Allgemeinheit
Fußsehnenentzündung ist die Entzündung einer oder mehrerer Sehnen des Fußes.
Das Auftreten dieser Sehnenentzündung kann folgende Ursachen haben: ein traumatisches Ereignis am Fuß, eine funktionelle Überlastung des Fußes oder eine Form von Arthritis (z. B. rheumatoide Arthritis).
Die typische Symptomatik einer Sehnenentzündung im Fuß umfasst: Schmerzen, Schwellung und Gelenksteifheit.
Im Allgemeinen reichen eine genaue körperliche Untersuchung und eine sorgfältige Anamnese aus, um eine korrekte Diagnose zu stellen.
Die klassische Behandlung der häufigsten Fälle von Sehnenentzündung im Fuß umfasst: Erholung von allen Aktivitäten, die Schmerzen verursachen, Anwendung von Eis, Anhebung der schmerzhaften unteren Extremität und die Verwendung von Entzündungshemmern.
Wenn die Therapien zu spät oder unzureichend sind, können die Symptome chronisch werden, oder, noch schlimmer, die entzündete Sehne erleidet eine Verletzung, die in bestimmten Situationen eine Operation unabdingbar macht.
Grundlagen der Anatomie: der Fuß und seine Sehnen
Der Fuß ist die gleiche anatomische Komponente des menschlichen Körpers, die sich am distalen Ende der unteren Extremität befindet.
Mit 26 Knochen, 33 Gelenken, hundert Muskeln und einer großen Anzahl von Sehnen und Bändern beginnt der Fuß am wichtigen Sprunggelenk und endet mit den letzten Fingerhälften .
Seine Funktionen sind hauptsächlich drei:
- Auf Standfestigkeit achten,
- Nehmen Sie den größten Teil Ihres Körpergewichts auf
- Ermöglichen Sie die Fortbewegung dank Dorsalflexion, Plantarflexion, Eversion und Knöchelinversionsbewegungen.
| Tabelle: Bewegungen der Dorsalflexion, Plantarflexion, Eversion und Inversion des Fußes. | |
 | Dorsalflexion : Diese Bewegung ermöglicht es Ihnen, den Fuß zu heben und auf den Fersen zu gehen. |
 | Plantarflexion : Mit dieser Bewegung können Sie Ihren Fuß auf den Boden richten. Der Mensch führt eine Plantarflexionsbewegung durch, wenn er versucht, auf seinen Zehen zu gehen. |
 | Eversion : bedeutet, die Seitenkante (dh die Außenkante) des Fußes anzuheben und die Mittelkante (dh die Innenkante) auf dem Boden zu halten. |
 | Inversion : Dies bedeutet, dass die mediale Kante des Fußes angehoben wird und die Seitenkante auf dem Boden bleibt. |
TENDINI DES FUSSES
Eine Sehne ist ein extrem flexibles Bindegewebsband, das einen Skelettmuskel mit einem Knochen verbindet.
Der Fuß enthält viele Sehnen, da es viele Muskeln gibt, die mit einem ihrer beiden Enden in die Knochen des Fußes eingeführt werden.
Unter den Sehnen des Fußes, die eine Erwähnung verdienen, sind:
- Die 6 sogenannten Knöchelsehnen . Im Einzelnen sind dies: die Achillessehne, die vordere Tibiasehne, die hintere Tibiasehne und die drei Peronealsehnen;
- Die Sehne des Streckmuskels der Zehen und die Sehne des Streckmuskels des großen Zehs sind kurz . Die Muskeln, zu denen diese Sehnen gehören, befinden sich auf der Rückseite des Fußes;
- Die Sehnen der zahlreichen Plantarmuskeln des Fußes .
Was ist eine Sehnenentzündung im Fuß?
Fußsehnenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung, die eine oder mehrere Sehnen in Fuß und Sprunggelenk betrifft.
HAUPTTYPEN VON FUSSBOHNEN
Es gibt so viele Arten von Sehnenentzündungen im Fuß wie Sehnen zwischen Fuß und Knöchel.
Die am weitesten verbreiteten und wichtigsten Arten von Sehnenentzündungen im Fuß sind: die Schafgarbentzündung (dh die Sehnenentzündung der Achillessehne), die vordere Tibia- Sehne (oder die Sehnenentzündung der vorderen Tibia), die hintere Tibia- Sehne (dh Sehnen-Sehnenentzündung). tibialis posterior), die Sehnenentzündung peronea (dh die Sehnenentzündung einer der Peronealsehnen ) und die Sehnenentzündung der Extensorsehnen der Zehen .
