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Definition
Salpingitis ist eine Entzündung einer oder beider Uterustuben.
Dieser entzündliche Prozess ist im Allgemeinen bei Frauen zu beobachten, die fruchtbar und sexuell aktiv sind, während er vor der Menarche, nach den Wechseljahren und während der Schwangerschaft selten auftritt.
Salpingitis kann von Infektionen des Genitaltrakts herrühren, insbesondere von sexuell übertragbaren Infektionen (sexuell übertragbaren Krankheiten).
Die häufigsten Erreger sind Streptokokken, Staphylokokken, Gonokokken, Chlamydien, Mykoplasmen und Tuberkelbazillen. Diese Mikroorganismen steigen aus der Vagina und dem Gebärmutterhals in die Gebärmutterhöhle und in die Eileiter auf, wo sie sich ansiedeln.
Infektionen der Schläuche (Salpingitis) und der Gebärmutter (Endometritis) treten in der Regel gleichzeitig auf. In den schwerwiegendsten Fällen kann sich der pathologische Prozess auf die Eierstöcke (Oophoritis) und das Peritoneum (Peritonitis) ausbreiten.
Salpingitis kann eine der Ursachen für Sterilität bei Frauen sein, da sie bleibende Veränderungen der Schläuche verursacht, um sowohl die Befruchtung als auch den Übergang des Eies vom Eierstock zur Gebärmutter zu verhindern.
Zu den Risikofaktoren für die Entstehung einer Salpingitis zählen: unsachgemäße Verwendung interner Pads, Fehlgeburten, Vorhandensein eines intrauterinen Verhütungsmittels (Spirale oder Spirale), mehrere Sexualpartner, bakterielle Vaginose oder zuvor vernachlässigte und nicht behandelte sexuell übertragbare Krankheiten.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Veränderung des Zervixschleims
- Veränderungen im Menstruationszyklus
- Bauchkrämpfe
- Dysurie
- Bauchschmerzen beim Abtasten
- Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
- Beckenschmerzen
- Fieber
- Eiterbildung
- Unfruchtbarkeit
- Übelkeit
- Schmerzhafter Eisprung
- Vaginaler Ausfluss
- Peritonismo
- Vaginalblutung
- Retrospektive Gebärmutter
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Eine akute Salpingitis kann plötzlich auftreten, mit Symptomen wie Fieber, Schmerzen im Unterleib, zervikalem Ausfluss (normalerweise ist der Vaginalausfluss mukopurulent) und abnormalen Uterusblutungen (insbesondere während oder nach der Menstruation).
In den meisten Fällen sind die Schmerzen in den unteren Abdominalquadranten bilateral, können jedoch auch dann einseitig sein, wenn beide Schläuche betroffen sind. Wenn das Schmerzempfinden sehr intensiv ist, können Übelkeit und Erbrechen auftreten.
Gelegentlich treten auch Dyspareunie (unangenehme und lästige sexuelle Beziehungen) und Dysurie (Schmerzen beim Wasserlassen) auf.
Es gibt jedoch auch Fälle, in denen eine Salpingitis unbemerkt bleiben kann, da die Symptomatik mild ist oder fehlt (dh sie verursacht nur leichte Schmerzen im Unterbauch, die in der Mitte des Zyklus und beim Geschlechtsverkehr akuter sind).
Salpingitis kann chronisch werden und zeitweise zu Exazerbationen und Remissionen führen.
Wenn die Behandlung verspätet oder unvollständig ist, kann sich ein Abszess entwickeln, der den Eierstock und die Tuba (Eiteransammlung in den Anhängen), eine Hydrosalpinge (Verstopfung der Fimbrien und Eileiterdehnung mit nicht eitriger Flüssigkeit) oder eine Piosalpinge (Eiteransammlung) umfasst auf ein oder beide Rohre beschränkt). Der Tubus-Ovarial-Abszeß verursacht zunehmend schwerere Symptome (einschließlich Peritonealreizung und Vorhandensein einer tastbaren Adnexmasse); Darüber hinaus kann es brechen und einen septischen Schock verursachen (generalisierte Infektion).
Salpingitis kann Narben und Adhäsionen an den Schläuchen verursachen, die häufig chronische Schmerzen im Beckenbereich, Unfruchtbarkeit und ein erhöhtes Risiko für eine Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter verursachen.
Die Diagnose wird mittels Beckenultraschall gestellt, und einige Tests werden an vaginalen oder zervikalen Proben durchgeführt, um den ursächlichen Erreger zu identifizieren. Bei Bedarf kann eine Laparoskopie sinnvoll sein.
Bei der Behandlung von Salpingitis wird eine Antibiotikatherapie gegen das verantwortliche bakterielle Mittel eingesetzt, Schmerzmittel zur Schmerzlinderung und möglicherweise chirurgische Eingriffe zur Wiederherstellung der Funktionsfähigkeit der Röhrchen.
