Allgemeinheit
Bronchitis ohne Fieber ist eine besondere Form der Entzündung der Bronchien, die mit keiner Änderung der Körpertemperatur verbunden ist.
Bronchitis ohne Fieber hat niemals einen infektiösen Ursprung; in der Tat kann es von Bedingungen abhängen wie: sporadische oder kontinuierliche Exposition gegenüber reizenden Substanzen des Bronchialbaums, chronischen Lungenerkrankungen (z. B. Asthma oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung) und gastroösophagealem Reflux.
Bronchitis ohne Fieber kann verschiedene Symptome verursachen, darunter Husten, Brustschmerzen, Keuchen und Atmung, die durch Keuchen oder Klappern gekennzeichnet sind.
Die Diagnose einer fieberfreien Bronchitis beginnt immer bei der körperlichen Untersuchung und bei der Anamnese.
Bronchitis ohne Fieber erfordert, soweit möglich, eine kausale Therapie und eine symptomatische Therapie.
Kurzer Rückblick auf den Bronchialbaum
Nach der Luftröhre und vor den Lungenalveolen ist der Bronchialbaum der komplexe Abschnitt der unteren Atemwege (oder unteren Atemwege ), der in der Reihenfolge die primären Bronchien, sekundären Bronchien, tertiären Bronchien, Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und respiratorischen Bronchiolen .
Nach der gängigsten anatomischen Sichtweise des Bronchialbaums kann dieser in zwei Abschnitte unterteilt werden: den extrapulmonalen (dh außerhalb der Lunge), zu dem nur die primären Bronchien gehören, und den intrapulmonalen (dh innerhalb der Lunge). Dazu gehören die sekundären Bronchien, die tertiären Bronchien, die Bronchiolen, die terminalen Bronchiolen und die respiratorischen Bronchiolen.
Was ist Bronchitis ohne Fieber?
Bronchitis ohne Fieber ist eine besondere Form der Entzündung der Bronchien, deren Symptomatik keine Veränderung der Körpertemperatur beinhaltet.
Im Allgemeinen entspricht eine Bronchitis ohne Fieber einer nicht infektiösen Bronchitis, dh einer Bronchitis, die nicht auf infektiöse Erreger zurückzuführen ist. Nicht-infektiöse Bronchitis steht im Gegensatz zu infektiöser Bronchitis, nämlich Bronchitis, die durch die Einwirkung eines Virus oder eines Bakteriums hervorgerufen wird und unter ihren charakteristischen Symptomen Fieber aufweist.
Bronchitis ohne Fieber: akuter und chronischer Typ
Bronchitis ohne Fieber kann die Merkmale eines akuten Zustands aufweisen (daher symptomatisch, aber von begrenzter Dauer) und kann ein Beispiel für eine akute Bronchitis sein, oder sie kann die Merkmale eines chronischen Zustands aufweisen (daher symptomatisch leicht bis mittelschwer, aber von lange Dauer) und sei ein Beispiel für chronische Bronchitis .
Ursachen
Die Ursachen von Bronchitis ohne Fieber sind:
- Sporadisches oder kontinuierliches Einatmen von Reizstoffen für den Bronchialbaum ;
- Einige chronische Lungenerkrankungen ;
- Andere Sonderbedingungen .
Reizstoffe, die fieberlose Bronchitis verursachen
Die Reizstoffe, die ohne Fieber zu Bronchitis führen können, sind: Zigarettenrauch, Zigarre, Pfeife usw. (mit anderen Worten, Tabakrauch ), die Substanzen, aus denen die sogenannte Umweltverschmutzung besteht, einige chemische Dämpfe und einige giftige Stäube .
Neben dem Befall des Bronchialbaums und dem Auslösen einer fieberfreien Bronchitis können die oben genannten Reizstoffe auch die Luftröhre entzünden, was zu einer als Tracheitis bekannten Erkrankung führt.
Chronische Lungenerkrankungen, die ohne Fieber Bronchitis verursachen
Asthma und chronisch-obstruktive Lungenerkrankung ( COPD ) sind in der Liste der chronischen Lungenerkrankungen, die möglicherweise ohne Fieber Bronchitis verursachen können, besonders hervorzuheben.
