Allgemeinheit
Hämoglobin ist ein Protein mit vier Eisenatomen, das für den Transport von Sauerstoff von der Lunge zu verschiedenen Körpergeweben unerlässlich ist. Darüber hinaus ist dasselbe Molekül dafür verantwortlich, einen Teil des Kohlendioxids aus den Geweben, aus denen es stammt, in die Lunge zu befördern.
Was
Hämoglobin (Hb) ist ein Protein, das in roten Blutkörperchen vorkommt.
Mit seiner Präsenz garantiert es eine grundlegende Funktion für den Körper: den Transport von Sauerstoff von der Lunge zu den Geweben in allen Körperteilen. Auf seiner Rückreise in das venöse Blut transportiert Hämoglobin Kohlendioxid in die Lunge, aus der es mit ausgeatmeter Luft ausgestoßen wird.
Aus diesem Grund ist es wichtig, dass die Hämoglobinwerte sorgfältig ausgewertet werden: Ihr Mangel führt zu einer Anämie sowie zu Schwäche und verschiedenen anderen Störungen.
Es gibt verschiedene Defekte in den Genen von Globine und EME. Diese können Krankheiten wie Thalassämie und Porphyrie hervorrufen.
Warum messen Sie?
Der Test wird verwendet, um die Konzentration von Hämoglobin im Blut zu bestimmen.
Dieser Wert wird durch den Hämatokrit (Bluttest, der das prozentuale Verhältnis zwischen den roten Blutkörperchen und dem Plasma angibt) oder das Blutbild als integraler Bestandteil der Beurteilung des Gesundheitszustands gemessen.
Der Hämoglobintest kann aus verschiedenen Gründen erforderlich sein:
- Für eine Routineuntersuchung : Ihr Arzt kann die Untersuchung im Rahmen eines allgemeinen Screenings anfordern.
- Zur Diagnose eines medizinischen Zustands : Der Arzt kann einen Hämoglobintest vorschlagen, wenn er den Verdacht hat, dass der Patient an einer Krankheit wie Anämie (vermindertes Hämoglobin) oder Polyzythämie (erhöhtes Hämoglobin) leidet oder wenn der Patient Störungen wie Schwäche entwickelt. Müdigkeit, Atemnot oder Schwindel.
- Zur Überwachung einer Krankheit oder eines Behandlungsansprechens : Der Arzt kann die Untersuchung durchführen, um eine Reihe von Zuständen und Zuständen zu überwachen, die die roten Blutkörperchen und / oder die Menge an Hämoglobin im Blut beeinflussen. Der Test kann auch verwendet werden, um die Wirksamkeit der Behandlung zu bewerten, wenn bei dem Patienten Blutungsprobleme, Anämie oder Polyzythämie diagnostiziert wurden. Darüber hinaus kann die Untersuchung im Rahmen von Chemotherapieprotokollen zur Behandlung eines Tumors verschrieben werden.
Zusammen mit dem Hämatokrit und dem Blutbild können andere Analysen durchgeführt werden, um die genaue Ursache zu bestimmen, von der die Änderung der Hämoglobinwerte abhängt, wie zum Beispiel:
- Blutausstrich;
- Retikulozytenzahl (Übergangselemente zwischen kernhaltigen Erythroblasten und roten Blutkörperchen, die sowohl im Knochenmark als auch im peripheren Blut vorhanden sind);
- Knochenmarkbiopsie.
Hämoglobinanalyse: Was ist Elektrophorese?
Die Hämoglobin-Elektrophorese ist eine Untersuchung, mit der das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein abnormaler Hämoglobinformen beurteilt werden kann. Wenn dieses Protein eine unkonventionelle Form hat, ist es nicht in der Lage, Sauerstoff effizient zu den Geweben zu transportieren.
Das der Elektrophorese zugrunde liegende physikalische Prinzip besteht in einer analytisch-trennenden Technik, die es ermöglicht, die Bewegung elektrisch geladener Teilchen unter dem Einfluss eines elektrischen Feldes zu bewerten, wenn sie sich in einem flüssigen Medium befinden.
Mit dieser Analysetechnik werden die häufigsten Hämoglobinanomalien wie Mittelmeeranämie (oder Beta-Thalassämie) diagnostiziert.
Normale Werte
Die normalen Hämoglobinwerte hängen streng vom Alter und Geschlecht des Patienten ab.
Nachfolgend sind die durchschnittlichen Referenzintervalle für jede einzelne Patientengruppe aufgeführt:
- Babys: 17-22 g / dl
- Babys (eine Woche alt): 15-20 g / dl
- Säuglinge (1 Monat alt): 11-15 g / dl
- Kinder: 11-13 g / dl
- Erwachsene Männchen: 14-18 g / dl
- Erwachsene Frauen: 12-16 g / dl
- Männer nach dem mittleren Alter: 12, 4-14, 9 g / dl
- Frauen nach dem mittleren Alter: 11, 7-13, 8 g / dl
Diese Grenzwerte können jedoch von einem Analyselabor zum anderen leicht variieren. Aus diesem Grund ist es immer erforderlich, auf die im Prüfungsbericht angegebenen Intervalle Bezug zu nehmen.
Note
Bei schwangeren Frauen und Kindern können die Hämoglobinwerte aufgrund eines relativen Eisenmangels angesichts eines erhöhten Körperbedarfs unter der Norm liegen.
