Anatomie

Rachen: Was ist das? Anatomie: Unterteilungen, Muskeln und Vasen; Funktion; A.Griguolo Pathologien

Allgemeinheit

Der Pharynx ist der muskel-membranöse Gang, der sich am unteren Ende des Mundes befindet und die Mund- und Nasenhöhlen mit dem Kehlkopf und der Speiseröhre verbindet.

Der Rachen ist ein anatomischer Bestandteil des Rachens und Teil sowohl des Verdauungstrakts als auch des Atmungssystems, da er auch ein Ort zum Durchqueren der Luft ist.

Zwischen der Schädelbasis und dem VI. Halswirbel kann der Pharynx unten in 3 übereinanderliegende Abschnitte unterteilt werden, deren Namen von oben beginnend wie folgt lauten: Nasopharynx (oder Nasopharynx), Oropharynx und Hypopharynx (oder Laryngopharynx).

Der Pharynx spielt eine grundlegende Rolle im Verdauungsprozess und im Atmungsprozess; Es trägt auch zur Phonierung bei, hält den richtigen Druck im Mittelohr aufrecht und schützt den Körper vor Bakterien und Viren.

Der Pharynx ist der Protagonist verschiedener Erkrankungen, einschließlich Pharyngitis, Halskrebs und Vergrößerung der Adenoide.

Was ist Pharynx?

Der Pharynx ist der muskelmembranöse Gang, der sich am unteren Ende des Mundes befindet und die Mund- und Nasenhöhlen mit dem Kehlkopf und der Speiseröhre verbindet .

Der Pharynx ist eine der anatomischen Komponenten des Rachens und, da sowohl Nahrung als auch Luft durch ihn strömen, ein integraler Bestandteil sowohl des Verdauungssystems als auch des Atmungssystems .

In der Anatomie umfasst der Begriff "Hals" den Pharynx, den Larynx und die proximalen (oder initialen) Teile der Speiseröhre und der Luftröhre .

Anatomie

Der Pharynx ist ungefähr 13 Zentimeter lang, ein trichterförmiger anatomischer Durchgang (oder Kegel ), Sitz der Muskeln und oberflächlich mit einer Schleimschicht bedeckt.

Die Muskeln und Schleimhäute auf der Ebene des Pharynx sind der Grund, warum letzterer mit dem Ausdruck "muskelmembranöser Ductus" definiert wird.

Der anatomische Trakt, der den Pharynx bildet, beginnt im menschlichen Körper an der Schädelbasis und endet in Höhe des VI-Halswirbels und an dem Punkt, an dem der Krikoidknorpel auftritt.

Auf der Grundlage einer anatomischen Konvention, die der Beschreibung dient, kann der Pharynx in drei überlappende Abschnitte unterteilt werden, deren Namen von oben beginnen: Rhinopharynx (oder Nasopharynx ), Oropharynx und Hypopharynx (oder Laryngopharynx ).

Lage des Rachens

Der Pharynx befindet sich im Rachen, hinter der Mundhöhle, unterhalb der Nasenhöhle und oberhalb der anfänglichen Teile des Larynx (Organ des Atmungssystems) und der Speiseröhre (Organ des Verdauungssystems).

Unterteilungen des Pharynx

Unterteilungen des Rachens und der allgemeinen Anatomie

RINOFARINGE ODER NASOFARINGE

Der Nasopharynx ist die obere Unterteilung des Pharynx; Es beginnt in Höhe der Schädelbasis, wo es an die Nasenhöhlen grenzt, und endet in Höhe der Oberseite des weichen Gaumens, wo es an den Oropharynx und die Mundhöhle angrenzt.

Als Beweis dafür, dass der Pharynx ein wesentlicher Bestandteil des Atmungssystems ist, besitzt er ein charakteristisches respiratorisches Epithel, also ein pseudostratifiziertes, säulenförmiges und Flimmerepithel.

Der Nasopharynx beherbergt die sogenannten adenoiden Tonsillen (oder pharyngealen Tonsillen oder einfacher Adenoiden); Diese Lymphdrüsenorgane sind aktiv und wachsen zwischen 3 und 8 Jahren, bilden sich dann zurück und verlieren ihre Funktionen (da sie nicht mehr benötigt werden).

Darüber hinaus nimmt der Nasopharynx die Mundöffnungen der Eustachischen Röhre (oder Trompete von Eustachium ) auf, dh die Kanäle, die das Mittelohr mit dem Pharynx verbinden.

