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Ich nehme nicht mehr ab! - Der Gewichtsstand oder das Plateau

Für all diejenigen, die sich mindestens einmal in der Ernährungstherapie versucht haben, wird es passieren, dass ein Punkt (oder eher ein Moment) des Stalls oder Plateaus des Körpergewichts erreicht wird, an dem sich der Gewichtsverlust bis zum Stillstand verlangsamt. Normalerweise geht dieser unangenehme Zustand mit Gefühlen von Unbehagen, Resignation und manchmal sogar Angst einher.

Der Klient zeigt sich in der Klinik mit einer negativen Einstellung (manchmal sogar fatalistisch), die Enttäuschung und Frustration gegenüber dem Plateau zeigt, das erlebt und als therapeutisches Versagen wahrgenommen wird. Unter solchen Umständen ist es nicht ungewöhnlich, dass das Thema, bevor es sich überhaupt hinsetzt und die Tür schließt, folgendermaßen beginnt:

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Gewichtsstand oder Plateau

Die Fachleute sind sich bewusst, dass der Gewichtsverlust ein fester Bestandteil aller auf Gewichtsverlust ausgerichteten Ernährungstherapien ist. Es ist ein so häufiges Ereignis, dass es sogar in großem Maßstab untersucht, statistisch analysiert und in einem genau definierten Zeitraum chronologisch eingeordnet wurde.

Einige Studien haben gezeigt, dass das Gewichtsplateau ungefähr im 6. Monat der Ernährungstherapie auftritt, aber (bis vor kurzem) war niemand in der Lage, die Ursachen zu identifizieren. Im Gegensatz zu dem, was man vermuten könnte, ist der Gewichtsverlust eine PROGNOSEVERANSTALTUNG und stellt selten eine metabolische Nebenwirkung der kalorienarmen Diät zum Abnehmen dar.

Ich nehme nicht mehr ab!

Durch die Minimierung der Arbeit eines Lebensmittelprofis kann das Körpergewicht tatsächlich durch die Energiebilanz (BE) reduziert werden, die MUSS negativ sein:

BE = eingebrachte Energie - verbrauchte Energie

Es ist klar, dass dies eine vereinfachende Aussage ist, die nicht alle wesentlichen Facetten der Zusammensetzung einer Ernährungstherapie berücksichtigt; Wenn andererseits die Energiebilanz nicht negativ ist, tritt kein Gewichtsverlust auf.

Die eingebrachte Energie setzt sich aus den gesamten Nahrungsmittelkalorien zusammen, während sich diese Ausgaben aus der Summe von: Grundumsatz (und allem, was dazu gehört) + körperlicher Aktivität insgesamt zusammensetzen. Um eine negative Energiebilanz zu erhalten, ist es daher unerlässlich:

  1. Reduzieren Sie die Kalorien durch die Ernährung
  2. Steigern Sie die allgemeine körperliche Aktivität und vor allem die wünschenswerte (AUS - einfache körperliche Aktivität oder Sport).

Glücklicherweise ist die Zeit der "kalorienarmen Wilddiäten" vorbei; Es war einmal, als die Energiemenge, die für ein "normal aktives" Leben erforderlich war, nicht in Betracht gezogen wurde und die Kalorienreduktion ausschließlich auf den schnellen und "sicheren" Gewichtsverlust abzielte. Heutzutage wissen Fachleute, dass es besser ist, nicht mehr als 30% der Gesamtkalorien zu eliminieren, und dass es im Durchschnitt möglich sein sollte, durch Eliminieren von 3500 Kalorien (kcal) pro Woche das Gewicht um ungefähr 2 Kilogramm (kg) pro Monat zu reduzieren. Diese Vorsichtsmaßnahmen sind wichtig, um die Muskelmasse zu erhalten, die sich bei einer Verringerung negativ auf den Gewichtsverlust auswirken kann, da der Grundstoffwechsel reduziert wird. Zu diesem Thema hätten Bodybuilder (in gewisser Weise) viel zu lehren; Sie erreichen nicht nur eine Verbesserung der Körpermasse, sondern sie können auch einen sehr geringen Fettanteil aufrechterhalten, während sie jeden Tag Tausende von Kalorien "verschlingen".