Hoher Hämoglobinspiegel - Ursachen
Im Allgemeinen spricht man von HOHEM HÄMOGLOBIN, wenn seine Konzentrationen im Blut beim Menschen über 17, 5 Gramm pro Deziliter Blut und bei Frauen über 15 Gramm pro Deziliter steigen. Diese Grenzwerte können jedoch von einem Analyselabor zum anderen geringfügig variieren oder nach Alter korrigiert werden (die angegebenen Werte sind die für Erwachsene typischen).
Hohe Hämoglobinwerte im Blut können folgende Ursachen haben:
- Homöostatische Reaktion auf niedrigen Sauerstoffgehalt infolge chronischer Lungen- oder Herzerkrankungen;
- Erhöhte Freisetzung von Erythropoetin durch die Niere;
- Einnahme von synthetischem Erythropoetin oder synthetikstimulierenden Arzneimitteln;
- Knochenmarksstörungen, die zu einer übermäßigen Bildung roter Blutkörperchen führen;
- Verlängerter Aufenthalt in der Höhe.
Beispiele für Krankheiten und Zustände, die die Hämoglobinwerte im Blut erhöhen können:
- COPD;
- Blutdoping (Erythropoetin, Epoetin, Mircera usw.);
- Dehydration;
- Emphysem;
- Herzinsuffizienz;
- Nierenkarzinom;
- Hepatisches Karzinom;
- Polycythämia;
- Rauchgewohnheit;
- Polyzythämie;
- Diarrhöe;
- Verbrennungen;
- Wiederholte Transfusionen
Wenn vorhanden, umfassen die mit einem Anstieg des Hämoglobins verbundenen Symptome :
- Sehstörungen;
- Schwindel;
- Kopfschmerzen;
- Rote Gesichtsfarbe;
- Milz vergrößert.
Niedriger Hämoglobinspiegel - Ursachen
Im Allgemeinen wird es als NIEDRIGES HÄMOGLOBIN bezeichnet, wenn seine Blutkonzentrationen beim Menschen unter 13, 5 Gramm pro Deziliter Blut und bei Frauen unter 12 Gramm pro Deziliter liegen. Diese Grenzwerte können jedoch von einem Analyselabor zum anderen geringfügig variieren oder nach Alter korrigiert werden (die angegebenen Werte sind die für Erwachsene typischen).
Die Feststellung niedriger Hämoglobinwerte ist recht häufig. In den meisten Fällen ist der Mangel gering, von allen pathologischen Zuständen getrennt und symptomfremd. Dieser Zustand tritt bei Frauen häufiger auf, wenn man den Blutverlust im Zusammenhang mit dem Menstruationszyklus und die häufigere Gewohnheit berücksichtigt, kalorienarme Diäten zu befolgen, die arm an Fleisch sind (welches die beste Nahrungsquelle für Eisen ist). Selbst während der Schwangerschaft nimmt der Hämoglobinspiegel normalerweise ab.
Zu anderen Zeiten nehmen die Hämoglobinwerte aufgrund der Anwesenheit verschiedener Pathologien zu stark ab. Eine Anämie kann zum Beispiel folgende Ursachen haben:
- Eine unzureichende Synthese der roten Blutkörperchen:
- Aplastische Anämie;
- Karzinome;
- Einige Medikamente (Chemotherapie, antiretrovirale Medikamente);
- Zirrhose;
- Hodgkin-Lymphom;
- Hypothyreose;
- Eisenmangel (Eisenmangelanämie);
- Nierenerkrankungen;
- Bleivergiftung;
- Multiples Myelom;
- Leukämie;
- Myelodysplastische Syndrome;
- Non-Hodgkin-Lymphom;
- Mangelernährung und Vitaminmangel (B6, B12, B9 überhaupt).
- Übermäßiger Katabolismus roter Blutkörperchen:
- Splenomegalie (vergrößerte Milz);
- Thalassämie;
- Vaskulitis;
- Sichelzellenanämie;
- Porphyrie.
- Akute oder chronische Blutungen:
- Blutung aus einer Wunde;
- Zu häufige Blutspenden;
- Hypermenorrhoe (besonders häufiger Menstruationsfluss);
- Häufige Epistaxis (wiederkehrendes Nasenblut);
- Magen-Darm-Blutungen (Magengeschwür, Darmkrebs ...) oder Urin.
Wenn vorhanden, umfassen die mit niedrigen Hämoglobinwerten verbundenen Symptome :
- Chronische generalisierte Müdigkeit;
- Reduzierte Toleranz gegenüber körperlicher Bewegung;
- Kurzatmigkeit;
- Blässe;
- Klares Zahnfleisch;
- Tachykardie bei körperlicher Aktivität.
Wie man es misst
Der Hämoglobintest wird durch einen einfachen Bluttest durchgeführt. Die Probe wird aus einer Armvene oder durch Einstich in Finger oder Ferse (Neugeborene) entnommen.
Vorbereitung
Die Probe wird normalerweise morgens entnommen. Zur Durchführung der Analyse muss der Patient mindestens 8 Stunden fasten, in denen nur eine bescheidene Menge Wasser eingenommen werden darf.
Interpretation der Ergebnisse
Da die Bewertung von Hämoglobin häufig als Teil eines Blutbildes durchgeführt wird, sollten auch die Ergebnisse anderer Blutbestandteile berücksichtigt werden.
Die Erhöhung oder Verringerung der Hämoglobinkonzentration muss zusammen mit anderen Parametern wie der Retikulozytenzahl und / oder den Erythrozytenindizes interpretiert werden. Im Allgemeinen spiegelt Hämoglobin das Ergebnis der Anzahl roter Blutkörperchen und des Hämatokrits wider.