Wussten Sie, dass ...

Der Nasopharynx kommuniziert mit den Nasenhöhlen durch Kanäle, die als Choana bekannt sind .

Oropharynx

Der Oropharynx stellt die Zwischenunterteilung des Pharynx dar, begrenzt durch den weichen Gaumen, überlegen und durch die Epiglottis, unterlegen.

Einschließlich zwischen Nasopharynx und Hypopharynx öffnet sich der Oropharynx anterior in der Mundhöhle; Der Verbindungstrakt zwischen Oropharynx und Mundhöhle wird als Kieferisthmus bezeichnet .

In der Anatomie bezeichnet der Ausdruck "Isthmus des Kiefers" die Region des Oropharynx, die sich hinter der Mundhöhle befindet und vom weichen Gaumen begrenzt wird, vor allem von den palatoglossianischen Bögen, seitlich und von der Zunge nach unten.

Der Oropharynx umfasst mehrere anatomische Strukturen, darunter:

  • Das 1/3 posterior der Zunge ;
  • Lingual Mandeln (Mandeln an der Basis der Zunge);
  • Pfälzische Mandeln (Mandeln in der Fossa tonsillaris);
  • Der obere Musculus constrictor (der, wie später zu sehen sein wird, ein Rachenmuskel ist).

Auf Höhe des Oropharynx wird der Pharynx nicht nur zum Durchgangsorgan für die Luft, sondern auch für die Nahrung (immerhin befindet er sich genau hinter der Mundhöhle).

HYPOFARINGE ODER LARINGOFARINGE

Der Hypopharynx ist sowohl der untere als auch der letzte Trakt des Pharynx, beginnend von oben.

Die Kompetenz des Hypopharynx beginnt in Höhe des oberen Randes der Epiglottis, genau dort, wo der Oropharynx seinen Weg beendet, und endet am unteren Rand des Krikoidknorpels, genau dort, wo der Weg der Speiseröhre beginnt.

Der Hypopharynx befindet sich unterhalb der Epiglottis und stellt den Bereich des Pharynx dar, der ausschließlich von Nahrungsmitteln durchquert wird (deren Ziel es ist, die Speiseröhre zu entnehmen).

Der Hypopharynx besteht aus geschichtetem Plattenepithel und beherbergt die mittlere und untere Muskulatur des Pharynx.

Schließlich ist es nach den gebräuchlichsten anatomischen Beschreibungen möglich, auf dem Laryngopharynx drei verschiedene Bereiche zu identifizieren, die als pyriformer Sinus, postkrikoider Bereich und hintere Rachenwand (oder hintere Rachenwand ) bezeichnet werden.

Rachenmuskulatur

Der Pharynx besteht aus zwei Muskelgruppen, einer Kreisgruppe und einer Längsgruppe mit jeweils 3 Elementen. Daraus folgt, dass im anatomischen Trakt entsprechend dem Pharynx 6 Muskeln, 3 der Kreisgruppe (oder Kreismuskeln des Pharynx ) und 3 der Längsgruppe (oder Längsmuskeln des Pharynx ) stattfinden.

KREISMUSKELN DES FARINGE

Die 3 kreisförmigen Muskeln des Pharynx zeichnen sich durch eine runde Form aus und werden wie folgt bezeichnet: oberer Constrictor-Muskel, mittlerer Constrictor-Muskel und unterer Constrictor-Muskel .

Diese Muskeln haben die Aufgabe, durch eine koordinierte Kontraktion die Ausrichtung der Nahrung zur Speiseröhre zu fördern.

  • Oberer Musculus constrictorus: Befindet sich im Oropharynx, ist dies der Musculus constrictorus, der höher liegt (daher der Begriff "oberer").
  • Durchschnittlicher Constrictor-Muskel: Bezogen auf den Hypopharynx ist dies der Constrictor-Muskel, der sich zwischen dem oberen und unteren Constrictor befindet (daher der Begriff "Medium").
  • Muskel des unteren Constrictor: Befindet sich ebenfalls im Hypopharynx, handelt es sich um den Muskel des unteren Constrictor (daher der Begriff "niedriger").

LANGJÄHRIGE MUSKELN DES FARINGE

Die Längsmuskeln des Pharynx sind bekannt unter den Namen: Stilopharyngealmuskel , Palatofarigeo- Muskel und Salpingopharyngealmuskel .

