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Bacitracin: Was ist das? Wie funktioniert es Indikationen, Dosierung, Nebenwirkungen und Kontraindikationen von I.Randi

Allgemeinheit

Bacitracin ist ein Wirkstoff aus der Gruppe der Polypeptidantibiotika .

Bacitracin - Chemische Struktur

Im Detail wird Bacitracin in Verbindung mit anderen Wirkstoffen bei der Behandlung von Darminfektionen (orale Verabreichung) und bei der Behandlung von Hautinfektionen (topische Verabreichung) verwendet.

Die zur oralen Verabreichung geeigneten Arzneimittel auf der Basis von Bacitracin (Tabletten) erfordern zur Abgabe die Vorlage einer wiederholbaren ärztlichen Verschreibung . Im Gegenteil, topische Arzneimittel auf der Basis von Bacitracin (Hautcreme und -pulver) sind rezeptfreie Arzneimittel (OTC), daher ist ihr freier Verkauf gestattet.

Beispiele für Spezialitäten Arzneimittel, die Bacitracin enthalten

  • Bimixin® (orale Verabreichung)
  • Cicatrene® (topische Verabreichung)
  • Orobicin® (orale Verabreichung)

Therapeutische Indikationen

Wann ist die Anwendung von Bacitracin angezeigt?

Wie bereits erwähnt, wird Bacitracin in Kombination mit anderen Wirkstoffen - Antibiotika und Nicht-Antibiotika - zur Behandlung von Darm- und Hautinfektionen angewendet.

Bacitracin durch den Mund

Orale Arzneimittel auf Bacitracin-Basis enthalten auch einen weiteren antibiotisch wirksamen Wirkstoff - Neomycin - und sind in folgenden Fällen angezeigt:

  • Behandlung von Darminfektionen durch Bakterien, die auf Bacitracin und Neomycin ansprechen;
  • Vorbeugende Behandlung zur Vorbereitung auf eine Dickdarmoperation .

Bacitracin topisch

Topische Arzneimittel auf der Basis von Bacitracin enthalten auch andere antibiotisch wirksame Wirkstoffe ( Neomycin ) und Wirkstoffe, die die Heilung des Gewebes anregen ( Aminosäuren ). Sie sind zur Behandlung von oberflächlichen Hautinfektionen, leichten Verbrennungen und Wunden indiziert angesteckt .

Wussten Sie, dass ...

Bacitracin ist ein Wirkstoff, der auch in der Zusammensetzung von Tierarzneimitteln (Bacivet S®) enthalten ist, deren Verwendung angezeigt ist, um die Symptome und die Mortalität zu verringern, die durch enzootische Enterokolitis verursacht werden, die durch Infektionen hervorgerufen wird, die durch bacitracinempfindliches Clostridium perfringens hervorgerufen werden .

Warnungen

Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung von Bacitracin

Bevor Sie Arzneimittel auf Bacitracin-Basis zur oralen und topischen Anwendung einnehmen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie unter einer oder mehreren der folgenden Erkrankungen leiden:

  • Sie sind allergisch gegen Aminoglykosid-Antibiotika.
  • Sie leiden an Erkrankungen oder Beschwerden der Leber (insbesondere im Hinblick auf die orale Verabreichung von Bacitracin);
  • Sie leiden an Nierenversagen;
  • Sie nehmen andere Arzneimittel ein, die sich nachteilig auf Ihre Niere und Ihr Ohr auswirken können (Nephrotoxizität und Ototoxizität).

Vor der Einnahme von Arzneimitteln auf Bacitracin-Basis ist es jedoch vorsichtshalber immer ratsam, Ihren Arzt über Ihren Gesundheitszustand zu informieren und Sie über das mögliche Vorhandensein von Störungen oder Krankheiten zu informieren, auch wenn diese nicht in den oben genannten Fällen vorliegen gemeldete Aufzählung.