Im Allgemeinen ist eine fieberfreie Bronchitis, die aus einer chronischen Lungenerkrankung resultiert, eine Form einer chronischen Bronchitis.
Bronchitis ohne chronisches Fieber ist eine anhaltende Erkrankung, die schwer zu behandeln ist.
ASTHMA
Asthma ist eine chronische Lungenerkrankung entzündlicher Natur, die in der Regel durch Allergene (z. B. Pollen und Tierhaare), Infektionen der Atemwege, Arzneimittel (z. B. NSAR), körperliche Anstrengung, übermäßige Emotionen, Stress und Rauchen verursacht wird. die vorübergehende Verengung der intrapolmonalen Bronchien und Bronchiolen, wodurch der Durchtritt der eingeatmeten Luft behindert wird.
Nach den verlässlichsten Hypothesen hätte Asthma einen genetischen Ursprung.
COPD
Chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine entzündliche Lungenerkrankung, die zu einer dauerhaften Verengung des Bronchialbaums in der Lunge führt (weshalb sie als chronisch und obstruktiv bezeichnet wird).
COPD ist eine sehr schwerwiegende Erkrankung, die als Hauptursachen gilt: Rauchen (die Gewohnheit, Tabak zu rauchen), Passivrauchen und ständige Exposition gegenüber bestimmten Pulvern oder toxischen Substanzen.
COPD hat ein schlechtes Benehmen. Tatsächlich beginnt es, wenn ein asymptomatischer Zustand erst im fortgeschrittensten Stadium (wenn die Gesundheit des Patienten bereits unwiederbringlich beeinträchtigt ist) für schwerwiegende Symptome (wie Dyspnoe, Schleimhusten, Erschöpfung usw.) verantwortlich wird.
COPD wirkt sich dauerhaft auf die Gesundheit der Lunge und des Bronchialbaums aus.
Andere Erkrankungen, die ohne Fieber Bronchitis verursachen
Unter den Ursachen von Bronchitis ohne Fieber, die als "andere spezielle Zustände" bezeichnet werden, ist die gastroösophageale Refluxkrankheit erwähnenswert.
Die gastroösophageale Refluxkrankheit ist ein medizinischer Zustand, der durch die kontinuierliche Wiederholung des abnormen Anstiegsphänomens des Mageninhalts in Richtung der Speiseröhre gekennzeichnet ist, da er aufgrund seiner sauren Natur andere Organe als den Magen reizen kann.
Gastroösophageale Refluxkrankheit kann die Rolle einer Ursache für Bronchitis ohne Fieber in den schwerwiegendsten Situationen einnehmen, dh wenn der Anstieg des Mageninhalts über die Speiseröhre hinausgeht und zuerst den Kehlkopf und dann die Atemwege erreicht.
Wer ist mehr gefährdet von Bronchitis ohne Fieber
Die am stärksten von Bronchitis bedrohten Personen ohne Fieber sind:
- Raucher. Rauchen ist die Hauptursache für Bronchitis ohne Fieber;
- Wer lebt in besonders belasteten Ballungszentren;
- Wer übt einen Beruf aus, der täglich Reizstoffen des Bronchialbaums ausgesetzt ist?
- Menschen mit Asthma oder COPD
Ist fieberlose Bronchitis ansteckend?
Bronchitis ohne Fieber ist kein ansteckender Zustand, da sie keine ansteckende Natur hat.
Symptome und Komplikationen
Die typischen Symptome einer Bronchitis ohne Fieber sind:
- Husten Abhängig von der Schwere der Ursache kann der Husten entweder ein vorübergehendes (einige Wochen dauerndes) oder ein chronisches (daher ein konstantes) Phänomen sein und mit oder ohne Auswurf einhergehen (dh Schleimbildung).