Diese Muskeln haben mehr als eine Funktion; Sie dienen in der Tat dazu: den Pharynx zu verbreitern oder zu verengen; Heben Sie den Kehlkopf beim Schlucken an. Öffnen Sie schließlich die Eustachische Röhre, wenn der Druck im Mittelohr ausgeglichen werden muss.

  • Musculus streopharyngealis: Der Verlauf des Musculus streopharyngealis reicht vom Styloid des Schläfenbeins bis zum Pharynx.
  • Palatopharyngealer Muskel: geboren im harten Gaumen und endet im Rachen;
  • Salpingopharyngealer Muskel: Entsteht in der Eustachischen Röhre und endet im Rachen.

Innervation des Pharynx

Die Innervation des Pharynx ist hauptsächlich auf den Pharyngealplexus und nur in geringem Maße auf den Nervus maxillaris zurückzuführen .

Insbesondere versorgt der Pharyngealplexus mit dem Glossopharyngealnerv ( IX Hirnnerv ) die sensorische Innervation des Oropharynx und nur den Stilopharyngealmuskel und mit dem Vagusnerv ( X Hirnnerv ) die sensorische Innervation des Hypopharynx und zur Innervation der verbleibenden Rachenmuskulatur; Der N. maxillaris (Nervus trigeminalis oder N. cranialis V ) befasst sich dagegen nur mit der sensiblen Innervation des Nasopharynx.

Der Pharynxplexus ist die besondere Formation von Nerven, zu der die Pharynxäste des Glossopharynxnervs, die Pharynxäste des Vagusnervs und die sympathischen Fasern des Ganglion cervicalis superior gehören.

Sinnesinnervation des Rachenraumes

Motorische Innervation des Rachens

Unterteilung

Nerv involviert

MuskelnNerv involviert

Nasopharynx

Nervus maxillarisZirkuläre Muskeln (oberer Constrictor, durchschnittlicher Constrictor und unterer Constrictor)Vage Nerven
OropharynxN. glossopharyngealis

Palatopharyngeale und salpingopharyngeale Längsmuskulatur

Vage Nerven
HypopharynxVage NervenStyropharyngealer LängsmuskelN. glossopharyngealis

Durchblutung im Pharynx

Der Zufluss von sauerstoffhaltigem Blut in den Rachen gehört zu Zweigen und Unterzweigen der A. carotis externa ; Insbesondere erhält der Rachen Sauerstoff und Nahrung von:

  • Die A. pharyngealis ascendens (direkter Ast der A. carotis externa);
  • A. palatina ascendens (Ast der A. facialis, der wiederum ein Ast der A. carotis externa ist);
  • Die A. palatina descendens (Ast der A. maxillaris, der wiederum ein Ast der A. carotis externa ist).

Stattdessen sorgt das dichte Netz oberflächlicher venöser Gefäße, das den sogenannten pharyngealen venösen Plexus bildet, für die Drainage aus dem Blutrachen.

Grenzen und anatomische Verhältnisse des Pharynx

Zusammenfassend grenzt der Rachen an:

  • Die Nasenhöhle und die Schädelbasis oben;
  • Der weiche Gaumen, die Mundhöhle und die Zunge anterior;
  • Der Kehlkopf und die Speiseröhre unten;
  • Der Wirbeltrakt zwischen dem I-Halswirbel und dem VI-Halswirbel, posterior.

Funktion

Der Pharynx spielt eine entscheidende Rolle bei der Verdauungs- und Atmungsfunktion ; Darüber hinaus trägt es bei zu:

  • Die Produktion von Lauten und Wörtern ( Phonation ),
  • Die Aufrechterhaltung des richtigen Drucks auf Höhe des Trommelfells dank der durch die Eustachische Röhre garantierten Verbindung e
  • Schützen Sie den menschlichen Körper dank des Lymphdrüsengewebes der Mandeln vor aggressiven Krankheitserregern .

Bitte beachten Sie

Die Immunfunktion der Tonsillen des Pharynx (dh die letzte der oben aufgeführten Funktionen) ist im Vergleich zu anderen spezifischeren Organen gering und unterliegt einer fortschreitenden Regression.

Verdauungsfunktionen des Pharynx

Der Pharynx unterstützt den Verdauungsprozess durch die Kontraktion seiner Muskeln; Durch die Kontraktion der Rachenmuskulatur nimmt die Nahrung eine sehr genaue Richtung ein, die einzig nützliche und ungefährliche: den Weg der Speiseröhre.