Pharmakologische Wechselwirkungen

Wechselwirkungen zwischen Bacitracin und anderen Arzneimitteln

Wegen der möglichen Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln müssen Sie Ihrem Arzt vor Beginn der Behandlung mit Bacitracin mitteilen, ob Sie eines oder mehrere der folgenden Arzneimittel einnehmen bzw. vor kurzem eingenommen haben:

  • Antikoagulanzien ;
  • Neuromuskuläre Blocker ;
  • Antiemetika ;
  • Medikamente zur Behandlung von Reisekrankheiten ;
  • Diuretika ;
  • Andere Arzneimittel, die eine nephrotoxische oder ototoxische Wirkung ausüben können.

Bevor Sie Arzneimittel auf Bacitracin- Basis zur topischen Anwendung einnehmen, sollten Sie Ihren Arzt darüber informieren, ob Sie Aminoglykosid-Antibiotika einnehmen oder kürzlich eingenommen haben.

In jedem Fall ist es vor Beginn der Bacitracin-Therapie - sei es oral oder topisch - erforderlich, dem Arzt mitzuteilen, ob Sie Medikamente oder Produkte jeglicher Art einnehmen oder vor kurzem eingenommen haben, einschließlich Arzneimittel ohne ärztliche Verschreibung (SOP), nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel (OTC), pflanzliche und phytotherapeutische Produkte sowie homöopathische Produkte.

Nebenwirkungen

Nebenwirkungen, die durch die Einnahme von Bacitracin verursacht werden

Wie bei jedem anderen Wirkstoff können auch nach der Verabreichung von Bacitracin Nebenwirkungen auftreten, auch wenn diese nicht bei allen Patienten oder auf die gleiche Weise auftreten. Tatsächlich reagiert jede Person subjektiv auf die orale oder topische Verabreichung von Bacitracin, wobei Nebenwirkungen auftreten, die sich in Art und / oder Intensität unterscheiden oder überhaupt nicht.

Bacitracin durch den Mund

Nach oraler Einnahme von Bacitracin - zur Behandlung von Darminfektionen oder zur Vorbereitung einer Dickdarmoperation - können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Übelkeit und / oder Erbrechen;
  • Verstopfung;
  • Malabsorptionssyndrom mit Durchfall und Steatorrhoe (eine Nebenwirkung, die insbesondere bei längeren Therapien auftritt);
  • Erkrankungen und Phänomene der Nephrotoxizität beim Wasserlassen, die auftreten können mit:
    • Oligurie;
    • Hämaturie;
    • Albuminurie;
    • Erhöhter Blut harnstoff;
    • cylindruria;
    • Usw.
  • Ototoxizität, die sich äußern kann durch:
    • Hörverlust;
    • Summende Wahrnehmung;
    • Schwindel;
    • Usw.
  • Allergische Reaktionen bei empfindlichen Personen.

Bacitracin topisch

Bei der topischen Anwendung von Bacitracin zur Behandlung von Hautinfektionen, Wunden und kleinen Verbrennungen können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Juckreiz;
  • Röte;
  • Superinfektionen;
  • Allergische Reaktionen, auch schwerwiegende, bei empfindlichen Personen.

Überdosis

Bacitracin zum Einnehmen

Bei oraler Einnahme sehr hoher Dosen von Bacitracin ist es möglich, dass:

  • ototoxicity;
  • Nephrotoxizität;
  • Malabsorption mit Durchfall und Steatorrhoe.

Aus diesem Grund ist es ratsam, im Falle einer - nachgewiesenen oder vermuteten - oralen Überdosierung von Bacitracin unverzüglich den Arzt oder die nächstgelegene Notaufnahme zu kontaktieren und die Verpackung des eingenommenen Arzneimittels mitzubringen.

Bacitracin zur topischen Anwendung

Eine Überdosierung von Bacitracin, wenn es lokal auf die Haut aufgetragen wird, ist ein seltenes Ereignis, es sei denn, es werden Okklusivverbände verwendet. Aus diesem Grund sollte Letzteres niemals bei der Anwendung von topischen Arzneimitteln auf Bacitracin-Basis angewendet werden.

Anwendungsmethode und Dosierung

Wie ist Bacitracin einzunehmen?

