechselzustand angepasst werden.

Es sollte auch daran erinnert werden, dass Gliclazid die gerinnungshemmende Wirkung von Warfarin verändern und seine Wirkung verstärken kann.

Gegenanzeigen DIAMICRON ® - Gliclazid

DIAMICRON ® ist kontraindiziert bei Patienten mit Diabetes mellitus erster Art, schwerer Leber- und Nierenfunktionsstörung, diabetischem Präkoma und Koma, diabetischer Ketoazidose, Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile sowie während der Schwangerschaft und Pflege

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Eine der wichtigsten Nebenwirkungen, die häufig mit einer oralen Hypoglykämie-Therapie, also der DIAMICRON ® -Therapie, verbunden sind, ist eine Hypoglykämie, die nach übermäßiger Einnahme von Medikamenten oder einer unausgewogenen Ernährung auftreten kann.

In diesem Fall kann die Symptomatik, die durch Kopfschmerzen, verminderte Aufmerksamkeit, geistige Verwirrung, Delirium, Krämpfe, Bradykardie, Schläfrigkeit und Bewusstlosigkeit gekennzeichnet ist, durch die rasche Aufnahme einfacher Kohlenhydrate vermieden werden.

Nebenwirkungen wie gastrointestinale Schmerzen und Beschwerden, allergische dermatologische Reaktionen, Veränderungen der Hämatologie und Leberfunktion wurden nur in wenigen Fällen und bei prädisponierten Patienten beobachtet.

In jedem Fall war eine sofortige Regression der Symptomatik nach Absetzen der DIAMICRON ® -Therapie möglich