Es ist wichtig darauf hinzuweisen, dass die Rachenmuskeln den Kehlkopf schließen, wenn sie in Aktion treten, damit die Nahrung nicht in die Atemwege gelangen und das Atmen behindern kann.

Rachen-Atmungsfunktionen

Wenn der Mensch nicht isst, befindet sich sein Rachen, wiederum dank seiner Muskeln, in einem Zustand, in dem die Luft durch ihn strömt, bis er in den Kehlkopf und dann in die Luftröhre eintritt.

Die Tatsache, dass der Pharynx über ein Atemwegsepithel verfügt, ist sehr wichtig für die Reinigung der eingeatmeten Luft.

Krankheiten

Der Pharynx steht im Zentrum verschiedener Erkrankungen; Unter diesen verdienen sie zweifellos eine Erwähnung: Pharyngitis, Halskrebs und Vergrößerung der Adenoide.

Pharyngitis

Bekannt als Halsschmerzen und Pharyngodynie, ist Pharyngitis eine Entzündung des Rachens.

Pharyngitis ist eine Erkrankung, die zahlreiche Ursachen erkennt, darunter beispielsweise virale oder bakterielle Infektionen der oberen Atemwege, Schimmelpilzallergie, Staub, Pollen oder Tierhaare und gastroösophagealer Reflux.

Pharyngitis ist verantwortlich für Beschwerden oder echte Schmerzen im Pharynx, insbesondere wenn der Patient schluckt.

Die Pharyngitis-Therapie hängt von den auslösenden Ursachen ab .

Im Allgemeinen ist eine Entzündung des Rachens ein Zustand von geringer klinischer Relevanz, dessen Auflösung innerhalb weniger Tage und auf völlig spontane Weise erfolgt.

Halskrebs

Mit dem Ausdruck "Kehlkopf-Tumor" deuten Ärzte auf ein allgemein malignes Neoplasma hin, das aus der unkontrollierten Vermehrung einer der Zellen der Rachen-, Kehlkopf- oder Gaumenmandeln stammt.

Gegenwärtig sind die genauen Ursachen von Kehlkopfkrebs unbekannt. Fakt ist jedoch, dass Faktoren wie Zigarettenrauchen und Alkoholmissbrauch das Risiko der Bildung des fraglichen Neoplasmas erhöhen.

Halskrebs ist verantwortlich für nicht sehr spezifische Symptome wie Halsschmerzen, Husten, Heiserkeit, Schluckbeschwerden usw., die jedoch die Besonderheit haben, dauerhaft zu sein (und diese Eigenschaft muss eine Alarmglocke darstellen).

Die Therapie von Kehlkopfkrebs hängt vom Stadium des Fortschreitens des Tumors zum Zeitpunkt der Diagnose ab. Bei Tumoren im Frühstadium besteht die Behandlung in der Regel aus einer Strahlentherapie und / oder einer Chemotherapie . Bei Tumoren in fortgeschritteneren Stadien wird stattdessen eine Operation durchgeführt, um den Tumor zu entfernen.

Vergrößerte Adenoide

Bekannter mit dem umgangssprachlichen Ausdruck " vergrößerte Adenoide " ist die Vergrößerung der Adenoide, wie angenommen werden kann, die abnormale Vergrößerung der adenoiden Mandeln, die auf der Ebene des Pharynx vorhanden sind.

Im Allgemeinen sind Adenoidvergrößerungs-Episoden auf virale oder bakterielle Infektionen zurückzuführen, die die oberen Atemwege betreffen und Entzündungen der oben genannten Mandeln verursachen.

Die adenoiden Mandeln sind mit ihrer Schwellung für verschiedene Symptome verantwortlich, darunter Halsschmerzen, unangenehmes Schlucken, Mundgeruch, geschwollene Lymphknoten am Hals, Schnarchen usw.

Die Behandlung der Adenoidvergrößerung ist für sporadische Fälle konservativ, während sie für chronische Fälle (bei denen die Adenoidmandeln permanent vergrößert sind) chirurgisch ist.

Wussten Sie, dass ...

Die Vergrößerung der Adenoide kann die Eustachische Röhre verstopfen und die Regulierung des Drucks im Mittelohr beeinflussen.

Denken Sie daran, dass dies möglich ist, da die adenoiden Tonsillen und die Eustachischen Tuben alle in der als Nasopharynx bekannten Unterteilung des Pharynx liegen.