Halsschlagader

Allgemeinheit

Carotis sind zwei große arterielle Gefäße im Nacken, deren Äste das Zentralnervensystem und die Gesichtsstrukturen versorgen.

Man unterscheidet eine rechte Halsschlagader und eine linke Halsschlagader. Wie die Wirbelarterien haben sie die Funktion, Blut zum Gehirn zu bringen. Zusätzlich zur Sauerstoffversorgung der Hirngegenden befasst sich das Carotis-Arterien-System auch mit dem Besprühen der Bereiche des Kopfes, die Gesicht und Augen entsprechen. Die häufigsten Pathologien, die die Carotisfunktion beeinträchtigen, sind Arteriosklerose und Arteriosklerose.

• Arteriosklerose führt zu einem Elastizitäts- und Kontraktionsverlust sowie zu einer Veränderung des Gefäßkalibers.
• Atherosklerose führt zur Bildung von Plaques (Atheromen), die das Lumen des arteriellen Gefäßes verschließen.

Anatomische Überprüfung der Arterien

Arterien sind Gefäße, die direkt oder indirekt vom Herzen ausgehen und von diesem mit Sauerstoff angereichertes Blut erhalten, das alle Gewebe und Organe des menschlichen Körpers versorgt. Das Blut in den Arterien fließt in zentrifugaler Richtung, dh in Richtung der Peripherie.

Wenn Sie sich vom Herzen entfernen, verzweigt sich das arterielle System allmählich. Das Kaliber der Schiffe wird daher verringert; In dieser Hinsicht können wir unterscheiden:

• Großkalibergefäße, deren Durchmesser mindestens 7 mm beträgt. Sie sind die Arterien, die vom Herzen ausgehen, wie die Aorta oder die Carotis selbst
• Mittelkalibergefäße, deren Durchmesser zwischen 7 mm und 2, 5 mm liegt.
• Kleinkalibergefäße, deren Durchmesser weniger als 2, 5 mm beträgt.
• Arteriolen, die letzten Äste des arteriellen Systems. Sie messen weniger als 100 Mikrometer.

Wie bei den Venen besteht auch die Wand der Arterien aus 3 konzentrischen Schichten, deren Dicke und Struktur von der Größe des Gefäßes abhängt. Die 3 Schichten sind:

• Die intime, mit Endothel beschichtete Soutane . Es ist der innerste Teil der Vase.
• Die durchschnittliche Angewohnheit, bestehend aus elastischen und muskulösen Fasern. Die elastische Komponente überwiegt in großen Gefäßen; während die muskuläre Komponente in mittelgroßen Gefäßen vorherrscht
• Die zufällige Soutane, bestehend aus Bindegewebe und manchmal Muskeln und elastischen Fasern. Es ist der äußerste Teil der Vase.

Anatomie der Halsschlagadern

Carotiden werden als großkalibrige Arterien eingestuft, da sie vom Herzen ausgehen. Sie sprühen die folgenden Bezirke oder Bereiche des Kopfes:

• Gehirn.
• Machen.
• Augen.

Die Karotisarterien sind zwei, rechts und links, und jede hat zwei Endäste, die als äußere Karotisarterie und innere Karotisarterie bezeichnet werden. Daher kann das Carotis-Arteriensystem wie folgt schematisiert werden:

• Zwei gemeinsame Halsschlagadern, rechts und links.
• Zwei Zweige für eine einzige A. carotis communis:
  • die äußere Halsschlagader
  • die A. carotis interna .

Die rechte Carotis communis entsteht aus der anonymen Aorta oder der Brachycephalica rechts, einem der ersten Gefäße, die aus dem Bogen der Aorta hervorgehen. Die gemeinsame linke Halsschlagader entsteht direkt aus dem Bogen der Aorta. Ihre Länge ist deutlich unterschiedlich: Die rechte ist kürzer.

Die beiden Gefäße (rechts und links) gehen nach oben und enden etwa einen Zentimeter über dem oberen Knorpelabschnitt, aus dem die Schilddrüse besteht. Hier teilen sie sich jeweils in zwei Äste, die A. carotis externa und die A. carotis interna.

Die linke Halsschlagader, die direkt vom Aortenbogen ausgeht, stellt auf Endothorax-Ebene Beziehungen zu anderen angrenzenden Körperteilen her. Es bezieht sich auf:

• Die anonyme Ader links vorne.
• Die Luftröhre und die Speiseröhre hinten.
• Der Vagusnerv auf der linken Seite.

Im Nacken kontrahieren die beiden gemeinsamen Carotiden rechts und links die gleichen Beziehungen zu benachbarten Organen. Sie kontaktieren:

• Die innere Halsvene und mit dem Vagusnerv von jeder Seite. Zusammen bilden sie das neurovaskuläre Bündel des Halses .
• Rachen, Speiseröhre, Kehlkopf, Luftröhre, Schilddrüse und Nerven sind die medialen Beziehungen.

Die A. carotis externa durchquert verschiedene Muskeln (Digastrica und Stylohyoideus), venöse Gefäße (Tirolinguofacialis) und Nerven (Hypoglossus) des Kopfes und erreicht die Parotis.