- Atembeschwerden ( Dyspnoe ). Bei den leichteren Formen der Bronchitis ohne Fieber tritt Dyspnoe nur bei körperlichen Anstrengungen auf. bei den schwereren Formen der Bronchitis ohne Fieber liegt jedoch auch in Ruhe eine Dyspnoe vor (Dyspnoe in Ruhe);
- Atem mit Keuchen oder Keuchen ;
- Gefühl von Unwohlsein in der Brust, in weniger schweren Fällen, und echten Schmerzen in der Brust, in den schwersten Fällen.
Andere Symptome von Bronchitis ohne Fieber
Je nach Ursache, Husten, Keuchen und Schmerzen in der Brust kann eine Bronchitis ohne Fieber mit Beschwerden einhergehen, wie z.
- Gefühl wiederkehrender Erschöpfung ;
- Schwellung des Knöchels ;
- Verminderter Appetit und damit verbundener Gewichtsverlust .
Wussten Sie, dass ...
Erschöpfung, Schwellung des Knöchels und verminderter Appetit in Verbindung mit Husten, Atemnot und Brustbeschwerden sind typisch für eine Bronchitis ohne Fieber aufgrund von COPD.
Wann soll ich zum Arzt gehen?
Zu den Gründen, die eine Person mit Bronchitis ohne Fieber veranlassen sollten, sich sofort an den behandelnden Arzt zu wenden oder so schnell wie möglich zum nächsten Krankenhaus zu gehen, gehören:
- Die Ergänzung der klassischen Symptomatik (Husten, Atemnot und Brustschmerzen) durch eine plötzliche Abnahme des Körpergewichts;
- Verschlimmerung des Hustens;
- Das Auftreten schwerer Atemprobleme (Atemnot in Ruhe);
- Das Vorhandensein von echten Schmerzen in der Brust;
- Hustenstillstand.
Komplikationen
In den schwersten Formen kann eine Bronchitis ohne Fieber die Atmungsfunktion stark beeinträchtigen.
Darüber hinaus kann es, wenn es von einer sehr ernsten Ursache wie COPD abhängt, zu schwerwiegenden Komplikationen kommen, darunter: akute Formen der Lungenentzündung, Herzprobleme (z. B. Herzinfarkt), Lungenkrebs, pulmonaler Hypertonie und Depression (was dazu führt, dass dies erforderlich ist) kontinuierliche Betreuung und Betreuung).
Diagnose
Im Allgemeinen sind eine genaue körperliche Untersuchung und eine sorgfältige Anamnese für die Diagnose einer fieberfreien Bronchitis ausreichend. Die Ärzte halten es jedoch sehr oft aus mindestens zwei Gründen für unabdingbar, die in Betracht gezogene Situation mit weiteren Untersuchungen zu untersuchen: um auf die genaue Ursache zurückzugehen und den Schweregrad der Bronchitis festzustellen, ohne dass Fieber vorliegt.
Körperliche Untersuchung
Die körperliche Untersuchung ist eine Reihe von Manövern und Tests, die der diagnostische Arzt durchführt, um die Symptome und Anzeichen einer von ihm vermuteten Pathologie festzustellen.
Während der körperlichen Untersuchung einer Person mit einer mutmaßlichen Bronchitis ohne Fieber erfolgt die Beurteilung des Atems (das im Falle eines positiven Tests ein Keuchen oder Keuchen hervorruft) und des Hustens (das im Falle eines positiven Tests auftritt) wird katarrhosig sein).
Wussten Sie, dass ...
Bei einer Person mit einer Erkrankung des Bronchialbaums oder der Lunge (wie Bronchitis ohne Fieber) erfolgt die Bewertung des Atems durch die sogenannte Auskultation .
Geschichte
Die Anamnese ist die spezielle Untersuchung der Symptomatik im Hinblick auf die Identifizierung ihrer auslösenden / begünstigenden Faktoren; Die Anamnese besteht in der Tat aus einer Untersuchung der Symptome, die mit einer Untersuchung von Elementen wie dem Alter des Patienten, seiner Krankengeschichte, seiner Arbeitstätigkeit, seinen Gewohnheiten, seiner Familiengeschichte usw. verbunden ist.
Im Zusammenhang mit einer mutmaßlichen fieberfreien Bronchitis können wir anhand der Anamnese die möglichen ursächlichen Faktoren des aktuellen Zustands ermitteln (z. B. Zigarettenrauch bei rauchenden Patienten, Exposition gegenüber Reizstoffen bei arbeitsgefährdeten Patienten usw.). .).