Die ersten vier genannten Arten der Sehnenentzündung im Fuß sind vier verschiedene Formen der Sprunggelenksehnenentzündung .
Ursachen
Die Hauptursachen für Sehnenentzündungen im Fuß sind traumatische Fußverletzungen, funktionelle Fußüberlastung und einige Formen von Arthritis .
TENDINITIS NACH TRAUMATISCHEN FUSSVERLETZUNGEN
Ein Trauma des Fußes kann mehrere seiner anatomischen Komponenten, einschließlich Sehnen, beschädigen.
Fußtrauma bedeutet sowohl akute als auch direkte Phänomene - wie die so genannten Knöchelverstauchungen - und chronische und sich wiederholende Phänomene, wie die kontinuierliche Kompression und das wiederholte Reiben eines zu schmalen Schuhs.
In den meisten Fällen sind Sehnenentzündungen im Fuß das Ergebnis eines akuten Traumas und insbesondere der oben genannten Verstauchungen des Sprunggelenks.
Am anfälligsten für die Entwicklung einer traumatischen Fußsehnenentzündung sind Personen, die Sportarten wie Laufen, Fußball, Volleyball, Basketball, Volleyball, Rugby oder Tennis ausüben.
FUNKTIONALE ÜBERLASTUNG DER FUSSTENDINETTE
Die funktionellen Überlastungspathologien sind Zustände, die nach der übertriebenen und kontinuierlichen Wiederholung bestimmter Gesten / Bewegungen im Laufe der Zeit auftreten.
Fußsehnenentzündung aufgrund einer funktionellen Überlastung ist das Ergebnis einer bestimmten Bewegung des Fußes, die mehrmals am Tag wiederholt wird und sich auf die Gesundheit einer oder mehrerer Sehnen auswirkt.
Da die Bewegungen des Fußes in hohem Maße vom Sprunggelenk abhängen, sind bei Sehnenentzündungen des Fußes aufgrund einer funktionellen Überlastung fast immer die Sprunggelenksehnen betroffen.
Das größte Risiko für eine Sehnenentzündung des Fußes aufgrund einer funktionellen Überlastung besteht bei Athleten mittlerer und hoher Leistungsstufe, die aus Leistungsgründen täglich viele Stunden und über einen längeren Zeitraum trainieren.
Fußsehnenentzündung durch Arthritis
In der Medizin bezeichnet der Begriff Arthritis jeden entzündlichen Vorgang, an dem ein oder mehrere Gelenke beteiligt sind.
Es gibt viele Formen von Arthritis; Zu den verschiedenen Formen der bestehenden Arthritis gehören: rheumatoide Arthritis, Spondylitis ankylosans, Gicht und reaktive Arthritis .
RISIKOFAKTOREN
Ärzte glauben, dass die wichtigsten Risikofaktoren für Sehnenentzündungen im Fuß sind:
- Übe auf hohem Niveau Sportarten wie Fußball, Laufen, Basketball, Volleyball, Rugby, American Football und Tennis;
- Die Ausübung von Arbeitstätigkeiten, die die Füße und allgemein die unteren Gliedmaßen belasten;
- Die Gewohnheit, besonders enge Schuhe zu tragen, besonders im Knöchelbereich;
- Das Vorhandensein von rheumatoider Arthritis, reaktiver Arthritis oder Gicht.
Symptome, Anzeichen und Komplikationen
Die charakteristischen Symptome und Anzeichen einer Sehnenentzündung im Fuß sind: Fußschmerzen, Fußschwellung und Gelenksteifheit .
Der genaue Ort und die Schwere der oben genannten Symptome hängen jeweils vom Ort der Sehnenentzündung (daher die entzündete Sehne) und der Schwere des Entzündungsprozesses ab.
PAIN
Erstens sind Schmerzen das klassischste Symptom einer Sehnenentzündung im Fuß.
Im Allgemeinen besteht die Tendenz, dass es sich um ein scharfes und brennendes Gefühl handelt, das sich in Ermangelung einer angemessenen Behandlung von einem bestimmten Punkt (an dem sich die entzündete Sehne befindet) auf mehrere Teile des Fußes ausbreitet.
