Doderleins Laktobazillen verdanken ihren Namen ihrem Entdecker Albert Doderlein, einem deutschen Geburtshelfer, der 1892 die herausragenden Merkmale dieser Bakterien identifizierte und beschrieb. Heute wissen wir, dass die Doderlein-Laktobazillen hauptsächlich zur Art Lactobacillus acidophilus gehören, die auch bei der Herstellung einiger der mit Hyperwerbung beworbenen "probiotikareichen Joghurts zum Trinken" verwendet wird.
Unter normalen Bedingungen machen die Doderlein-Laktobazillen im fruchtbaren Alter etwa 90% der gesamten vaginalen Mikroorganismen aus . Diese Bakterien sind besonders nützlich, um die Gesundheitsbedingungen dieser empfindlichen Region aufrechtzuerhalten, die sie durch verschiedene Mechanismen schützen. Das wichtigste Merkmal ist ihre Fähigkeit, das im vaginalen Transsudat produzierenden Milchsäure vorhandene Glykogen zu metabolisieren. Das Ergebnis ist eine Abnahme des pH-Werts (<4, 5): Dieser Säuregehalt ist ein wichtiger Schutz der Scheidenumgebung gegen die Angriffe pathogener Keime.
Das Vorhandensein von Östrogenen beeinflusst signifikant die Glykogenmenge, die Doderlein-Laktobazillen zur Verfügung steht: Wenn die Konzentrationen dieser Hormone besonders niedrig sind, wie in den ersten Lebensperioden bis zur Pubertät, aber auch in den Wechseljahren, nimmt die Verfügbarkeit von Glykogen ab und Dies begrenzt die Proliferation von Laktobazillen: Der vaginale pH-Wert steigt und damit die Anfälligkeit für Infektionen durch Krankheitserreger (insbesondere aus dem Darm).
Die vaginale Besiedlung durch die Laktobazillen von Doderlein erfolgt bei der Geburt während der Passage im Geburtskanal aufgrund der Diffusion von Mikroorganismen, die aus der Umgebung der Vagina der Mutter stammen. In den ersten Lebenstagen begünstigt das verbleibende Vorkommen von Östrogen in der Plazenta die rasche Vermehrung von Doderlein-Laktobazillen dank des hohen Glykogengehalts der Vaginalschleimhaut.
Neben der Versauerung des Scheidenmilieus schützen die Doderlein-Laktobazillen diesen Bereich auch durch einen Mechanismus der biologischen Konkurrenz um Nahrung und um Schleimhautadhäsionsstellen vor Krankheitserregern. Darüber hinaus synthetisieren sie Wasserstoffperoxid (Wasserstoffperoxid) und andere antimikrobielle Breitbandmittel.
Die Integration der Vaginalflora mit Doderlein-Laktobazillen durch lokale Anwendungen stellt eine gültige therapeutische Option bei Vorhandensein einer bakteriellen Vaginitis dar. Unter den verschiedenen Lactobacilli-Stämmen scheinen für diesen Zweck diejenigen am besten geeignet zu sein, die Wasserstoffperoxid produzieren. Orale Supplementation scheint für diesen Zweck weniger wirksam zu sein, obwohl sie aufgrund der Wirkung auf die Darmebene eine wichtige präventive Rolle spielt, da sie die Proliferation von Krankheitserregern (wie Candida albicans ), die die normale Vaginalflora verändern könnten, verringert. Diese Praktiken sollten in Verbindung mit den bei Vaginalerkrankungen angewendeten antimikrobiellen Behandlungen üblich werden, bei denen die Gefahr besteht, dass die Krankheit chronisch wird - sogar die Flora von Doderlein wird dezimiert. Aus dem gleichen Grund kommt der Wiederherstellung der vaginalen Bakterienflora die gleiche Bedeutung zu wie der Wiedereingliederung des Darms nach längerer Antibiotikatherapie; Es sollte daher vor allem bei Frauen, die empfindlicher auf bakterielle Vaginitis reagieren, jedes Mal erfolgen, wenn eine Antibiotikatherapie verordnet wird (für jede Krankheit, z. B. zur Behandlung von Bronchitis).
Unter den Hauptfeinden von Doderleins Laktobazillen sind neben dem chronischen Östrogenmangel die Verwendung von Spermiziden als Verhütungsmittel (z. B. Nonoxynol-9), ungeschützter Geschlechtsverkehr, orale Verhütungsmittel und Therapien zu nennen Antibiotika, die Verwendung von farbiger synthetischer Unterwäsche, Übermaß an Intimhygiene.