Für die orale Einnahme ist Bacitracin als Tablette erhältlich, die - möglicherweise mit etwas Wasser - unzerkaut geschluckt werden sollte. Die Dosierung von oral zu verabreichendem Bacitracin sollte vom Arzt für jeden Patienten festgelegt werden. Die üblicherweise in der Therapie verwendeten Dosen sind jedoch wie folgt:

  • Erwachsene : 2.500 bis 5.000 IE Bacitracin alle 6 bis 8 Stunden (in der Regel enthält eine Tablette 2.500 IE Wirkstoff);
  • Kinder über zwei Jahre : 2.500 IE Bacitracin alle 6-8 Stunden.

Die Behandlungsdauer sollte 3-5 Tage nicht überschreiten.

Für die topische Anwendung ist Bacitracin dagegen in Form einer Hautcreme und eines Puders erhältlich, die lokal direkt auf den von der Infektion betroffenen Hautbereich, aus der Wunde oder aus der Verbrennung aufgetragen werden müssen. In der Regel wird empfohlen, zwei Anwendungen pro Tag durchzuführen, wobei Okklusivverbände zu vermeiden sind .

Aktionsmechanismus

Wie wirkt Bacitracin?

Bacitracin ist ein Polypeptidantibiotikum, das aus Stämmen von Bacillus subtilis sporigeni (grampositiven Bakterien) gewonnen wird. Es ist daher ein Wirkstoff natürlichen Ursprungs . Bacitracin wirkt sowohl bakteriostatisch als auch bakterizid gegen:

  • Mehrere grampositive Mikroorganismen;
  • Einige gramnegative Bakterien (einschließlich einiger Salmonellenstämme - ausgenommen S. typhi - und Klebsiella );
  • Einige Mikroorganismen, die zur Gruppe der Clostridien gehören .

Der Wirkungsmechanismus, über den Bacitracin seine bakteriostatische und bakterizide Wirkung entfalten kann, ähnelt dem von Penicillinen und beinhaltet die Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese . Genauer gesagt scheint Bacitracin in der Lage zu sein, die Dephosphorylierung von C55-Isoprenylpyrophosphat (Bactoprenolpyrophosphat), einem der Grundelemente für den Aufbau des bakteriellen Peptidoglykans, zu stören.

Schwangerschaft und Stillzeit

Kann Bacitracin während der Schwangerschaft und Stillzeit eingenommen werden?

Die orale und topische Anwendung von Bacitracin während der Schwangerschaft und Stillzeit sollte nur dann erfolgen, wenn dies unbedingt erforderlich ist und nur nach ärztlicher Empfehlung und Kontrolle .

Daher müssen schwangere Frauen und stillende Mütter ihren Arzt über ihren Zustand informieren, bevor sie Bacitracin in irgendeiner Form einnehmen.

Gegenanzeigen

Wann darf Bacitracin nicht angewendet werden?

Unabhängig von der Darreichungsform und dem Verabreichungsweg ist die Anwendung von Bacitracin kontraindiziert bei:

  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen Bacitracin selbst, andere Wirkstoffe und / oder einen oder mehrere der in dem zu verwendenden Arzneimittel enthaltenen sonstigen Bestandteile.

Orales Bacitracin ist auch bei Kindern unter 2 Jahren und in Gegenwart von:

  • Nierenversagen;
  • Darmblockade, auch wenn teilweise;
  • Malabsorption;
  • Myasthenische Syndrome;
  • Die gleichzeitige Einnahme von nephrotoxischen Arzneimitteln (z. B. Streptomycin, Kanamycin, Gentamicin, Polymyxin, Cephalosporine usw.).

Die topische Anwendung von Bacitracin ist dagegen bei Säuglingen, Frühgeborenen und auch in folgenden Fällen kontraindiziert:

  • Die Infektion, die Verbrennung oder die zu behandelnde Wunde befinden sich in der Nähe der Augen;
  • Die Infektion befindet sich im Gehörgang und das Trommelfell ist perforiert.