OGTT ist die Abkürzung für Oral Glucose Tolerance Test ( oraler Glucosetoleranztest), ein angelsächsischer Begriff, der im Test für die orale Beladung mit Glucose verwendet wird .
Anweisungen OGTT
Die Untersuchung dient zur Diagnose und zum Screening von Diabetes mellitus und Glucid Intolerance (IGT). Diese letzte Erkrankung wird als prä-diabetischer Zustand angesehen, wobei in den kommenden Jahren die Gefahr einer Entwicklung zu offenem Diabetes besteht. Die OGTT wird mit der gebotenen Sorgfalt auch zur Diagnose und zum Screening von Schwangerschaftsdiabetes und zur Überwachung der glykämischen Wirkungen des polyzystischen Ovarialsyndroms durchgeführt.
Die OGTT misst die Fähigkeit der Körperzellen, Glukose aus dem Blut zu verwenden. Glukose oder Dextrose ist der Zucker, der die Hauptenergiequelle unseres Körpers ist.
Gegenanzeigen OGTT
Der Test ist kontraindiziert, wenn der Nüchternblutzucker 126 mg / dl überschreitet, ein Zustand, der bereits ausreicht, um Diabetes zu diagnostizieren. Gleiches gilt, wenn zufällige Glukosewerte über 200 mg / dl festgestellt werden.
Vorbereitung auf die OGTT-Prüfung
Führen Sie sich mindestens 8 Stunden lang, jedoch nicht länger als 14 Stunden, in die absolute Fastenprüfung ein (nur Wasser ist erlaubt). Befolgen Sie in den Tagen vor dem Test eine normal ausgewogene Ernährung ohne Kalorienüberschuss oder besondere Vorsichtsmaßnahmen (Alkohol sollte offensichtlich vermieden werden). Eine Einnahme von mindestens 150/200 g Kohlenhydraten pro Tag wird empfohlen. Vermeiden Sie anstrengende körperliche Anstrengungen in den zwei oder drei Tagen vor dem Test.
Es ist auch sehr wichtig, Medikamente, die den Glukosestoffwechsel stören (wie Steroide), vorbeugend auszusetzen, gemäß den Anweisungen Ihres Arztes, der vor der Untersuchung gewarnt werden muss (einige Wochen).
OGTT-Ausführung
Die Prüfung findet am Morgen statt. Die Krankenschwester führt eine Probe für den Grundblutglukosespiegel (Fasten) durch. Beträgt der gemessene Wert weniger als 126 mg / dl, werden 75 g Glukose, gelöst in 250 bis 300 ml Wasser, möglicherweise in kurzer Zeit entnommen der Zeit. In den folgenden Stunden wird der Patient gebeten, entspannt zu sitzen, ohne zu rauchen oder zu essen (emotionaler Stress kann die Ergebnisse verfälschen). Der Blutzucker wird in regelmäßigen Zeitabständen gemessen, üblicherweise 30, 60, 90 und 120 Minuten nach Einnahme des ersten Schluck Glukose.
Übelkeit und Erbrechen, besonders während der Schwangerschaft.
Die Prüfung ist nicht schmerzhaft; Blutproben werden wie bei jeder anderen normalen Blutuntersuchung entnommen, sodass zum Zeitpunkt der Entnahme ein Stich oder ein Kribbeln zu spüren ist. Bei Probanden mit Gerinnungsproblemen kann es schwierig sein, die kleinen Blutungen nach der Ernte zu stoppen. Das Gesamtblutvolumen ist enthalten, so dass in der Regel keine Probleme (wie Anämie) vorliegen.
Die wässrige Lösung von Glucose hat einen sehr süßen Geschmack.
OGTT-Interpretation
Liegt die Glykämie nach 120 Minuten zwischen 140 und 199 mg / dl, so liegt eine Diagnose einer Glucid-Intoleranz vor.
Wenn der Blutzucker nach 120 Minuten ≥ 200 mg / dl ist, wird Diabetes mellitus diagnostiziert.
| Glykämische Werte | normal | Veränderter Blutzucker a Fasten (IFG) | Veränderte Toleranz Glukose (IGT) | Diabetes mellitus (DM) | ||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Venöses Plasma | Fasten | 120 ' | Fasten | 120 ' | Fasten | 120 ' | Fasten | 120 ' |
| (Mg / dl) | <110 | <140 | > 110 * - <126 | <140 | <126 | > 140 <200 | > 126 | > 200 |
| (Mmol / l) | <6.1 | <7.8 | > 6.1 - <7.0 | <7.8 | <7.0 | > 7.8 | > 7.0 | > 11.1 |
1999 WHO-Diabeteskriterien - Interpretation des oralen Glukosetoleranztests - OGTT
*> (100 mg / dl nach ADA)
HINWEISE: Der Nachweis einer Glykämie von mehr als 200 mg / dl nach zweistündiger Glukosebeladung weist (falls ein zweites Mal bestätigt) auf das Vorliegen von Diabetes mellitus hin, auch wenn die Nüchternglukose unter 126 mg / dl liegt.
Die veränderte Glukosetoleranz ist eine Bedingung, die ständig überwacht werden muss, sowohl hinsichtlich der möglichen Entwicklung zu Diabetes mellitus als auch hinsichtlich des größeren kardiovaskulären Risikos im Vergleich zu normoglykämischen Personen. Ein ähnlicher Diskurs bei gestörter Nüchternblutglukose, ein Zustand, der weniger besorgniserregend ist als der vorherige.
OGTT-Varianten
In der Schwangerschaft werden zur Suche nach Schwangerschaftsdiabetes orale Minicars mit 50 g Glucose (GCT) und OGTT mit 100 g Glucose verwendet.