Die A. carotis externa strahlt von unten nach oben folgende Seitenäste aus:

• Obere Schilddrüsenarterie.
• Lingualarterie.
• A. sternocleidomastoideus.
• A. maxillaris externa.
• A. occipitalis.
• Pharyngomeningeale Arterie.
• A. auricularis posterior.
• Parotisarterien.

Schließlich endet es in Höhe des Kiefers. Hier verzweigt es sich in:

• Oberflächliche Schläfenarterie.
• A. maxillaris interna.

Die A. carotis interna endet dagegen im Schädel. Es zieht sich auch mit Muskeln, venösen Gefäßen und Nerven des Kopfes zusammen. Es gibt zahlreiche Berichte, von denen die wichtigsten erstellt wurden mit:

• Die digastrischen, stylohyoiden, pharyngealen und styloglossus Muskeln
• Die Vena jugularis interna
• Nervus vagus, Nervus glossopharyngealis und Nervus hypoglossus.

Die A. carotis interna durchdringt an ihrem Endpunkt die Dura mater und dringt in das Endokranium (die Innenwand des Schädels) ein. In diesem Bereich kommt es mit verschiedenen Nerven des Auges in Kontakt.

Die Auswirkungen auf die Sicherheiten sind folgende:

• Caroticotympanic Arterie
• Augenarterie
• Mittlere Hirnarterie
• Vordere Korioidarterie
• Hintere kommunizierende Arterie.

Der Endast ist dagegen die A. cerebri anterior.

Krankheiten

Die häufigste Pathologie, die das Carotis-System betrifft, ist die Arteriosklerose . Es ist eine typische Erkrankung der Arterien und weist folgende Merkmale auf:

• Erhöhung der Konsistenz, gefolgt von einer Gewebehärtung der Gefäßwand. In diesem Fall sprechen wir von Sklerose .
• Modifizierte Gefäßdicke: Verdickung oder Verdünnung.
• Modifizierte Gefäßlänge: Die Arterie verlängert sich und wird gewundener.
• Innenoberfläche modifiziert: es wird unregelmäßig.
• Modifiziertes Kaliber: Erweiterung oder Stenose des Gefäßes.

Diese Eigenschaften bestimmen zwei typische Folgen der Arteriosklerose:

• Verminderte Gefäßelastizität.
• Abnahme der Kontraktilität des Schiffes.

Das Sprühen durch die arteriosklerotischen Gefäße ist daher unzureichend und führt zu schwerwiegenden Komplikationen in nicht ausreichend sauerstoffhaltigen Geweben. Das passiert mit dem Carotis-System: Hirnareale, das Gesicht und die Augen verlieren ihre normale Kapazität. Die Auswirkungen sind leider nicht auf diese Stellen beschränkt: Tatsächlich kommt es auch zu einem Kontrollverlust der Gliedmaßen, die von den Hirnregionen innerviert werden, die durch eine korrekte Durchblutung nicht mehr erreicht werden.

Unter den Formen der Arteriosklerose sind verschiedene Pathologien aus bestimmten Krankheitsbildern enthalten. Eine davon ist Atherosklerose . Die anderen pathologischen Formen betreffen Arterien mittleren und kleinen Kalibers, daher ist dies nicht der richtige Ort, um darüber zu sprechen.

Atherosklerose ist eine Krankheit, die für die elastischsten Arterien des menschlichen Körpers typisch ist. Sie befällt daher vorzugsweise die großkalibrigen Arteriengefäße, die vom Herzen ausgehen. zweitens betrifft es auch die mittelkalibrigen Gefäße, die aus den Arterien des oberen Kalibers stammen.

Atherosklerose weist die folgenden allgemeinen Merkmale auf:

• Die mittlere Soutane (in den innersten Schichten) und vor allem die intime Gewohnheit sind durch das Vorhandensein von Brennplatten gekennzeichnet, die Reliefs bilden und aus Fibrolipidmaterial bestehen. Diese Plaques werden Atherome genannt . Ihre Verbreitung ist daher gut lokalisiert.
• Die Fibrolipid-Konsistenz der Atherome ist eine Folge einer Ansammlung von Lipidmaterial und der Proliferation der fibrösen Komponente des Bindegewebes.
• Die Atherome können als Herde verteilt sein, aber niemals als zusammenhängende Strukturen, die das arterielle Gefäß betreffen: Die Arteriosklerose weist immer freie Bereiche auf.
• Es hat eine langsame und progressive Entwicklung im Laufe der Zeit.
• Es betrifft jeden Einzelnen mit größerer Inzidenz beim Mann. Die ersten Prozesse der Atherosklerose können sich bereits zwischen dem 2. und 3. Lebensjahrzehnt entwickeln. Um das 6. Lebensjahrzehnt herum sind atheromatöse Läsionen häufig und offensichtlich.
• Es kann asymptomatisch sein.
• Komplikationen: Myokardinfarkt, Darminfarkt, Gehirnblutung, Aneurysmen und senile Gangrän der unteren Extremitäten.

In den Carotiden sind die atheromatösen Plaques unterschiedlich verteilt und werden häufig zum Ort thrombotischer Ablagerungen, die das Lumen verstopfen. Diese pathologische Situation wird als Karotisstenose bezeichnet .

Schließlich sind andere Pathologien, die die Halsschlagader betreffen, auf ein Trauma, Aneurysmen und eine auslöschende Thromboangioitis zurückzuführen .