Das Erhöhen der Muskelmasse (oder das Verhindern, dass die Muskelmasse abnimmt) durch Übungen mit Überlastung ist eine hervorragende Möglichkeit, den Muskelabrieb während der kalorienarmen Diät zu verringern. Gleichzeitig hat auch eine längere körperliche Aktivität (daher aerob) zahlreiche metabolische Vorteile; Zusätzlich zur Verbesserung der Blut-, Stoffwechsel- und allgemeinen Fitnessparameter kann der Gesamtenergieaufwand erheblich gesteigert werden. Auf der anderen Seite hilft es, den Appetit zu steigern und erfordert eine Erhöhung der Gesamtkalorien.

Bestandsaufnahme der Situation, wenn der Gewichtsverlust um den sechsten Monat der Diät stattfindet, basierend auf den oben genannten Ergebnissen, sollte dies auf eine Verringerung des Grundstoffwechsels infolge der Verschlechterung der gesamten Muskelmasse hinweisen ... und stattdessen auf NEIN!

Bei der Analyse der Körperzusammensetzung der Probanden in der Ernährungstherapie, die über ein Gewichtsplateau klagen, stellte sich heraus, dass die Muskelmasse nach 6 Monaten noch fast identisch mit der Ausgangsmuskelmasse ist. Auf der anderen Seite wird DIE psychologische MOTIVATION drastisch reduziert. Kleine "Sgarri" und eine Rundung des Gewichts gleichen die nicht mehr negative Energiebilanz aus und machen alle Berechnungen und Schätzungen der kalorienarmen Ernährung zunichte. daher zur frage:

... wird der Stoffwechsel gesenkt?

Wir Therapeuten werden mit einem breiten Lächeln und einer selbstbewussten Stimme antworten:

Mach dir keine Sorgen, es ist alles ganz normal. Lassen Sie uns versuchen, das Problem gemeinsam zu verstehen und zu lösen ... setzen Sie sich und sagen Sie mir, wie es mit der Ernährung zusammenhängt.

Stoffwechselreduzierung oder Verlangsamung: Existiert sie?

An dieser Stelle stellt sich die Frage:

" Existiert dieser phantomale Abfall des Grundstoffwechsels wirklich? "

Sicher ja, aber sicher nicht nach 6 Monaten kalorienarmer Therapie. Eine kürzlich durchgeführte Studie hat verschiedene Aspekte der traditionellen dietodapherodalen Methode in Frage gestellt. unter diesen zitiere ich:

  1. Die Wahrhaftigkeit der Vorhersage von Gewichtsverlust; Zu behaupten, dass jede 3500 kcal weniger konsumiert wird, ist ein Gewichtsverlust von 450-500 g falsch, da die Vorhersage die subjektive Stoffwechselreaktion des Organismus NICHT berücksichtigt.
  2. Die Natur des Plateaus zum Zeitpunkt der 6-monatigen Therapie ist nicht metabolisch, sondern verhaltensabhängig.

Es sei klargestellt, dass der Gewichtsverlust "häufig" im sechsten Monat der Diät auftritt. Die durchgeführten Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass zur Erzielung einer Änderung des Grundstoffwechsels eine Zeitspanne von mehreren Jahren erforderlich ist.

Letztendlich hängt das Gewichtsplateau in den meisten Fällen NICHT von der Verringerung der Muskelmasse und / oder des Stoffwechsels ab, sondern von einer Verringerung der Compliance durch den Therapeuten. Andererseits ist es ratsam, einen Weg anaerober und aerober körperlicher Aktivität zuzuordnen, der zur Verbesserung des Stoffwechsels und der Funktionsfähigkeit des Organismus und zur Aufrechterhaltung der gesamten Muskelmasse und zur kalorienarmen Ernährung beiträgt, um zu verhindern, dass die Grundumsatzrate bereits nach einigen Jahren erheblich abnimmt .

Bibliographie :

  • Diät, Diäten, Diäten ... - Elisa Troiano, Redaktion ANDID News - Magazin der National Dietitian Association (ANDID) - zweiundzwanzig Jahre, ich zähle zwei Monate: 1. zwei Monate - S. 26-27.
  • Quantifizierung der Auswirkung des Energieungleichgewichts auf das Körpergewicht - Halle KD, Säcke G, Chandramohan D, Chow CC, Whang YC, Gartmaker SL, Swinburn BA - Lancet - 2011; 378: 826-837.