Die Schmerzen bei Sehnenentzündungen im Fuß sind am Morgen, unmittelbar nach dem Aufwachen und nach Wiederaufnahme der Bewegungen nach langen Phasen der Bewegungslosigkeit (z. B. eine mehrstündige Autofahrt) stärker .
Die folgende Aufzählung zeigt, wo sich die Schmerzen bei den häufigsten Arten von Sehnenentzündungen im Fuß befinden:
- Sehnenentzündung der Achillessehne: verursacht Schmerzen in der Ferse und manchmal auch in der Wade. Das Schmerzempfinden steigt mit der Ausübung von Aktivitäten wie Gehen und vor allem Laufen;
- Sehnenentzündung der vorderen Tibiasehne: Sie verursacht Schmerzen an der Fußinnenseite. Diese Schmerzen nehmen tendenziell zu, wenn Sie aufstehen oder den betroffenen Fuß nach außen drücken.
- Sehnenentzündung der hinteren Tibiasehne: Verursacht Schmerzen an der Vorderseite des Fußes. In der Regel nimmt dieses schmerzhafte Gefühl zu, wenn Sie die Treppe hinuntergehen oder bergab laufen.
- Künstliche Sehnenentzündung: Führt zu Schmerzen auf der Rückseite und auf der Außenseite des Knöchels und des Fußes im Allgemeinen. In der Regel nimmt das Schmerzempfinden beim Aufstehen zu.
- Sehnenentzündung, die die Strecksehne der Zehen befällt: Sie verursacht Schmerzen am Fußrücken, die bei einem flotten Gehen oder Laufen tendenziell akuter werden.
SCHWELLUNGEN
Bei Vorhandensein einer Sehnenentzündung im Fuß ist eine Schwellung ein klinisches Zeichen, das in der Regel allmählich auftritt. Zu Beginn der Entzündung wird sie tatsächlich kaum erwähnt; nach ein paar wochen nimmt es dagegen die maße an, die es deutlich zeigen.
Bei Berührung erscheint der Bereich, in dem die Schwellung auftritt, weich.
STEIFIGKEIT
Bei Sehnenentzündungen am Fuß erschwert die Gelenksteifheit die Bewegung des betroffenen Fußes.
Wie bei Schmerzen ist die Steifheit nach langen Phasen der Bewegungslosigkeit stärker ausgeprägt, daher nach dem Aufwachen aus dem Schlaf nachts, nach einem langen Aufenthalt auf einem Stuhl usw.
Im Allgemeinen neigt es dazu, mit der Bewegung zu verblassen.
KOMPLIKATIONEN
Das Versäumnis, bestimmte Arten von Sehnenentzündungen im Fuß zu behandeln, die mit dem Fortbestehen von Aktivitäten verbunden sind, die bereits entzündeten Sehnen schaden, kann zu chronischen Symptomen oder, noch schlimmer, zu Sehnenverletzungen führen .
Eine bekannte Sehnenläsion, die im medizinisch-klinischen Bereich von Bedeutung ist, ist die Läsion der Achillessehne . Besser bekannt als Achillessehnenruptur, schränkt die Achillessehnenläsion die motorischen Fähigkeiten des Patienten stark ein und erfordert eine Operation.
Diagnose
In den meisten Fällen diagnostizieren Ärzte Sehnenentzündungen im Fuß und identifizieren die auslösenden Ursachen dank einer gründlichen körperlichen Untersuchung und einer gründlichen Krankengeschichte .
Greifen sie auf weitergehende Untersuchungen wie die Kernspinresonanz zurück, haben sie Zweifel oder möchten den genauen Gesundheitszustand der anatomischen Bestandteile des Fußes klären.
WICHTIGE GENAUE URSACHENDIAGNOSE
Bei einer Tendinitis im Fuß ist die genaue Kenntnis der auslösenden Ursachen erforderlich, damit Ärzte die am besten geeignete Therapie planen können.
Wichtige Informationen zu den ursächlichen Faktoren stammen aus der Anamnese, aus der hervorgeht, ob der Patient an einer Arthritis leidet, sportliche Aktivitäten ausübt oder in Gefahr ist usw.
Therapie
Die kanonische Behandlung der häufigsten Sehnenentzündungserscheinungen im Fuß umfasst eine schmerz- und entzündungshemmende Therapie sowie eine vorbeugende Therapie gegen alle möglichen erschwerenden Faktoren, die den Heilungsprozess in gewisser Weise beeinträchtigen können.