Eingehende Untersuchungen
Um auf den genauen Kausalfaktor zurückzukommen und die Merkmale einer Bronchitis ohne Fieber zu skizzieren, kann der Arzt die körperliche Untersuchung und Anamnese durchführen:
- Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs (oder RX-Thorax ) und / oder ein Thorax-CT . Diese radiologischen Tests liefern detaillierte Bilder der Lunge und des Bronchialbaums, so dass der diagnostische Arzt den Gesundheitszustand gründlich beurteilen kann.
- Oximetrie . ist die Messung der Sauerstoffsättigung im Blut. So einfach und unmittelbar wie die Spirometrie, für ihre Durchführung benötigen Sie ein Instrument, ein so genanntes Oximeter, das an einem Finger oder an einem der beiden Ohrläppchen angebracht wird.
- Spirometrie . Es wird verwendet, um die Inspirations- und Exspirationskapazität der Lunge zu messen. Darüber hinaus liefert es Informationen über die Durchgängigkeit (oder Öffnung) der Atemwege der Lunge;
- Der Stresstest . Es besteht aus der Aufzeichnung, wie Herzfrequenz, Blutdruck und Atmung einer Person variieren, während letztere mehr oder weniger intensive körperliche Aktivität ausübt.
Der Belastungstest ist besonders nützlich, wenn Bronchitis ohne Fieber auf COPD zurückzuführen ist (oder zu beruhen scheint);
- Blutgasanalyse . Es ermöglicht die Messung von drei wichtigen Blutparametern: zirkulierender Sauerstoffgehalt, zirkulierender Kohlendioxidgehalt und pH-Wert;
- Herzuntersuchungen (Echokardiogramm, Elektrokardiogramm usw.). Dies sind nützliche Tests, wenn bei einem vorherigen Belastungstest Herzprobleme aufgetreten sind.
Warum ist es wichtig, die Ursachen zu untersuchen?
Die Diagnose der Ursachen von Bronchitis ohne Fieber ist wichtig, da sie auf den Auslösern beruht, die für eine Therapieentscheidung ausschlaggebend sind.
Therapie
Im Allgemeinen erfordert das Vorliegen einer fieberfreien Bronchitis, soweit möglich, eine kausale Therapie und eine symptomatische Therapie .
Kausaltherapie ist eine Reihe von Behandlungen, die darauf abzielen, den für eine bestimmte Situation verantwortlichen Faktor zu eliminieren.
Die symptomatische Therapie ist dagegen eine Reihe von Behandlungen, die darauf abzielen, die Symptome zu lindern und Komplikationen zu verhindern bzw. zu verschieben.
Kausale Therapie
Die kausale Therapie hängt davon ab, was der Arzt als Auslöser für eine Bronchitis ohne Fieber identifiziert hat. Dies bedeutet zum Beispiel, dass eine fieberfreie Bronchitis im Zusammenhang mit einer sporadischen Exposition gegenüber Reizstoffen eine andere kausale Therapie als eine Bronchitis ohne Fieber aufgrund von COPD erfordert.
BEISPIELE FÜR URSACHENTHERAPIE
- Bronchitis ohne Fieber durch Einatmen reizender Substanzen: Die kausale Therapie für diese Situation besteht darin, die Exposition gegenüber dem auslösenden Faktor zu vermeiden; In der Praxis bedeutet dies zum Beispiel:
- Rauchen aufhören, wenn die Ursache Tabakrauch ist;
- Zirkulieren Sie nicht in die am stärksten verschmutzten städtischen Gebiete, wenn die Ursache die Umweltverschmutzung ist.
- Stellen Sie die Arbeit bis zur Genesung ein, wenn die Ursache das Einatmen giftiger Substanzen oder Dämpfe ist.
- Bronchitis ohne Fieber im Zusammenhang mit COPD: COPD ist eine Krankheit, für die es keine kausale Therapie gibt. Dies bedeutet, dass Menschen, die an COPD leiden, gezwungen sind, mit dieser Krankheit zu leben, ohne auf Behandlungen zählen zu können, die die Atemwege wiederherstellen können.
