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Definition
Listeriose ist eine Infektionskrankheit, die durch das in der Umwelt weit verbreitete Bakterium Listeria monocytogenes verursacht wird. Dieser Mikroorganismus kommt insbesondere in Böden, Futtermitteln, Oberflächengewässern und Fäkalien vor.
Die Infektion wird hauptsächlich durch den Verzehr von kontaminierten, rohen oder gekochten Lebensmitteln (Milchprodukte, verzehrfertiges Gemüse, Fleisch usw.) verursacht und wird durch die Fähigkeit von L. monocytogenes begünstigt, zu wachsen und die in Kühlschränken üblichen Temperaturen zu überstehen.
Der Mensch kann Listeriose auch durch direkten Kontakt mit infizierten Tieren (Rinder, Schafe und Ziegen können Träger des Erregers sein) und deren Schlachtung bekommen. Obwohl kontaminierte Lebensmittel die Hauptinfektionsquelle darstellen, sollten andere Übertragungswege nicht unterschätzt werden, einschließlich vertikaler (Mutter-Kind) und nosokomialer.
Im Vergleich zu anderen durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten ist die Häufigkeit von Listeriose gering, kann jedoch zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen (Sterblichkeitsrate: 20-30%). Die meisten Fälle treten sporadisch auf; Es wurden jedoch auch Ausbrüche gemeldet.
Am anfälligsten für Listeria- Infektionen sind ältere Menschen, schwangere Frauen, Neugeborene und immungeschwächte Personen (z. B. Krebspatienten und AIDS-Patienten). Der wichtigste prädisponierende Faktor bei Erwachsenen ist die Glukokortikoidtherapie.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Spontane Abtreibung
- Bakteriämie
- Durchfall
- Entwässerung
- Bauchschmerzen
- Muskelschmerzen
- Fieber
- Geschwollene Lymphknoten
- Kopfschmerzen
- Meningitis
- Fötaler Tod
- Verlust des Gleichgewichts
- Gewichtsverlust
- Steifheit in den Muskeln von Rücken und Nacken
- Sete
- Konfusionszustand
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Listeriose kann beim Menschen zu milden oder invasiven systemischen Formen führen.
Im ersten Fall ist die Symptomatik grippeähnlich und gastroenterisch (typisch für durch Lebensmittel übertragene Krankheiten), daher treten Fieber, Schüttelfrost, Kopfschmerzen, Muskelschmerzen, Übelkeit und Durchfall auf.
Die invasive Form ist auf die Ausbreitung der Infektion vom Darmgewebe auf andere Körperregionen (Blutkreislauf, ZNS, Herz und Gebärmutter) zurückzuführen. Die Manifestationen variieren je nach betroffenem Organ und umfassen Hautreaktionen, Bakteriämie, Enzephalitis, Meningitis, Endokarditis und Peritonitis.
Wenn eine Listeriose während der Schwangerschaft auftritt, erhöht sich das Risiko für Chorioamnionitis, spontanen Abbruch, Frühgeburt, intrauterinen Tod und schwerwiegende Neugeborenenerkrankungen.
Infektionen werden mit der Isolierung von L. monocytogenes aus Blutkultur oder Kultur der Liquor cerebrospinalis diagnostiziert.
Die Therapie beinhaltet die Verabreichung von Ampicillin, häufig in Verbindung mit Aminoglycosiden. Alternativ ist es möglich, die Kombination von Trimethoprim-Sulfamethoxazol zu verwenden.
In Bezug auf die Prävention ist es ratsam, einige einfache Verhaltensregeln zu erlassen, die für alle Lebensmittelvergiftungen gelten:
- Kochen Sie das Essen gut, so dass alle Teile (auch die innersten) eine Temperatur von mindestens 70 ° C erreichen;
- Essen sofort nach dem Kochen verzehren;
- Erhitzen Sie verzehrfertige Lebensmittel aus Supermärkten, Feinkostgeschäften und Rotisserien bei hohen Temperaturen.
- Vermeiden Sie den Verzehr von nicht pasteurisierter Milch.
- Waschen Sie rohes Obst und Gemüse gründlich.
- Vermeiden Sie den Kontakt zwischen rohen und gekochten Lebensmitteln.
Waschen Sie Ihre Hände gründlich mit Wasser und Seife, nachdem Sie rohe Lebensmittel berührt und die Utensilien, Behälter und Oberflächen, die mit diesen Lebensmitteln in Kontakt gekommen sind, mit einem Reinigungsmittel gereinigt haben.