Bei Patienten mit Komplikationen ändert sich der vorgenannte Behandlungsplan; in diesen Fällen wird vor einer chronischen Symptomatik eine Physiotherapie zu den obigen Therapien hinzugefügt; Bei Vorliegen einer Sehnenläsion ist jedoch eine Operation erforderlich, gefolgt von einer ordnungsgemäßen physiotherapeutischen Rehabilitation .
KLASSISCHE BEHANDLUNG
Die klassische Behandlung der unkomplizierten Tendinitis im Fuß besteht aus:
- Ruhe und Enthaltsamkeit von allen körperlichen / motorischen Aktivitäten, die Schmerzen im Fuß hervorrufen . Der Rest der Sehne, der Schmerzen verursacht, ist für die Auflösung des Entzündungszustands wesentlich;
- Anwendung von Eis auf die schmerzende und geschwollene Stelle . Die Verwendung von Eis hat eine bemerkenswerte entzündungshemmende Wirkung, die viele Menschen ignorieren oder unterschätzen.
Normalerweise empfehlen Ärzte bei entzündlichen Erkrankungen, 4-5 mal täglich Eis für mindestens 15-20 Minuten aufzutragen.
- Erhebung der schmerzhaften unteren Extremität . Es ist ein Mittel, das den Fuß von der Belastung des Körpers entlastet und die Erholungszeit von Entzündungen beschleunigt.
- Verwenden Sie Krücken, um zu vermeiden, dass der wunde Fuß "belastet" wird. Krücken sind für Patienten mit sehr schwerer Tendinitis angezeigt;
- Verabreichung von nichtsteroidalen Antiphlogistika ( NSAIDs ). Wie der Name vermuten lässt, wirken diese Medikamente gegen Entzündungen und reduzieren diese. Die am häufigsten verschriebenen NSAR bei Sehnenentzündung im Fuß sind Ketoprofen und Naproxen-Natrium.
Prognose
Wenn die Therapien rechtzeitig und angemessen sind, ist die Prognose einer Sehnenentzündung im Fuß fast immer positiv. In diesen Situationen sind die Heilungszeiten angemessen und hängen hauptsächlich von der Dauer der Entzündung ab: Bei weniger schwerer Tendinitis reichen einige Ruhetage, Eis, Entzündungshemmer usw. aus. Für die schwerere Tendinitis hingegen sind mehrere Wochen sorgfältiger Behandlung erforderlich.
WIE PROGNOSE BEI KOMPLIKATIONEN ÄNDERN
Bei Komplikationen wird die Prognose unsicherer und der Weg zur Genesung wird länger und voller Hindernisse:
- Bei chronischen Symptomen kann die klassische Therapie und Physiotherapie über einen langen Zeitraum (mehrere Monate) andauern und am Ende nur teilweise wirksam sein.
- Im Falle einer Sehnenläsion, bei der der Chirurg eingreifen muss, muss nach der Operation eine mehrmonatige Ruhe- und Physiotherapie durchgeführt werden, damit die zu reparierenden Sehnengewebe korrekt geschweißt werden können.
Vorbeugung
Übertreiben Sie keine gefährdeten sportlichen Aktivitäten, vermeiden Sie die ständige Wiederholung falscher Bewegungen mit dem Fuß, tragen Sie bequeme Schuhe, achten Sie auf Pausen während der Arbeit, bei denen insbesondere die unteren Gliedmaßen und Füße ständig benutzt werden müssen, und tragen Sie spezielle Stützen ( klar, wann es möglich oder erlaubt ist) und schließlich Übungen zur Muskelverlängerung des Fußes durchzuführen, sind die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gegen Sehnenentzündungen im Fuß.
SO VERMEIDEN SIE DAS NÄHEN EINER FUSSTENDITÄT
Vermeiden Sie Aktivitäten, die Schmerzen verursachen, und verwenden Sie keine Schmerzmittel, wenn Sie zuvor keinen Arzt konsultiert haben (da die oben genannten Medikamente die Schmerzen lindern und den Patienten täuschen, das Problem gelöst zu haben). Dies sind die wichtigsten Ratschläge der Ärzte. um eine Verschlimmerung der Sehnenentzündung im Fuß zu verhindern.