Aus diesem Grund ist eine Bronchitis ohne Fieber aufgrund von COPD eine chronische Erkrankung.
- Bronchitis ohne Fieber im Zusammenhang mit Asthma: Wie bei COPD ist Asthma auch bei den Ursachen eine unheilbare Krankheit.
- Bronchitis ohne Fieber im Zusammenhang mit gastroösophagealem Reflux: Unter diesen Umständen umfasst die kausale Therapie alle Behandlungen, die zur Verhinderung des anomalen Phänomens des Anstiegs des Säuregehalts des Magens in Richtung Speiseröhre nützlich sind. Insbesondere können diese Behandlungen bestehen aus:
- Ad-hoc-Diät (Abschaffung von frittierten Lebensmitteln, fetthaltigen Lebensmitteln, Getränken, die die Produktion im Magen fördern usw.);
- Medikamente (Prokinetika, Protonenpumpenhemmer und H2-Rezeptor-Antagonisten);
- Chirurgie zur Wiederherstellung der Funktion des Schließmuskels der Speiseröhre.
Bei zwei Erkrankungen wie COPD und Asthma (für die es keine kausale Therapie gibt) ist eine symptomatische Therapie unerlässlich.
Symptomatische Therapie
Um das Leiden des Patienten zu lindern, variiert die symptomatische Therapie der Bronchitis ohne Fieber in Abhängigkeit vom klinischen Schweregrad der auslösenden Ursache und ihren Auswirkungen auf die Gesundheit der Lunge und des Bronchialbaums.
In der Tat:
- Eine fieberfreie Bronchitis aufgrund einer klinisch irrelevanten und abklärbaren Ursache (z. B. sporadisches Einatmen von Reizstoffen) kann sehr einfache symptomatische Behandlungen umfassen, z. B. die Einnahme eines NSAID gegen Brustschmerzen, die Einnahme eines Arzneimittels gegen die Husten und / oder Luftbefeuchtung der häuslichen Umgebung (zur Verbesserung der Atmung);
- Bronchitis ohne Fieber aufgrund von COPD oder Asthma beinhaltet eine Reihe wichtiger symptomatischer Behandlungen, die dauerhaft oder bei Vorliegen einer akuten Störung durchgeführt werden müssen.
Im Fall von COPD umfassen diese Behandlungen: Sauerstofftherapie, Rehabilitation der Atemwege, Einnahme von Bronchodilatatoren, Einnahme von Mukolytika und Einnahme von Corticosteroid-Medikamenten .
Im Falle von Asthma gehören dagegen zu den genannten symptomatischen Behandlungen alle Arzneimittel, die durch Inhalation oder orale Einnahme die Folgen sogenannter Asthmakrisen lindern oder verhindern (z. B. lang anhaltende Beta-Agonisten, Kortikosteroide, Leukotrien usw.).
Einige Tipps
Jeder, der an einer Form von Bronchitis ohne Fieber leidet, profitiert von bestimmten Verhaltensweisen wie:
- Rauchen verboten . Nicht rauchen ist gutes Benehmen, wenn es ohne Fieber Bronchitis verursacht und wenn es nicht direkt verantwortlich ist;
- Gesund und ausgewogen essen ;
- Übe regelmäßig körperliche Bewegung .
Prognose
Die Prognose bei fieberfreier Bronchitis ist umso wohltätiger, je behandelbarer die Ursache ist, die die Entzündung der Bronchien auslöst.
Dies bedeutet, dass eine Bronchitis ohne Fieber aufgrund von COPD in den schwersten Fällen eine nicht positive, wenn nicht sogar schlechte Prognose hat.
Vorbeugung
Nicht rauchen, die Exposition gegenüber Luftverschmutzung und giftigen Stäuben / Dämpfen zu minimieren und schließlich die Behandlung chronischer Lungenerkrankungen zu behandeln, ist die wichtigste medizinische Indikation, wenn es um die Prävention von Bronchitis ohne Fieber geht.
